Содержание
-
Натуральная оспа
-
Натуральная оспа – особо опасная инфекция острое вирусное заболевание, которое в типичных случаях характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, своеобразными высыпаниями на коже и слизистых оболочках, последовательно проходящими стадии пятна, пузырька, пустулы, коробочки и рубца. «VonPockenundLiebebleibennurWenigefrei» (от нем.) Немногие избегнут оспы и любви
-
Классификация возбудителя
ЦарствоViro ПодцарствоДНК – содержащие вирусы СемействоPoxviridae РодOrthopoxvirus
-
Строение
Овоидная форма Размер 230 – 400 нм Содержит ДНК Строение вириона: Сердцевина в форме гантели, в ней ДНК и внутренние белки. К центру сердцевины примыкают два латеральных тела Белковый капсид Наружная оболочка содержит липиды и трубчатые белковые структуры Ферменты: ДНК-зависимая РНК-полимераза Нуклеозид-трифосфатфосфогидролаза ДНК-аза АГ – структура Нуклеоротеиновый АГ (в сердцевине) Гемагглютинин (в наружной оболочке)
-
Эпидемиология
Источник инфекции – больной человек, который заразен с последних дней инкубационного периода и до отпадения корочек высыпании) Пути передачи: Воздушно-капельный Воздушно-пылевой Контактно-бытовой Восприимчивый коллектив – любой человек, не имеющий иммунитета после перенесенного заболевания или вакцинации. В результате глобальной противооспенной вакцинации населения натуральная оспа была ликвидирована в 1977 году.
-
Патогенез
Входные ворота – слизистая оболочка верхних дыхательных путей, реже – кожа Попадание вируса в регионарные лимфатические узлы Попадание вируса в кровь (первичная репродукция) Инфицирование эпителия Вирусемия с током крови гематогенным путем в лимфоидную ткань Размножение вируса в эпителии вторичная репродукция Образование везикул Ослабление иммунитета активация вторичной флоры Образование пустул Деструктивные и нагноительные процессы в эпидермисе формирование рубцов
-
Клинические проявления
Инкубационный период (8 – 12 дней) Начальный период Озноб, повышение температуры тела, сильные рвущие боли в пояснице, крестце и конечностях, сильная жажда, головокружение, головная боль, рвота На 4 день Ослабление клинических симптомов начального периода Появление типичных оспин на коже Появление оспин на слизистых оболочках носа, ротоглотки, гортани, трахеи, бронхах, прямой кишке, женских половых органах, которые вскоре превращаются в эрозии На 8-9 день Ухудшение состояния больного Появление признаков токсической энцефалопатии (нарушение сознания, бред, возбуждение, у детей – судороги) Период подсыхания и отпадения корок занимает 1-2 недели.
-
-
Формы оспы
Тяжелая (пустулезно – геморрагическая, сливная оспа) со 100% летальностью Среднетяжелая (рассеянная) Легкая (вариолоид, оспа без сыпи, оспа без повышения температуры тела)
-
Лабораторная диагностика
Исследуемый материал – содержимое оспенных везикул и пустул Экспресс – диагностика Обнаружение телец Пашена(в жидкости оспенных пузырей) в виде мелких круглых образований темно-коричневого или черного цвета в мазках, окрашенных серебрением по Морозову Непрямая РИФ Реакция микропреципитации в агаровом геле с кроличьей иммунной сывороткой (обнаружение оспенных антигенов) ЭМ
-
Вирусологический метод Накопление и индикация Производится на 3-12 дневных куриных эмбрионах, при нанесении исследуемого материала на хорион-аллантоисную оболочку образуются белые куполообразные бляшки Накопление и индикация на культуре клеток: В первичных культурах – разобщение, округление и увеличение клеток, с последующим разрушением монослоя В пораженных клетках через 10-72 часа в пораженных клетках образуются тельца Гварниери (1-10 мкм) – околоядерные включения Через 72-96 часов, разрушая клетки, вирус образует бляшки (негативные колонии) и дает положительный феномен гемадсорбции Идентификация РН РТГА сывороткой или гаммаглобулином
-
Серологический метод Противооспенные АТ выявляются у больных к концу первой недели заболевания В качестве АГ используют вирус вакцины Используют: РН на куриных эмбрионах РСК РТГА
-
Специфическая профилактика и лечение
Вакцина натуральной оспы – ослабленная живая из вируса осповакцины (видоизмененный вирус коровьей оспы) Ввиду того, что с 1977 года случаев заболевания натуральной оспой не встречалось, в настоящее время специфическая профилактика и терапия этого заболевания не проводится.
-
Спасибо за внимание!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.