Презентация на тему "Нейрохирургическая помощь в районном стационаре"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Нижегородская область, г.Павлово Павловская центральная районная больница.

  Нейрохирургическая помощь в районном стационаре в рамках сосудистого и травматологического центров. к.м.н.Тихомиров С.Е., Маслагин А.С., Колчанова Т.В.

• 
  Слайд 2

  Нижегородская область, Павловская ЦРБ.

  В зону ответственности Павловского травматологического и сосудистого центров входят 4 района Нижегородской области:→ Павловский→ Богородский→ Сосновский→ Вачскийс общим населением 157 000 С 2013 г. 1 ставка нейрохирурга, с 2015 г. 5 нейрохирургических коек.

• 
  Слайд 3
  
• 
  Слайд 4

  Организована круглосуточное взаимодействие по сети Internet.

• 
  Слайд 5

  Нейротравма.

• 
  Слайд 6
  
• 
  Слайд 7
  
• 
  Слайд 8
  

  Нейротравма.

• 
  Слайд 9

  Нейротравма.

• 
  Слайд 10
  
• 
  Слайд 11

  Нейротравма

  С июня 2014 г. по июнь 2015 г. по поводу «острой» нейротравмы – 29 операции Травма в ДТП и сочетанная – 2 (7%), а остальные 27(93%) – бытовая изолированная нейротравма послеоперационная летальность – 5 (17 %) Хрон. субдуральные гематомы – 8 операций Смертность – 0 %

• 
  Слайд 12

  Геморрагический инсульт (нетравматические внутримозговые гематомы)

• 
  Слайд 13
  

  Геморрагический инсульт (нетравматические внутримозговые гематомы)

• 
  Слайд 14

  Геморрагический инсульт (нетравматические внутримозговые гематомы)

• 
  Слайд 15
  
• 
  Слайд 16
  
• 
  Слайд 17
  

  С июня 2014 по июня 2015 оперировано 12 пациентов; Послеоперационная летальность – 3 (25%) С ноября 2014 г. –0 % Причины: Более тщательный отбор пациентов на оперативное вмешательство после очного осмотра нейрохирургом; Ведение пациента в послеоперационном периоде нейрохирургом.

• 
  Слайд 18

  «Другая» нейрохирургическая патология

• 
  Слайд 19

  Экономическая целесообразность

  КСГ оперативного вмешательства на ЦНС:

• 
  Слайд 20

  Публикации:

  «РСЦ, новые горизонты», г.Н.Новгород, февраль,2014 Российский нейрохирургический журнал (специальный выпуск «Поленовские чтения», апрель 2014) Медицинский альманах, №3-2014 Газета «Медицинский вестник» от 30.01.2015 Современные технологии в медицине №2-2015

• 
  Слайд 21

  Проблемы

  «хорошего врача народ прокормит, а плохие нам не нужны»

• 
  Слайд 22

  Заключение

  Оснащение районных больниц, на базе которых открыты травматологические и сосудистые центры, современным оборудованием, введение в штат нейрохирурга и коек нейрохирургического профиля позволяет приблизить специализированную помощь к пациенту. В современных условиях нейрохирургическая помощь на уровне районной больницы успешно может оказываться не только при неотложной травматической патологии, но и при гипертензивных внутримозговых гематомах, а также возможно выполнение операций при «плановой» патологии. Важно дать врачам возможность реализовывать свои знания и навыки. Институциональный принцип привязки ставок в мед. учреждениях к коечности, существующий со времён СССР, давно уже устарел. Современные технологии диагностики и лечения позволяют значительно сократить сроки пребывания пациента на койке, оптимизируя их необходимое количество и профиль. Но ставки необходимых специалистов должны определятся количеством населения на обслуживаемой территории и реальной потребностью лечебных учреждений, но никак не пресловутой коечностью.

• 
  Слайд 23

  Спасибо за внимание.