Презентация на тему "Особенности наложения кожных швов"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Особенности наложения кожных швов

  Кожа человека – это просто чудо эволюционной инженерии: она обеспечивает водонепроницаемость тела, блокирует и уничтожает вредные бактерии, регулирует температуру и находится в постоянном контакте с мозгом". (МакКачеон, 1989, стр.113)

• 
  Слайд 2

  …Шедевр инженерной мысли

  «Наиболее важным качеством нашей кожи есть то, что она содержит в себе наше чувство осязания. Это осязание очень сложно изучить. Все остальные наши чувства имеют отдельный, определенный и ответственный за него орган, который можно изучить. Но кожа человека раскинулась по всему телу и ее нельзя размежевать или "отключить". Ученые, наблюдая за слепыми людьми, могут узнать много о зрении. Это также касается и изучения глухих людей для того, чтобы больше узнать о слухе. Но это просто невозможно сделать с чувством осязания» Вернер Гитт Тейлор Ричардсон

• 
  Слайд 3

  Условия и требования

  Отсутствие выраженного натяжения при сопоставлении краев раны Хорошее кровоснабжение краев раны Отсутствие признаков местной инфекции или некроза тканей к кожному шву Точная адаптация краев раны (прецизионность) Отсутствие полостей и карманов Минимальная травматизация Исключение натяжения кожи Максимальный гемостатический эффект Косметический эффект Возможность полного удаления или биодеструкции Быстрое наложение и снятие Соблюдение естественного дренирования раны Использование минимального количества шовного материала в полости раны

• 
  Слайд 4

  Классификация швов

  Простые узловые Непрерывные П-образные Z-образные Надраневые Подраневые Используется также внеочаговое соединение краев раны. Адаптирующие Наводящие Гемостатическиешвы. Ручные Механические Вертикальные Горизонтальные Существуют также неинвазивные методы закрытия ран – сведение краев лейкопластырем, стягивающим пластырем-молнией, клеевой повязкой на крючках.

• 
  Слайд 5
  

  Схематическое изображение сопоставления пинцетами краев кожной раны при наложении простого узлового шва.

• 
  Слайд 6

  Подкожный шов

• 
  Слайд 7

  Кожные швы

  Вертикальный матрасный по Donatiи McMillen Модифицированный вертикальный матрасный шов по Allgower

• 
  Слайд 8

  Внутрикожные швы

  …по Chassaignacи Halsted

• 
  Слайд 9

  Компрессионно-декомпрессионный шов

  Компрессионно-декомпрессионный шов по Д.Л. Пиковскому состоит из простых узловых швов, отличающихся друг от друга по глубине захвата ткани. Швы, глубоко захватывающие подлежащие ткани, чередуются со швами, захватывающими только кожу. При этом первые ликвидируют остаточную полость и обеспечивают гемостатический эффект, а вторые хорошо адаптируют кожу. Глубоко наложенные швы снимаются на 2—3-е сутки после операции, а остальные — на 6—7-е сутки. Такое этапное снятие швов улучшает заживление раны и приводит к образованию более прочного рубца.

• 
  Слайд 10

  Вспомогательный материал

• 
  Слайд 11

  Закрепление нити

  Узлы по краям раны По линии шва Связывание начала и конца нити в одной крайней точке.

• 
  Слайд 12

  Снятие швов

  потягиванием за узел на поверхность выведен находившийся под кожей участок нити, который пересекают ножницами.

• 
  Слайд 13

  Механический шов

  Скобки Мишеля Скобки Грефа

• 
  Слайд 14

  Провизорные швы

• 
  Слайд 15
  

  СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ! Зенкина Светлана Zenkina.lana@gmail.com