Содержание
-
Острое аномальное маточное кровотечение
Работу выполнила: Студентка 410 группы Лечебного факультета Голубева М.И.
-
Определение:
Аномальными маточными кровотечениями (АМК) называются кровотечения, чрезмерные по длительности (более 7 дней), объему кровопотери (более 80 мл), или частоте с интервалом менее 21 дня. АМК возникающие вне беременности могут иметь различный генез, определяющий тактику ведения.
-
Острое аномальное маточное кровотечение:
Кровотечение у небеременной женщины репродуктивного возраста, объем которого требует немедленного вмешательства с целью предотвращения дальнейшей потери крови.
-
Острое аномальное маточное кровотечение может возникать само по себе или на фоне существующего хронического АМК.
-
Показания к экстренной госпитализации:
Острые АМК требующие хирургической остановки кровотечения.
-
Физикальная оценка состояния женщины с АМК
-
Лечение острых АМК:
Цели лечения: - остановка кровотечения; - нормализация менструальной функции; - профилактика рецидива маточного кровотечения.
-
Транексамовая кислота перорально, 2-3 г/сут или 10 мг/кг в/в каждые 8 часов Конъюгированные эстрогены 25 мг каждые 4-6 часов в/в Оральные эстрогены и/или КОК (ЕЕ-100 мкг/сут) 5-7 дней с последующим уменьшением дозы МПА (60-120 мг/сут) или мегестрол ацетат (20-60 мг 2 раза в сутки) с уменьшением дозы и поддерживающей терапией 21 день
-
Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи:
Инфузия коллоидных и кристаллоидных растворов в суммарном объеме до 1500-2000 мл : - раствор натрия хлорид 0,9%; - раствор Рингера ; - раствор декстроза 5%.
-
Хирургическое лечение:
Показания к хирургическому лечению женщин с АМК включают: неэффективность медикаментозной терапии; невозможность применения лекарственной терапии (из-за побочных эффектов, противопоказаний); выраженная анемия; влияние на качество жизни; сопутствующая патология матки (миома матки больших размеров, гиперплазия эндометрия). Улучшение качества жизни женщины является конечной целью лечения, которую можно достичь, достигнув эуменорреи или аменорреи.
-
Хирургические методы лечения АМК включают: Расширение (дилатация) и выскабливание полости матки; Гистероскопическуюполипэктомию; Удаление эндометрия; Миомэктомию; Гистерэктомию.
-
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.