Презентация на тему "ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ТАМПОНАДЫ НОСА"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Обучающий симуляционный центр ТАМПОНАДА НОСА

• 
  Слайд 2

  ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ТАМПОНАДЫ НОСА

  Носовое кровотечение Послеоперационный период при оперативных вмешательствах на носовой полости Репозиции костей носа Пластическая хирургия носа Гипертоническая болезнь. Наиболее часто больных госпитализируют в ЛОР и терапевтические стационары. Среди всех госпитализированных больных носовые кровотечения составляет от 4 до 14%.

• 
  Слайд 3

  ВИДЫ ТАМПОНАД НОСА

  Передняя тампонада (90-95% кровотечений из переднего отдела перегородки носа). Задняя тампонада (5 – 10% кровотечений). Сочетанная тампонада.

• 
  Слайд 4

  ПЕРЕДНЯЯ ТАМПОНАДА НОСАИНСТРУМЕНТЫ, ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

  пинцет носовой корнцанг марлевые турунды шириной 1,5 см, длинной 10 и 20 см. ТАМПОНАДА НОСА - КРАЙНЕ БОЛЕЗНЕННА. Слизистую обезболивают распылением или закапыванием - 2 % или 10% раствора лидокаина. ИНОГДА !!!! ЧАЩЕ У ДЕТЕЙ в/м 1% промедол, 2% димедрол 50% раствор анальгина - 2 мл.

• 
  Слайд 5

  ТЕХНИКА ПРОЦЕДУРЫ

  Передняя риноскопия. Введение в полость носа марлевых тампонов с вазелиновым маслом, кровоостанавливающей пастой, тромбином, гемофобином. При кровотечении тампонируют всю половину носа длинной марлевой турундой (20 см) в виде петли, в которую вводят другую турунду или несколько. Для тампонады требуются 2-3 такие турунды. Можно вводить в полость носа сухой тромбин, фибринную пленку, гемостатическую губку, поролон.

• 
  Слайд 6

  ТАМПОНАДА НОСА ЗАДНЯЯИНСТРУМЕНТАРИЙ, ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

  Катетер Коленчатый пинцет Носовой корнцанг Марлевый тампон, в виде тюка размером 2х3 см, перевязанный крест-накрест тремя толстыми нитями длиной от 15 см. ОБЕЗБОЛИВАНИЕ. ЛИТИЧЕСКАЯ СМЕСЬ - 1 мл 1% промедола, 1 мл 2% димедрола, 2 мл 50% анальгина.

• 
  Слайд 7

  ТЕХНИКА ПРОЦЕДУРЫ

  В носовое отверстие из которого кровотечение вводим катетер, продвигая в носоглотку и далее в ротоглотку. Конец катетера появится из-за мягкого неба, он захватывают корнцангом и выводится изо рта. К выведенному концу катетера привязывают марлевый тампон длинными нитями, Извлекают катетер, марлевый тампон втягивается в носоглотку к хоанам. Контроль указательным пальцем.

• 
  Слайд 8
  

  Тампон удерживается натягиванием 2 нитей, выходящих из переднего носового отверстия, которыми тампон был привязан к резиновому катетеру. 2 другие нити вынимаются изо рта и приклеивается к щеке лейкопластырем, они будут нужны для извлечения тампона. Задняя тампонада дополняется передней и нити идущие из носа завязываются над марлевым шариком у входа в нос. Тампоны в носу оставляют на 1-2 суток. Больной получает сульфаниламиды или антибиотики для профилактики острых воспалительных заболеваний.

• 
  Слайд 9