Содержание
-
сөж Тақырыб: фолликулярлыжәнерадикулярлыкисталары Орындаган: Тлеуова Э Факультет: стоматология 2015жыл
-
жоспар
КІРІСПЕ ЖІКТЕЛУІ ЭТИОЛОГИЯСЫ КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСІ ПАТОМОРФОЛОГИЯЛЫҚ КӨРІНІСІ САЛЫСТЫРМАЛЫ ДИОГНОСТИКАСЫ ЕМДЕУ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ ПАЙДАЛЫНЫОҒАН ӘДЕБИЕТТЕР
-
Кіріспе
Киста – СҮЙЕКТЕ НЕМЕСЕ ЖҰМСАҚ ТІНДЕРДЕ ОРНАЛАСАТЫН, СҰЙЫҚ НЕМЕСЕ ЖАРТЫЛАЙ СҰЙЫҚ ҚҰРАМДЫ, ҚАБЫРҒАЛАРЫ ЭПИТЕЛИЙМЕН ЖАБЫЛҒАН ҚАТЕРСІЗ ІСІККЕ ТӘН МІНЕЗДІ, ҚУЫСТЫ ТҮЗІЛІС.
-
ЖІКТЕЛУІ
ОДОНТОГЕНДІ Кисталар: РАДИКУЛЯРЛЫ ФОЛЛИКУЛЯРЛЫ ПАРАДЕНТАЛЬДЫ ЭПИДЕРМОИДТЫ Іі. ОДОНТОГЕНДІ ЕМЕС кисталар МҰРЫН-ТАҢДАЙЛЫҚ (КҮРЕК ТІСТІК ТЕСІК) ГЛОБУЛОМАКСИЛЯРЛЫ (ШАРА ТӘРІЗДІ-ЖОҒАРЫ ЖАҚТЫҚ) МҰРЫН-АЛЬВЕОЛЯРЛЫ (МҰРЫН-ЕРІНДІК)
-
этиологиясы
себептеріәртүрлі: бұл травма болуымүмкіннемесе Дұрысемделмегентіс, Дұрыспломбаланғантістүбірі, немесе науқастардың ұра ауруынабейім болуы.
-
Радикулярлы ұра. Клиникасы.
Радикулярлы Киста жақаймағындажиікездеседіжәнетістүбірұшыныңқабынупройесстерінің созылмалы кезеңіненкейінжиідамиды. шағымыболмайды, симптомсыз өтеді, тек оны – тістіемдеубарысындарентгенологичлықсуретжасағанкездебайқаусыздананықталады. Басқажағдайлардажақтыңдеформациясынажәнеальвеолярлыөсіндідежыланкөздердіңпайдаболуынашағымданады.
-
Киста іріңдепкететінболса жалпы жағдайынашарлап, интоксикация симптомы байқалады, және де тағыбасқақабынуғасәйкескелетінпроцессетржүреді. Вансан симптомы байқалады (төменгіерінніңпарестезясы). Жақұрасыжиібеттіңдеформациялайды. Олкистаныңорналасуынабайланысты. Егертөменгінемесежоғарғыжақтыңфронтальдыбөлігінде орналасса ондабеттіңасимметриясыбайқалады. Кистаныңжоғарғыжақтыңортаңғыкүректісіненмұрынқуысынаөсіпкетсе, риноскопия кезіндеГербер валиктарынанықтаймыз.
-
-
Ауызқуысынқарағанкездежақтыңалдыңғықабырғасындаөтпеліқатапардыңдоңгелекпішіндіісінуінбайқаймыз, пальпациядаауырсынусыз, ісінушекарасыайқын. Егер ұра Тістүбірітаңдайжаққамайысқантістерде (бүйіркүректіс, екіншіпремоляр, бірінші моляр) ұра орналасса солаймақжұқарадыжәнекейдежоғарғыжақтыңтаңдайпластинкасысорылады. Таңдайдапальпациялағанда жарты шар тәріздішектелгенісікбайқалады. Егер ұра төменгіжақтыңекіншіжәнеүшіншімолярлардыңтүбіріненшықсаондаолтілжаққақарайығысады. Сүйекқабынпальпациялағандамайысадыжәнежарықтардыбасқанда«пергаменттысықыр» (дюпюитрен симптомы) байқалады.Бұлсиптомбасқақатерсізісіктерде: остеобластома, амелобластомадабайқалады.
