Содержание
-
Композиционные материалы
-
Состав
Полимерная матрица Наполнитель ПАВ (силан, межмолекулярная фаза) – обеспечивает связь между полимером и наполнителем.
-
-
Полимерная матрица
Мономеры: Bis-GMA: основа большинства современных композитов. UDMA: меньше полимеризационная усадка, материал гуще и прочнее. D₃MA и TEGDMA: меньше вязкость и время полимеризации.
-
Наполнитель
Наполнитель улучшает свойства материала: Уменьшает полимеризационную усадку Улучшает эстетику материала Повышает прочность Материал наполнителя – минеральные вещества: кварц, бариевое стекло, двуокись кремния, алмазная пыль итд.
-
Классификация композитов по размеру наполнителя
Макронаполненные (8-45 мкм) Микронаполненные (0,04-0,4 мкм) Мининаполненные (1-5 мкм) Гибридные (0,04-5 мкм) Микрогибридные (0,04-1 мкм) Нанонаполненные (0,001-0,1 мкм): Истинные Наногибридные (микрогибрид+нано)
-
Наполнитель
Чем меньше размер частиц наполнителя, тем лучше эстетичность композитного материала, но тем ниже его прочность. Чем больше размер частиц наполнителя, тем больше прочность метериала, но ухудшаются эстетические свойства.
-
Эстетичность
Полируемость Стойкость сухого блеска
-
Что проще отполировать?
-
Блеск
Чем меньше размер частиц наполнителя, тем лучше он полируется и выше блеск.
-
Однако:
Пломба из композитного материала подвержена абразивному износу.
-
Абразивный износ
В первую очередь стирается полимерная матрица, так как она более мягкая. Частицы наполнителя при этом создают неровности. Со временем частицы наполнителя выбиваются, создают ещё большую неровность – «эффект выбоины». Это приводит к потере сухого блеска.
-
Эффект выбоины
-
Однако
При размере частиц (и выбоин) менее 0,5 мкм, поверхность, несмотря на абразивный износ остаётся блестящей.
-
Полимеризация композитов
Инициация нагреванием: почти не используется. Химическая активация: система паста/паста, порошок/жидкость. При смешивании – полимеризация. Светоотверждаемые композиты: однопастная система. Активация полимеризации энергией света. Композиты двойного отверждения: световое+химическое (для фиксации ортопедических констукций); световое+тепловое (при изготовлении композитных реставраций в лаборатории. Тепло увеличивает степень полимеризации).
-
Композиты
Светооотверждаемые Не требуют смешивания Не меняют вязкость в процессе работы Можно комбинировать материалы разных цветов Не темнеют со временем Химические Требуют смешивания Меняют вязкость в процессе работы (т.к. полимеризуются сразу после смешивания) Нельзя Темнеют из-за химического превращения активатора полимеризации.
-
Фотополимеризационная лампа
Высокоинтенсивный голубой свет (400-500 нм). Нужно использовать защитные очки или экран, иначе можно получить ожог сетчатки.
-
Полимеризационная усадка
Причина – уменьшение расстояния между молекулами мономера а процессе полимеризации. Усадка 2-5%. Композиты с редуцированной усадкой:1 -1,8%.
-
Полимеризация
С целью более полной полимеризации композитный материал следует вносить в полость слоями до 2 мм.
-
Консистенция композитов
«Традиционные» обычной консистенции Жидкие (текучие) Конденсируемые
-
Традиционные композиты
-
Макронаполненные
Прочность: высокая. Эстетичность: низкая. Почти не используются.
-
Мининаполненные
Прочность: невысокая. Эстетика: невысокая. Почти не производятся.
-
Микронаполненные (микрофилы)
Прочность: невысокая. Эстетика: хорошая. Показания: пломбирование передних зубов.
-
Гибридные
Прочность: высокая Эстетичность: низкая. Показания: для пломбирования жевательных зубов.
-
Микрогибридные
Прочность: высокая. Эстетичность: хорошая. Показания: пломбирование передних и боковых зубов.
-
Истинные нанокомпозиты
Наполнитель состоит из наномеров (частиц наноразмера). Часть наномеров собрана в нанокластеры.
-
Нанокластеры не выбиваются при абразивном износе, а равномерно стираются вместе с полимерной матрицей. Поэтому материал отлично полируется и долго сохраняет сухой блеск. Механическая прочность как у микрогибридных композитов.
-
Наногибридные композиты
Прочнее микрогибридов. Эстетичнеемикрогибридов. Из-за наличия крупных частиц теряет сухой блеск.
-
Жидкие (текучие) композиты
Полимерная матрица на основе высокотекучих смол. Чаще микрогибрид или наногибридили истинный нанокомпозит.
-
Свойства
Высокая текучесть (при приложении к ним давления) – способны заполнять мелкие неровности. Высокая тиксотропность– способность сохранять заданную форму после прекращения давления. Высокая эластичность – компенсируют напряжения на границе пломбы с зубом.
-
Недостатки
Недостаточная прочность: наносятся тонким слоем, в сочетании с традиционным композитом. Всю полость им восстановить нельзя.
-
Конденсируемые
Для пломбирования жевательных зубов. Гибридные композиты (до 3,5 мкм) иногда с «густой» полимерной матрицей, иногда с обычной.
-
Свойства
Повышенная механическая прочность Низкая полимеризационная усадка Недостаточная эстетичность Обозначаются меткой «Posterior».
-
ОРМОКЕРы
Органически Модифицированная керамика Это микрогибридный композит. Состав: Полимерная матрица Наполнитель – стеклокерамика Полисилоксаны – кремнийорганические соединения – основа ОРМОКЕРа.
-
Высокая прочность Низкая полимеризационная усадка. Можно вносить слоем до 4 мм. Достаточная эстетичность Универсальны, но подходят больше для жевательных зубов.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.