Содержание
-
Клиническая картина опухолей и кист средостения у детей
Выполнила Вагнер В.О
-
Возраст и пол
Встречаются во всех возрастных группах, но несколько чаще – в дошкольном возрасте Встречаются почти с одинаковой частотой у девочек и мальчиков соотношении 1: 1,2
-
! Чем меньше возраст ребенка ,тем реже бессимптомное течение Многообразие симптомов и различная степень выраженности
-
В клинической картине выделяют
Симптомы общего характера Симптомы ,возникающие в результате сдавления или разрушения опухолью тканей и органов грудной полости
-
Общие симптомы
симптомы опухолевой интоксикации -потеря аппетита -потеря веса -отставание в физическом развитии, -повышение температуры и др.
-
симптомов катехоламиновойинтоксикации -сердечно-сосудистые нарушения гипертензия тахикардия рвота диарея вздутие живота и др
-
Симптомы сдавления или разрушения
Нервных стволов,узлов (неврологический) Сдавление легких ,плевры,трахеи (респираторный) Сосудов(венозный) Сердца(кардиалный) Пищевода(эзофагальный)
-
Неврологические симптомы
Причины : -опухоль исходит из самой ткани нервной системы опухоль не нейрогенного характера, но сдавливающие в средостение нервные элементы, находящиеся в средостении.
-
Симптомы нарушения вегетативной нервной системы(анизокария, симптом Горнера, нарушение потоотделения ,температуры) Боль Повышение сухожильных рефлексов Патологические рефлексы Бабинского, Оппенгейма, Бехтерева Снижение чувствительности Осиплость голоса
-
Респираторные симптомы
Кашель (6 % случаев умеренный ,с длительными светлыми промежутками обостряется при острых воспалительных заболеваниях) Сухой кашель -сдавление плевры; Влажный кашель – от сдавления трахеи и бронхов
-
Одышка( 23%) Цианоз Приступы асфиксии (чаще у новорожденных и детей грудного возраста, передняя треть средостения (сдавление трахеи или нервов)) Асимметрия ,деформация грудной клетки и выбухание над опухолью Укорочение перкуторного звука при больших размерах опухоли
-
Венозные симптомы
Причина :компрессия магистральных вен выраженность венозной сети верхней половины туловища набухание шейных вен отек лица, шеи, рук цианоз боль шум в голове
-
Кардиальные симптомы
Причина : воздействие опухоли на сердце Боли в области сердца Приступы сердцебиения Систолический шум
-
Эзофагальные симптомы
Дисфагии Нарушение глотания Возможны пищеводные кровотечения. При наличие этих симптомов опухоль чаще локализуется в заднем средостении,
-
Литература
Опухоли и кисты грудной полости у детей Ю.Ф Исаков ,Э.А Степанов М:Медицина 1975-312 Нейрогенные опухоли// Вестник РОНЦ им. Н.Н Блохина РАМН № 4 2007 г стр. 3-12 Клинические проявления и рентгенологическая диагностика опухолей и кист средостения у детей//Российский педиатрический журнал № 6 2004г стр. 34-37
-
Спасибо за внимание
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.