-
-
патоморфологиясы
Кистаныңқабығыайналасындағысүйектіңдәнекертіннентұарды, ал ішіненэпителийден. Киста цилиндр тәрізді куб тәріздіжәнемерцательдыэпителийменқапталғанболады. Радикулярлыкистанңмикроскопиялықзерттеуіндеқабынупроцестерінбайқаймыз. Қабынукөрінісіэпителийдіңэрозиясынаәкепсоғады.
-
-
Радикулярлыкиста. Рентгенологиялықкөрінісі
Сүйектінініңгемогендіаймағындадомалақпішіндіайқыншекаралы ободок тәріздітітіркенубайқалады. Рентгенологиялықкөрінісіөтеайқынкөрінеді. Киста қуысындасебепшітістіңтүбіріорналасқан, киста жағынанпериодонтальдышелібайқалмайды. Тістүбірі киста үшіндесорылмайды. Көршіжатқантістердіңтүбірлерідибергацияғаұшырайды (ажыралады).
-
-
Ауызқуысымаңындағыкистаның. Компьютерліктомограмма
1- кистаныңқуысы 2- жоғарғыжаққуысы 3- сыртқымұрын 4- ауызқуысы
-
15 тістенболғанрадикулярлы киста. Жоғарғыжаққуысындоформациялаптұр. Созылмалы оңжақтық гайморит
1- жоғарғыжақ 2- солжақтықжоғарғыжаққойнауы 3- оңжақтықжоғарғыжаққойнауы 4- түбірмаңы ұраның қуцысы 5- сыртқымұрын
-
Фолликулярлы ұра. этиологиясы.
Бұлұралардыңпайдаболуытісұрығыныңдамуыныңбұзылуынанболады. Әсіресеэмбриогенездетүзілетінтіндітүзілістіңбұзылысы. тісұрығымыналардантұрады: Эмальды орган Тісемізікшесі Тісқапшығы Фоллукулярлы киста тісұрығыныңқапшығыболыптабылатынтісқапшығынанпайдаболады. Бұлтісқапшығынан периодонт жәнецемемнттүзіледі. Фоллукулфрлы ұра ұрықтыңкезкелгенсатысындапайдаболады.
-
-
Клиникасы.
Киста жарыпшықпағантістіңсаутындапайдаболады. Балалардакөбінесетөменгіжақтыңүлкен азу тістерінденемесежоғарғажақтыңсүйіртістеріндекездеседі. Е.Ю. Симановский (1964 ж) фолликулярлы ұраның дамуыөтеұзақдепсанайды, клиникалықағымыбойыншабұлпатологияны 2 кезеңгебөлген: Фолликулярлы ұраның жасырынкезеңі, ешқандай симптомсыз өтеді. Қараптексергенкездеуақытшатісжұылнғаннемесетұрақтытістіңжарыпшығуыкешігуде. алвеолярлыөсіндіденемесежақтыңденесіндетығызауырсынусызтүзілістіңәсерінендеформацияныңпайдаболуы. Қабырғаларыныңжұқаруынанпергаментты хруст және флюктуация пайдаболады. Бірнешеайданбірнешежылғасозылады. Осы аралықтаинфицирленгенұраныбайқауғаболады.
-
-
-
патоморфологиясы
Макроскопиялықтүрде киста біркамералықуыс, құрамындатүссізсарытүсті холестерин кристалыменсұйықтықболады. Қуысқажарыпшақпағантістіңсауытыорналасқан. Кистаныңқабықшасықатаңтүрдесебепшітістіңмойнынажабысыптұрады. Микроскопиялықтүрдерадикулярлыкистаныңкабықшасысияқты. Сырты дәнекертінменқапталған, ал ішікөптегенэпителиймен. ЭпителийдіңМүйізгектенукөпбайқалады.
-
Рентгенологиялықкөрінісі
Сүйектінініңгемогендіаймағындадомалақпішіндіайқыншекаралы ободок тәріздітітіркенубайқалады. Рентгенологиялықкөрінісіөтеайқынкөрінеді. Киста қуысындасебепшітістіңсаутыорналасқан.
