Презентация на тему "Перелом основания черепа"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Перелом основания черепа

  Подготовили студентки 402 группы Корепанова Марина и Богданова Екатерина

• 
  Слайд 2

  Перелом основания черепа (ПОЧ)

  Повреждение костей указанной области, распространяющееся на костную основу передней, средней и задней черепных ямок. При этом возникают повреждения базальных отделов полушарий, ствола мозга и черепных нервов

• 
  Слайд 3

  Клиника ПОЧ

  Состояние больного тяжёлое. Сознание утрачено, наблюдаются общемозговая симптоматика, гипертермия, тахикардия, снижение сухожильных рефлексов и мышечной силы

• 
  Слайд 4
  

  Наблюдается кровотечение из носа, ушей и носоглотки, а так же истечение ликвора до 200 мл в сутки. Присоединяются расстройства дыхания и сосудистого тонуса. Под кожей вокруг глаз появляются поздние кровоизлияни, которые со временем увеличиваются («глаза енота»)

• 
  Слайд 5
  

  На стороне поражения повреждаются черепные нервы. Чаще травмируется лицевой и слуховой нервы, реже – глазодвигательный, отводящий Больные умирают через несколько суток от обширных повреждений вещества мозга или от инфекционных осложнений. Смерть наступает при остановке дыхания или сердечной деятельности.

• 
  Слайд 6

  Первая медицинская помощь

  Первая помощь заключается в наложении повязки на рану и немедленной эвакуацией с иммобилизацией головы на ватно марлевую баранку или транспортную шину из двух крамеровских сетчатых шин. Во время перевязки у больного может наступить остановка дыхания, поэтому необходимо быть готовым к оказанию реанимационных мероприятий. Транспортирование больного в хирургическое отделение.

• 
  Слайд 7
  
• 
  Слайд 8
  

  В хирургии под местной анестезией или наркозом производят ПХО ран. При вдавленных переломах показана трепанация черепа. При разрыве твёрдой мозговой оболочки её рассекают, вымывают мелкие отломки и размозженное вещество мозга изотоническим раствором. При дырчатых переломах края костной раны скусывают. Раны зашивают наглухо. Если определяется высокое давление цереброспинальной жидкости, то делают разгрузочные трепанационные отверстия

• 
  Слайд 9

  Лечение

  После хирургического вмешательства продолжают консервативное лечение. Не следует промывать полость носа или уха из-за опасности инфицирования мозговых оболочек. Наружный слуховой проход тампонируют. Больным обеспечивается тщательный уход. Вводят растворы глюкозы, магнезию, антибиотики, сердечные и мочегонные средства (гипотиазид). Питание производят через зонд

• 
  Слайд 10

  Консервативное лечение ПОЧ

  Производится при отсутствии повреждения вещества мозга и при отсутствии мозговой симптоматики. Больному назначается постельный режим, дегидратационная терапия. Производят люмбальные пункции. При клинических признаках нарастающей внутричерепной гематомы показана трепанация черепа и удаление гематомы.

• 
  Слайд 11

  Ушной тампон

  Гематома

• 
  Слайд 12
  

  Трудоспособность восстанавливается примерно через 2 месяца. После травмы могут остаться головные боли, утрата функции участка мозга, травматическая эпилепсия.