Содержание
-
Участие медицинской сестры в инструментальных исследованиях
-
Общие принципы подготовки пациента к инструментальным исследованиям
1.Информировать пациента, получить согласие (иногда письменное) 2. Провести психологическую подготовку: Известить о цели и важности иследования Разъяснить ход предстоящего исследования, субъективные ощущения во время его проведения Разъяснить важность подготовки к исследованию Заверить в безболезненности и безопасности 3. Провести при необходимости подготовку органа, чтобы сделать его доступным к исследованию(диета, предварительное опорожнение от содержимого ит.д.) 4. Оформить направление 5. Проконтролировать подготовку пациента 6. Сопроводить (транспортировать) пациента на исследование
-
В дальнейшем: 1. Проводить (транспортировать) пациента после исследования 2. Осуществить наблюдение за пациентом после исследования 3. Документировать выполнение
-
Виды наиболее распространенных инструментальных исследований
1. Методы лучевой диагностики: Рентгенологические Радиоизотопные Ультразвуковые 2. Функциональные 3. Эндоскопические
-
Рентгенологические исследования
Основаны на свойстве Р-лучей в различной степени проникать через ткани организма. Степень поглощения зависит от толщины, плотности. Физико-химического состава органов. Четко визуализируются кости, хрящи, паренхима органов в отличие от менее плотных (легкие, кишечник). Р-аппарат состоит из трубки и экрана. При пропускании электрического тока через трубку возникает коротковолновое электромагнитное излучение – рентгеновское
-
Рентгеноскопия (skopo – рассматривать, наблюдать) – осмотр исследуемого органа за экраном в режиме реального времени
-
Рентгенография (grapho – писать) – негативное изображение органов на специальной пленке – рентгенограмме.
Виды рентгенографии: Полноформатная рентгенография Флюорография (малоформатная) – получение уменьшенного размера изображения Обзорная рентгенография – изображение целой анатомической области Прицельная рентгенография – изображение ограниченного участка исследуемого органа Серийная рентгенография – последовательное получение нескольких снимков для рассмотрения динамики изучаемого процесса
-
Томография (tomos – отрезок, пласт, слой) – метод, обеспечивающий послойное изображение тканей органов заданной толщины на заданном участке
-
Контрастная рентгенография – методика, основанная на введении в полые органы (бронхи, почечные лоханки, желудок, кишечник) или кровеносные сосуды специальных веществ. Задерживающих рентгеновское излучение. Цель: сделать четкое изображение
Разновидности: Бронхография – Р-исследование трахеи и бронхов
-
Ангиография – Р-исследование кровеносных сосудов (артериография, венография, лимфография)
-
Рентгеноконтрастное исследование желудка
-
Ирргигоскопия- р-исследование толстой кишки (бариевая взвесь вводится ретроградно, при помощи клизмы)
-
Холецистография – Р-исследование желчного пузыряХолеграфия – Р-исследование внутрипеченочных желчных протоков
-
Внутривенная урография – Р-исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря.
-
Радиоизотопные методы основаны на способности органов (печень, щитовидная железа, поджелудочная железа) накапливать и с определенной скоростью выводить радиоактивные вещества.
Разновидность методики – сканирование.
-
Ультразвукрвые исследования (УЗИ)
Основаны на принципе разной степени отражения ультразвуковых волн (эхолокации). Разновидности: Эхокардиография – УЗ исследование сердца УЗ допплерография сосудов Эхоэнцефалография – УЗ исследование головного мозга
-
Меры безопасности при проведении лучевых исследований
Соблюдать защиту временем, проводя исследование не чаще 1 раза в неделю Использовать средства индивидуальной защиты Не проводить исследование беременным Радиоизотопные исследования не проводить детям и лицам, часто контактирующим с радионуклидами Предварительный опрос пациента на переносимость контрастного препарата, в случае внутривенного введения. УЗИ - безболезненная и безопасная процедура.
-
Методы функциональной диагностики
Основаны на регистрации электропотенциалов и звуковых явлений, возникающих в работающем органе. Электрокардиография (ЭКГ) – основан на регистрации электрических потенциалов сердечной мышцы.
-
Нагрузочный тест – запись ЭКГ при физической нагрузке. Суточное (холтеровское) мониторирование
-
Фонокардиография (ФКГ) – графическая запись звуков, возникающих при работе сердца. Спирометрия (графия) – регистрация и графическая запись изменений объема легких во время дыхания Пневмотахометрия – измерение воздушного объема на вдохе и выдохе.
-
Эндоскопические исследования
Исследования полостных или трубчатых органов – непосредственный осмотр их внутренней поверхности Разновидности: Бронхоскопия – исследование бронхов
-
Эндоскоп Фиброскоп
-
Фиброгастроскопия (ФГС) – исследование желудка ФГДС – исследование желудка и 12-перстной кишки
-
Ректороманоскопия – исследование прямой и сигмовидной кишок Колоноскопия – исследование блее высоких отделов толстого кишечника
-
Цистоскопия – исследование мочевого пузыря
-
Лапароскопия – исследование брюшной полости
-
Преимущества эндоскопических исследований
Непосредственный осмотр внутренних органов Возможность получения материала с поверхности слизистой для гистологического исследования – биопсии Получение изображений интересующих участков в виде снимков Возможно удаление инородного тела, проверка проходимости органа
-
Особенности подготовки пациента к эндоскопическому исследованию
Необходима психотерапевтическая подготовка Перед иследованием органов пищеварения назначается «бесшлаковая» диета – исключаются овощи, свежие фрукты. Черный хлеб, кондитерские изделия, молоко, газированные продукты. Разрешены пшеничные сухари, слизистые супы, курица. Нежирная рыба, каши на воде, чай, желе из черники и черной смородины. Накануне – легкий ужин не позднее 18 часов. На исследование явиться натощак Перед исследованием очистить кишечник, опорожнить мочевой пузырь
-
Меры безопасности
Необходимо проведение тщательной дезинфекции и стерилизации аппаратуры Персоналу соблюдать инфекционную безопасность – работать в маске и перчатках
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.