Презентация на тему "ПОВРЕЖДЕНИЯ:НЕКРОЗ. АТРОФИЯ."

Содержание

• 
  Слайд 1

  ПОВРЕЖДЕНИЯ:НЕКРОЗ. АТРОФИЯ.

  ГАОУ СПО ТО «Тюменский медицинский колледж» Автор: Анкушева Л.П.

• 
  Слайд 2

  СОДЕРЖАНИЕ

  Некроз Причины некроза Признаки некроза Формы и исходы некроза Атрофия Причины атрофии Признаки атрофии Формы и исходы атрофии

• 
  Слайд 3
  

  НЕКРОЗ – это гибель отдельных клеток, участков тканей, части органа или целого органа в живом организме

  Некрозу предшествуют периоды необратимых изменений ткани, ослабления и прекращения функции клеток. Состояние предшествующее некрозу – НЕКРОБИОЗ

• 
  Слайд 4

  ПРИЧИНЫ НЕКРОЗА

  Механические факторы (травма) Температурные факторы (ожоги и отморожения) Химические вещества (кислоты, щёлочи) Ионизирующее излучение Нарушения иннервации и кровообращения Токсины возбудителей инфекционных заболеваний Интоксикация в результате тяжёлых заболеваний НЕКРОЗ

• 
  Слайд 5

  ПРИЗНАКИ НЕКРОЗА

  НЕКРОТИЧЕСКИЙ ДЕТРИТ Некротический детрит – гомогенная бесструктурная масса, отличающаяся от окружающих тканей по консистенции, цвету, запаху, отграниченная от здоровых тканей демаркационной линией (зоной воспаления)

• 
  Слайд 6

  Признаки некробиоза и некроза

  Инфаркт миокарда а) Участок миокарда с лизисом ядер и распадом миоплазмы б) На границе участка некроза зона воспаления: скопление лейкоцитов и гиперемия в) Сохранившийся миокард: миокардиоциты имеют ядра в а б

• 
  Слайд 7
  

  Паренхиматозный миокардит при дифтерии а) В миокардиоцитах отсутствуют ядра б) Миокардиоциты фрагментированы, постепенно лизируются в) межуточная ткань инфильтрирована лимфоцитами и нейтрофильными лейкоцитами а б в а б

• 
  Слайд 8

  ФОРМЫ НЕКРОЗА

  Возникает в органах, содержащих много воды: головной мозг, печень; образуется полость – киста Некротизированная ткань напоминает сухой крошкообразныйтворог; возникает при туберкулёзе

• 
  Слайд 9
  

  Творожистый некроз при туберкулёзе: В центре туберкулёмы - гомогенные массы творожистого некроза, пропитанные солями кальция Рубцовая капсула Отложения угля в наружных слоях капсулы Легочные альвеолы 1 2 3 4 Формы некроза

• 
  Слайд 10
  

  Творожистый некроз при туберкулёзе: В центре туберкулёмы - гомогенные массы творожистого некроза, пропитанные солями кальция Скопления лимфоцитов и гигантских клеток Пирогова-Лангханса 1 2 Формы некроза

• 
  Слайд 11

  Формы некроза

  Фибриноидный некроз при ревматизме В центре гранулёмы очаг фибриноидного некроза Гранулёма состоит из клеток соединительной ткани и гистиоцитов 1 2

• 
  Слайд 12
  

  Может возникнуть при воспалении лёгких, при скарлатине, кори Возникает в подкожной клетчатке в области ягодиц у тяжелобольных Может возникнуть на нижних конечностях при атеросклерозе Ткань имеет грязно-серый цвет, содержит пузырьки газа – форма некроза, отличающаяся чёрным или бурым цветом некротизированных тканей

• 
  Слайд 13

  Гангрена

  Влажная гангрена кожи бедра Влажная гангрена кожи стопы Сухая гангрена стопы Сухая гангрена предплечья и кисти 1 2 3 4

• 
  Слайд 14
  

  Гангрена Гангрена пальцев стоп Трофические язвы и гангрена пальцев стоп при атеросклерозе Сухая гангрена большого пальца стопы при сахарном диабете

• 
  Слайд 15
  

  – участок некротизированной костной ткани, свободно располагающийся среди живых тканей. Может возникнуть в кости при остеомиелите или после перелома кости Наличие секвестра приводит к гнойному воспалению окружающих тканей – некроз, возникающий в результате острого нарушения кровообращения в данном участке ткани Может возникнуть в сердечной мышце – инфаркт миокарда Может возникнуть в лёгком, почке, селезёнке

• 
  Слайд 16

  Инфаркт

  1 2 3 Инфаркт селезёнки Инфаркт лёгкого Инфаркт почки

• 
  Слайд 17

  Инфаркт миокарда

  Некротическая стадия инфаркта миокарда Зона некроза Зона воспаления 1 2

• 
  Слайд 18

  ИСХОД НЕКРОЗА

  Некротизированная ткань растворяется ферментами лейкоцитов, поступающих из зоны воспаления. Дефект ткани замещается соединительной тканью. Образуется рубец или капсула вокруг зоны некроза При гангрене пальцев может быть самопроизвольная ампутация Возникает гнойное воспаление в участке погибшей ткани, токсичные продукты некроза всасываются в кровь, развивается тяжёлая интоксикация организма. Может привести больного к летальному исходу