-
-
Салыстырмалыдиогностикасы
Радикулярлы жәнефолликулярлыкисталардыөзарасалыстыру, олардыңорналасуыбойынша. Фоллукулярлы киста негізіненальвеолярлыөсіндідеорналасады. Фолликулярлыкистаныңдамуыгангреноздытіскебайланыстыболмайды, яғнигранулематозды периодонтит стадиясыжүрмейді. Одонтомаменсалыстырамыз. Бұлкездебірнемесебірнешетісұрықтарыныңзақымдалуыжүреді. Тістіндерініңұрасы. Киста уақытөтеүлкеймейді,
-
Хирургиялықемі.
Екінегізгіхирургиялықемі бар: Цистэктомияжәнецистотомия. Цистэктомия– тігіс салу арқылы ұраның шырыштықабатынтолықалыптастау. Көрсеткіштері: Одонтогендіэпителийдендамуыныңақауынандамитын киста 1-2 интактытістердіңмаңындаорналасқан, көлемікіші киста болса. Төменгіжақтыңкеңкистасы, бирақсолаймақтыңқалыңдығы (1 см гедейін) болуыкерекжақтыңпатологиялықсынуынболдырмауүшінжәнетістреіболмаукерек. жоғарғыжақтаҮлкенемескөлемді киста, бирақсолаймақтатістеріболмаукерек, мұрынтүбініңсүйектінініңбұзылуынсызорналасқанболса Бұл кезде тек ұраныалыптастамауемессоныменқосатістісауалыпқалу,
-
Цистотомия–кистаның тек алдыңғыбөлігіналыптастау, операция киста ішіндегіқысымдыалуменжүргізіледі. Осы әдісарқылыкистаныңпішінікішірейеде, кейдемүлдемжоғалыпкетеді. Операциясыоңайлау, бирақоперацияданкейінқалғанақауғаерекшекүтімқажететеді. Көрсеткіштері: киста 3 немесеоданкөптістердіңмаңайындаорналасқанболса; Жоғарғыжақтыңмұрынтүбі мен таңдайпластинкаларындаорналасқанүлкенпішіндікисталарорналасса; Төменгіжақтыңнегізінің 1-0,5 см дентөменжұқаруыкезіндеқолданылады, соныменқосаұраныңбіржағыныңқабықшасынқалдыру, патологиялықсынықтыңпрофилактикасыболыптабылады.
-
Хирургиялық ем. Цистэктомия.
-
Сипаттамасы
А) шырышты-сүйекасты лоскут ажыратылғанжәнежоғарғыерінгежіп-ұстағышпенентартылған Б) фиссурлыборменалдыңғысүйекқабырғасынтрепанациялау В) киста қуысытолығыменалыптастау, Г) шырышты-сүйекастылоскуттыорнынасаламыз, түйіндітігіссалынады. Ұяшықққанұйындысынтолтырамыз, тісжұлынғаннанкейінсияқты.
-
Хирургиялықем. Цистотомия
-
А) шырышты-сүйекасты лоскут ажыратылғанжәнежоғарғыерінгежіп-ұстағышпенентартылған Б) фиссурлыборменалдыңғысүйекқабырғасынтрепанациялау В) қайшыменұрақабықшасыныңаолдыңғыбөлігіқиылады. Г) тісжұлынған, шырышты-сүйекасты лоскут ұрақуысынакіргізіледі, сосынйодоформдымарліменжабылады. Сипаттамасы
-
Пайдаланылғанәдебиеттер
Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология: учебник. – М., 2008. – 768 с. Супиев Т.К., Зыкеева С.К. Лекции по стоматологии детского возраста (учебное пособие).- Алматы, 2006.- 615 с. Персин Л.С. и др. Стоматология детского возраста. - М.: Медицина, 2006. – 640 с. Уразалин Ж.Б. и др. Лечебная физкультура в стоматологии (учебное пособие). – Алматы, 1999. – 88 с. Супиев Т.К. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. – М.: Медпрес, 2001. – 160 с. Особенности обезболивания при лечении стоматологических заболеваний у детей/ Под рук. С.А. Рабиновича.-М.: МЕДпресс-информ.-2005.-120 с.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.