Содержание
-
Принципы и подходы вторичной профилактики. Диспансеризация детского населения у стоматолога. Санация полости рта и ее роль в профилактике стоматологических заболеваний.
Доцент Сарап Л.Р. Кафедра стоматологии детского возраста
-
Вторичная профилактика
Это комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление заболеваний, предупреждение рецидивов, прогрессирование процесса и возможных осложнений заболевания. Часть программы реабилитации
-
Проводится у людей, имеющих какое-либо заболевание Учитывается возраст и характер течения патологического процесса Эффективность: стабилизация патологического процесса, уменьшение степени тяжести Необходимость: планирование на государственном, групповом, индивидуальных уровнях
-
Наиболее рациональным путем, позволяющим добиться максимального снижения числа осложненных форм кариеса, является метод диспансеризации
-
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ - МЕДИКО-САНИТАРНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ
Социально-гигиенические мероприятия Лечебно-профилактические мероприятия
-
Цели диспансеризации
Снижение заболеваемости Сохранение и укрепление здоровья Предупреждение развития заболеваний Повышение трудоспособности контингента
-
Задачи диспансеризации:
Контроль развития челюстно-лицевой области ребенка Первичная профилактика стоматологических заболеваний Выявление и лечение ранних стадий заболеваний органов и тканей полости рта (вторичная профилактика, санация) Реабилитация детей с врожденной и приобретенной патологией ЧЛО
-
Преимущества диспансеризации
Улучшение стоматологического здоровья населения Удешевление стоматологического обслуживания с помощью расширения фрагмента профилактики и увеличения количества здоровых детей Уменьшение психологического напряжения врача при работе с детьми и облегчение работы путем уменьшения трудоемких манипуляций
-
Изменение содержания работы с детьми в сторону легкопереносимых и безболезненных манипуляций, что: улучшает эмоциональное состояние пациентов и их родителей, препятствует появлению детей с паническим страхом перед стоматологом, формирует адекватное отношение населения к стоматологической помощи, снижает общий уровень стоматофобии
-
Организация диспансеризации детского населения включает несколько этапов:
Подготовительный – обучение персонала, подготовка документации, изучение эпидемиологической обстановки Начальный – первичное обследование детей, проведение необходимых профилактических мероприятий, лечение выявленной патологии, определение диспансерной группы и составление индивидуальных планов лечебно-профилактических мероприятий для каждого ребенка
-
Основной – диспансеризация детей в соответствии с индивидуальными программами Этап оценки эффективности диспансеризации – ежегодная корректировка индивидуальных программ диспансеризации детей на основании полученных результатов
-
Принципы диспансеризации
Дифференцированный подход Систематичность Плановость Комплексность Выбор ведущего звена
-
Диспансеризация детей раннего возраста (до 3 лет)
Первый стоматологический осмотр в возрасте до 6 мес. При первом осмотре: Обследование ребенка Оценка роста и развития ЧЛО Выявление факторов риска развития стоматологических заболеваний
-
По результатам первичного обследования определяют диспансерную группу:
I – здоровые дети II – дети с факторами риска развития стоматологических заболеваний III – дети, имеющие различные стоматологические заболевания (врожденные и приобретенные ЗЧА и деформации, пороки развития твердых тканей зубов, кариес зубов и др)
-
Схема диспансеризации детей раннего возраста
I – повторные осмотры после прорезывания каждой группы временных зубов II – повторные осмотры каждые 6 месяцев III – повторные осмотры каждые 3 месяца, детей с кариесом – каждые 1-2 мес.
-
Диспансерная работа – I группа
Рекомендации родителям по профилактике стоматологических заболеваний Ограничение сладкого и достаточное количество твердой пищи, тщательная гигиена полости рта Повторные осмотры – 12 мес, прорезывание первых моляров (14-18 мес), вторых моляров (20-30 мес), затем каждые 6 месяцев При выявлении заболеваний или рисков – перевод во II или III диспансерную группу.