• 
  Слайд 19
  

  Исход некроза Крупноочаговый кардиосклероз (рубец показан стрелкой) Рассеянный очаговый кардиосклероз (рубцы показаны стрелками) Замещение участка некроза соединительной тканью

• 
  Слайд 20

  Аневризма сердца после инфаркта миокарда

  Аневризма сердца в области верхушки Пристеночные тромбы в области аневризмы Исход некроза

• 
  Слайд 21
  

  Исход некроза В участке некроза миокарда: обширные поля рубцовой соединительной ткани Вокруг зоны кардиосклероза: гипертрофированные мышечные волокна 1 2 Постинфарктный кардиосклероз

• 
  Слайд 22

  Исход некроза

  Постинфарктный кардиосклероз Участок рубцовой соединительной ткани Вокруг зоны кардиосклероза сохранившиеся мышечные волокна 1 2

• 
  Слайд 23
  

  АТРОФИЯ– уменьшение объёма органа и снижение его функции, происходящее в течение нормальной жизни или в результате заболевания.

  Врождённое недоразвитие органа –ГИПОПЛАЗИЯ Врождённое отсутствие органа называется– АПЛАЗИЯ или АДГЕЗИЯ

• 
  Слайд 24

  ПРИЗНАКИ АТРОФИИ

  АТРОФИЯ и СКЛЕРОЗ органа В случаях умеренной атрофии органов и тканей, при своевременном устранении причины, вызвавшей атрофию, возможно восстановление структуры и функции органа

• 
  Слайд 25

  Признаки атрофии

  Атрофия миокарда Миокардиоциты истончены, имеют слабую исчерченность Включения липофусцина в миоплазме вокруг ядер в виде мелких гранул янтарного цвета 2 1

• 
  Слайд 26
  

  Атрофия скелетной мышцы Замещение мышечного волокна жировой тканью Замещение мышечного волокна соединительной тканью Атрофированные мышечные волокна 3 2 1

• 
  Слайд 27
  

  Слизистая оболочка желудка истончена, встречаются лишь единичные железистые структуры. Соединительная ткань и жировые клетки. Атрофия слизистой оболочки желудка при пернициозной анемии 1 2

• 
  Слайд 28
  

  Признаки атрофии Почки неравномерно уменьшены в размере, имеют мелкобугристую поверхность, уплотнены за счёт разрастания стромы. Атрофия почек при атеросклерозе почечных артерий

• 
  Слайд 29

  ФОРМЫ АТРОФИИ

  Может развиться при злокачественной опухоли, заболеваниях ЦНС и эндокринных желёз Атрофируются пупочные артерии после рождения ребёнка, у подростков атрофируется вилочковая железа, в старости атрофируются половые железы Развивается во всех органах и тканях организма, тяжёлая форма истощения называется – кахексия Нормальный физиологический процесс, наблюдается в течение роста, развития и старения организма

• 
  Слайд 30
  

  Атрофируются мышцы конечности при её переломе, зубная альвеола после удаления зуба При обтурации мочеточника камнем, моча давит на стенки лоханки, атрофируется паренхима почки Развивается в отдельном органе или части тела Атрофируются нефроны почки при атеросклерозе почечной артерии Развивается при повреждении спинного мозга и воспалении нервов

• 
  Слайд 31
  

  Билиарный цирроз печени связан с нарушением оттока желчи при закупорке желчных путей, в результате застоя желчи сдавливаются и атрофируются гепатоциты Портальный цирроз печени возникает в результате хронической недостаточности кровообращенияи нарушения обмена веществ Атрофия от недостаточности кровообращения Атрофия от давления

• 
  Слайд 32

  Атрофия

  «Щитовидная почка» при хроническом пиелонефрите Атрофия канальцев нефронов с истончением эпителия Канальцы расширены, в просвете канальцев коллоидоподобные гомогенные массы 1 2

• 
  Слайд 33

  Атрофия и склероз

  «Щитовидная почка» при хроническом пиелонефрите Замещение паренхимы почки соединительной тканью Атрофированные канальцы нефронов, в просвете канальцев коллоидоподобные массы Склерозированные клубочки нефронов 1 2 3

• 
  Слайд 34
  

  Диабетический гломерулосклероз почек Замещение паренхимы почки соединительной тканью Дистрофия и атрофия канальцев нефронов Атрофированные клубочки нефронов 1 2 3

• 
  Слайд 35
  

  Нефросклероз при гипертонической болезни Замещение паренхимы почки соединительной тканью Атрофированные клубочки и канальцы нефронов Гиалиноз клубочков нефронов Гиалиноз мелких артерий почки 1 2 3 4

• 
  Слайд 36

  ЛИТЕРАТУРА

  ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА: Пауков В.С., Хитров Н.К. Патология: учебник. – М.: Медицина, 1989. стр. 45 - 50 ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА: Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков В.С. Патологическая анатомия. Атлас. 2010. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. 2010.

• 
  Слайд 37

  Благодарю за внимание !