Презентация на тему "Варикозное расширение венпри беременности"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Варикозное расширение венпри беременности

  Подготовил: Олжабаев Е. 456 ОМ

• 
  Слайд 2

  Содержание

  Варикозная болезнь. Варикозное расширение вен при беременности. Профилактика, лечение. Список использованной литературы.

• 
  Слайд 3

  Варикозная болезнь

  Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикозная болезнь) — расширение поверхностных вен нижних конечностей, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока. Термин «варикоз» происходит от лат. varix — «вздутие».

• 
  Слайд 4
  

  Распространенность варикозной болезни необычайно широкая. По данным разных авторов, в той или иной степени выраженности её признаки имеют до 89% женщин и до 66%мужчин из числа жителей развитых стран.

• 
  Слайд 5

  Венозная система

  Венозная система нижних конечностей представлена тремя системами: 1. Система поверхностных вен – большой и малой подкожных вен. Эти вены находятся прямо под кожей, при тонкой коже могут просвечивать и хорошо видны даже в норме. 2. Система глубоких вен. Глубокие вены находятся между мышцами ног или под ними, снаружи они не видны. 3. Коммуникантные вены, соединяющие поверхностные и глубокие вены.

• 
  Слайд 6
  
• 
  Слайд 7
  
• 
  Слайд 8

  Варикозная болезнь при беременности

  Варикозное расширение вен ног наблюдается у 20-40% беременных женщин, причем у большей половины из них это заболевание возникло во время беременности, а не до нее. Варикозная болезнь чаще проявляется на 5-6-м месяце беременности. Каждая последующая беременность усиливает вероятность возникновения и степень тяжести варикоза.

• 
  Слайд 9

  Причины возникновения:

  Изменение гормонального статуса – повышения гормонов прогестерона и релаксина и снижение эстрогенов для поддержания матки в расслабленном состоянии, такое же действие оказывается на вены; Нарушение гормонального обмена до беременности; Увеличение объёма циркулирующей крови; Повышение давления в венозном русле; Снижение скорости кровотока в нижних конечностях; Возможно низкое расположение плаценты также способствует развитию варикоза.

• 
  Слайд 10

  Клинические проявления

  Стадия компенсации: субъективных жалоб нет, имеется косметический дефект в виде незначительного расширения вен, часто встречаются расширения внутрикожных сосудов — телеангиэктазии, гемодинамика компенсирована за счет усиленной работы коммуникантов

• 
  Слайд 11

  Стадия субкомпенсации

  жалобы на тяжесть в ногах, усталость, тупые боли, незначительные отеки, беспокоящие в конце дня и проходящие после непродолжительного отдыха; отчетливо видны варикозно расширенные подкожные вены; имеются нарушения периферической гемодинамики в виде прогрессирующих застойных явлений, снижение трудоспособности.

• 
  Слайд 12

  Стадия декомпенсации

  боли, тяжесть в ногах имеют более интенсивный характер; отеки имеют большую площадь распространения, нежели в предыдущей стадии — симптоматика склонна к регрессированию после длительного отдыха присоединяется зуд, судороги икроножных мышщ, на коже голеней в области пораженных сосудов имеются участки синюшно-бурой пигментации, признаки дерматита, нарушение периферического крово- и лимфообращения, трудоспособность резко снижена, заболевание с трудом поддается лечению

• 
  Слайд 13
  

  отечной; индуративной; дистрофической.

• 
  Слайд 14

  Диагностика

  Сбор анамнеза. Внешний осмотр, пальпация. Проведение клинических проб: маршевая, проба Пратта, пробаТроянова-Тренделенбурга, трехжгутоваяпроба. Лабораторные и инструментальные методы исследования.

• 
  Слайд 15

  Лечение

  Лечение заключается в эластической компресии (эластические чулки, колготки), которая способствует сдавлению подкожных вен, уменьшению застойных явлений и ускорению кровотока. Можно использовать ангиопротекторы: эскузан в таблетках, детралекс, гинкор форте и др.

• 
  Слайд 16
  

  Большая роль принадлежит лечебной физкультуре с выполнением специальных упражнений для ног. Эти упражнения проводятся в женской консультации. Рекомендуются введение эстрогенных препаратов, которые оказывают противоположное действие, способствуя повышению тонуса вен. С этой целью чаще всего используют микрофоллин (по 0,05 мг 1—2 раза в день). При назначении эстрогенов следует считаться с их способностью тонизировать мускулатуру матки (опасность преждевременного прерывания беременности).

• 
  Слайд 17
  

  Инъекционно-склерозирующую терапию как правило не проводят. В наиболее тяжелых случаях заболевания приходится прибегать к оперативному лечению вне беременности.

• 
  Слайд 18

  Осложнения заболевания

  Варикозное расширение вен нижних конечностей может осложниться явлениями флебита и перифлебита, а также тромбоза вен. А это в свою очередь очень опасно с точки зрения возможности развития тромбоза и эмболии. Следует иметь в виду, что тромбоэмболические осложнения у беременных возникают в 20 раз чаще, чем у небеременных без варикозного расширения вен. Поэтому в настоящее время беременных с варикозно расширенными венами и явлениями перифлебита относят к группе высокого риска возникновения тромбоэмболических осложнений..

• 
  Слайд 19
  

  Второе опасное осложнение — кровотечение при разрыве варикозно расширенного узла. Чаще всего оно возникает из варикозно расширенного узла влагалища или наружных половых органов, несколько реже — из узлов на нижних конечностях

• 
  Слайд 20
  

  У беременных с варикозным расширением вен нижних конечностей чаще возникают водянка, анемия и гипотония. Роды у таких женщин нередко осложняются слабостью родовых сил, преждевременным или ранним излитием околоплодных вод, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, кровотечениями в последовом и раннем послеродовом периодах. В послеродовом периоде чаще развиваются такие заболевания, как тромбофлебит поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, метрофлебит.

• 
  Слайд 21

  Список использованной литературы

  Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, Л.Г. Сичинава, О.Б. Панина – Акушерство. Москва 2011г. www.provarikoz.info/varicose.html www.doctorvic.ru/bolezni-i-sostoyaniya/4mothers.html ru.wikipedia.org