-
Диспансерная работа – II группа
Осмотры каждые 6 месяцев Местное фторирование зубов, герметизация фиссур временных моляров, профессиональная гигиена полости рта Конкретные советы – по устранению выявленных у ребенка факторов риска кариеса зубов и ЗЧА (оптимизация питания и гигиены, устранение вредных привычек, массаж и миогимнастика, консультации педиатра и ортодонта)
-
Диспансерная работа – III группа
Осмотры каждые 3 месяца, с кариесом каждые 1-2 месяца Санитарно-гигиеническое просвещение родителей по вопросам питания и ухода за полостью рта детей Назначение детских фторидных зубных паст, проведение профессиональной гигиены, герметизация фиссур временных моляров, эндогенные фториды по показаниям, препараты кальция и фосфатов, витамины группы D и В. При каждом посещении необходимая санация
-
Диспансеризация детей 3-6 летпять групп наблюдения
I – здоровые дети II – дети с факторами риска стоматологических заболеваний III – низкая степень активности кариеса IV – средняя степень активности кариеса, аномалии мягких тканей полости рта, ЗЧА V – дети с выраженной стоматологической патологией, декомпенсированная форма кариеса, ЗЧА
-
Схема диспансеризации детей 3-6 лет
I – повторные осмотры 2 раза в год, каждые 5-6 мес., дополнительно – сразу после прорезывания каждой группы постоянных зубов II – повторные осмотры 2 раза в год, дополнительно – сразу после прорезывания каждой группы постоянных зубов III - повторные осмотры 2 раза в год, дополнительно – сразу после прорезывания каждой группы постоянных зубов IV – повторные осмотры 3 раза в год, профилактические мероприятия – каждые 3-4 мес. V – повторные осмотры 4 раза в год (каждые 3 мес), профилактические мероприятия – 4-6 раз в год (каждые 2-3 мес)
-
Диспансерная работа – I и II группа
Здоровые дети и дети с факторами риска развития стоматологических заболеваний Каждые 5-6 мес – стоматологическое обследование детей, экзогенная профилактика кариеса, профессиональная гигиена полости рта Обучение гигиене полости рта, рекомендации по предметам и средствам Работа на устранение факторов риска
-
Диспансерная работа – III группа
Стоматологическое обследование детей и кариес-профилактические мероприятия проводят 2 раза в год, по показаниям санируют полости рта Объем санпросвет работы как с детьми II группы и определяются наличием факторов риска
-
Диспансерная работа – IV группа
Количество осмотров до 3 раз в год Профилактические мероприятия – 3-4 раза в год, каждые 3-4 мес. Детям со средней активностью использование фторидных паст, по показаниям эндогенные фториды, витамины, препараты кальция, фосфатов Консультации стоматолога-хирурга и ортодонта
-
Диспансерная работа – V группа
Осмотр и санация полости рта проводят 4 раза в год Профилактические мероприятия – 4-6 раз в год (каждые 2-3 мес) Помимо гигиенического воспитания и обучения детей и родителей, профессиональной гигиены, герметизации фиссур и локального применения фторидов – всем детям данной группы системные фториды, препараты кальция, фосфатов и витамины
-
Диспансеризация школьников 3 диспансерные группы
I группа – посещение стоматолога 1 раз в год II группа – посещение стоматолога 2 раза в год III группа – посещение стоматолога 4 раза в год
-
I ГРУППА посещение стоматолога 1раз в год
1. Здоровые и практически здоровые дети (1 и 2 группа здоровья). 2. Дети, имеющие компенсированную форму кариеса. 3. Пороки развития в виде аномалии уздечек губ, языка, мелкое преддверие. 4. Дети, у которых большие дефекты твердых тканей устранены вкладками. 5. Состояние после травматического повреждения челюстно-лицевой области, исключая случаи повреждения зубов с несформированными корнями. 6.Гингивит, обусловленный негигиеническим содержание полости рта, некачественными пломбами и отсутствием функции.
-
II группа
-
III группа. Посещение стоматолога каждые 3 месяца.
-Дети с хроническими заболеваниями внутренних органов (4 и 5 группы здоровья). -Суб- и декомпенсированная форма кариеса. -Дети с суб- и декомпенсированной формой заболевания краевого пародонта, обусловленного местными причинами. -Дети с заболеваниями краевого пародонта, обусловленными заболеваниями внутренних органов. -Дети, находящиеся на диспансерном наблюдении в онкологическом учреждении. -Дети, нуждающиеся в хирургических методах коррекции аномалий.
-
I этап диспансеризации- подготовительный
Дети до 3 летДошкольники 3-6 летШкольники Санационнаякарта (форма 267) Картадиспансерногонаблюдения (форма №30)
-
II этап диспансеризацииСАНАЦИЯ
система активной лечебно-профилактической стоматологической помощи населению с целью лечения заболеваний органов полости рта и предотвращения осложнений. Относится к вторичной профилактике. Эффективна в организованных коллективах (детских).
-
-Лечение кариеса, устранение дефектов твердых тканей зуба др. этиологии -Подготовка к протезированию или ортодонтическому лечению. -Лечение заболеваний пародонта. -Удаление разрушенных зубов и корней. -Удаление зубного камня. -Лечение заболеваний СОПР.
-
Эффективность Показатели: Охват санацией детей Процент санированных из нуждающихся Количество случаев осложненного кариеса на 1000 детей Количество отсутствующих постоянных зубов на 1000 детей Количество УЕТ, выработанных врачом в день.
-
III этап Диспансеризации. План. График.
Осмотр Санация Профилактика
-
IV этап диспансеризации
Лечение Наблюдение Профилактика III группа ↔II группа ↔I группа
-
V этап диспансеризации
Полнота охвата всех детей в диспансеризации: Число санированных + число не нуждающихся в санации ПОД = ------------------------------------------------------------------------- Количество обслуживаемых детей Определение числа санированных Определение процента нуждающихся Определение процента санированных от числа нуждающихся Определение количества случаев осложненного кариеса на 1000 детей Определение числа отсутствующих, удаленных зубов на 1000 детей Определение прироста кариеса и количества поставленных пломб на одного человека Определение процента детей с неудовлетворительным состоянием полости рта.
-
Благодарю за внимание!
-
Группы диспансеризации
I группа - здоровые дети, КПУ=0, компенсированная форма кариеса, гингивит (плохая гигиена) II группа - хр. заболевания внутренних органов, компенсированная форма кариеса, гингивит (аномалии прикуса, прикрепления мягких тканей), осложненные формы кариеса в период незаконченного роста корня, нуждаемость: ЛОР, логопед, ортодонт
-
III группа - хронические заболевания внутренних органов, суб- и декомпенсированная форма кариеса и заболеваний краевого пародонта
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.