Презентация на тему "Патофизиология пищеварения"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Патофизиология пищеварения

  ММА им. И.М.Сеченова кафедра патофизиологии профессор П.Ф.Литвицкий

• 
  Слайд 2
  

  ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ СИСТЕМЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ РАССТРОЙСТВА ВКУСА АППЕТИТА ПИЩЕВАРЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА ГЛОТАНИЯ И ДВИЖЕНИЯ ПИЩИ ПО ПИЩЕВОДУ ПИЩЕВАРЕНИЯ В ЖЕЛУДКЕ ПИЩЕВАРЕНИЯ В КИШЕЧНИКЕ ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И/ИЛИ КИШЕЧНИКА СИНДРОМ МАЛЬАБСОРБЦИИ КОЛИТЫ ЭНТЕРИТЫ СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОЙ КИШКИ 5

• 
  Слайд 3
  

  ТИПОВЫЕ РАССТРОЙСТВА СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА НАРУШЕНИЕ ДИНАМИКИ СЕКРЕЦИИ ИЗМЕНЕНИЕ ОБЩЕГО КОЛИЧЕСТВА СОКА НАРУШЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ И ИЗМЕНЕНИЕ КИСЛОТНОСТИ СОКА НАРУШЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ И СЕКРЕЦИИ ПЕПСИНА РАССТРОЙСТВА ВЫРАБОТКИ И ИЗМЕНЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ СЛИЗИ УВЕЛИЧЕНИЕ УМЕНЬШЕНИЕ ОТСУТСТВИЕ ГИПЕРХЛОР- ГИДРИЯ ГИПОХЛОР- ГИДРИЯ АХЛОР- ГИДРИЯ УВЕЛИЧЕНИЕ СНИЖЕНИЕ ПРЕКРАЩЕНИЕ ПОВЫШЕНИЕ УМЕНЬШЕНИЕ ПРЕКРАЩЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ТИПЫ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ 6

• 
  Слайд 4
  

  ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ МОТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА ИЗМЕНЕНИЯ ТОНУСА МЫШЦ СТЕНКИ ЖЕЛУДКА ИЗМЕНЕНИЯ ТОНУСА МЫШЦ СФИНКТЕРОВ ГИПЕР- ТОНУС ГИПО- ТОНУС АТОНИЯ РАССТРОЙСТВА ПЕРИСТОЛЫ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИСТАЛЬТИКИ СНИЖЕНИЕ ПОВЫШЕНИЕ СПАЗМ (ПИЛОРОСПАЗМ, КАРДИОСПАЗМ) ГИПЕРКИНЕЗ ГИПОКИНЕЗ РАССТРОЙСТВА ЭВАКУАЦИИ ПИЩИ УСКОРЕНИЕ ЗАМЕДЛЕНИЕ 7

• 
  Слайд 5
  

  ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА ДЕМПИНГ-СИНДРОМА ГИПЕРОСМОЛЯЛЬНОСТЬ СОДЕРЖИМОГО ТОНКОГО КИШЕЧНИКА ИНТЕНСИВНЫЙ ТРАНСПОРТ ЖИДКОСТИ ИЗ СОСУДОВ В ПОЛОСТЬ КИШЕЧНИКА ГИПОВОЛЕМИЯ АКТИВАЦИЯ ВСАСЫВАНИЯ ГЛЮКОЗЫ В КИШЕЧНИКЕ АКТИВАЦИЯ СИНТЕЗА И ВЫДЕЛЕНИЕ В ИНТЕРСТИЦИЙ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ УЧАЩЕННЫЙ СТУЛ ГИПЕРГЛИКЕМИЯ ГИПЕРИНСУЛИНЕМИЯ НАРАСТАЮЩАЯ ГИПОГЛИКЕМИЯ ВАЗОДИЛАТАЦИЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ 9

• 
  Слайд 6
  

  РОЛЬ ФАКТОРОВ АГРЕССИИ И ЗАЩИТЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА (“ВЕСЫ ШЕЯ”) В РАЗВИТИИ ПЕПТИЧЕСКИХ ЯЗВ ФАКТОРЫ ЗАЩИТЫ ФАКТОРЫ АГРЕССИИ слизь простагландины бикарбонаты механизмы местного иммуно-биологического надзора фосфолипиды регенерация эпителия ДЕФЕКТ / ДЕФИЦИТ соляная кислота спазм мышц желудка и кишечника ферменты желудочного и кишечного сока, желчь аспирин, НПВС* Helicobacter pylori ИЗБЫТОК ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА ЖЕЛУДКА / 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ 11

• 
  Слайд 7
  

  ДОМИНИРОВАНИЕ ФАКТОРОВ КИСЛОТНО-ЖЕЛЧНО-ПЕПТИЧЕСКОЙ АГРЕССИИ НАД ФАКТОРАМИ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА ОБЩИЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА-1 ПОВТОРНЫЙ ЗАТЯЖНОЙ ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС ФОРМИРОВАНИЕ ЗАСТОЙНОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ В ГИПОТАЛАМУСЕ ГИПЕРПРОДУКЦИЯ ТИРОЛИБЕРИНА АКТИВАЦИЯ ПАРАСИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ снижение выработки слизи, бикарбонатов, фосфолипидов усиление образования пепсина и HCl активация секреции ферментов pancreas спазм мышц желудка и кишечника, их ишемия дискинезия 12-перстной кишки, дуодено-гастральный рефлюкс ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ местные патогенные факторы

• 
  Слайд 8
  

  ОБЩИЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА-2 ПОВТОРНЫЙ ЗАТЯЖНОЙ ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ СТРЕСС ФОРМИРОВАНИЕ ЗАСТОЙНОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ В ГИПОТАЛАМУСЕ ДОМИНИРОВАНИЕ ФАКТОРОВ КИСЛОТНО-ЖЕЛЧНО-ПЕПТИЧЕСКОЙ АГРЕССИИ НАД ФАКТОРАМИ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ местные патогенные факторы ГИПЕРПРОДУКЦИЯ КОРТИКОЛИБЕРИНА АКТИВАЦИЯ СИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ сужение просвета артериол стенок желудка и кишечника генерация АФК, СР, липидных перекисей генерализованная ишемия их гиперкортицизм подавление регенерации в стенках желудка и кишечника усиление секреции желудочного сока усиление спазма артериол стенок желудка и кишечника подавление образования слизи в желудке

• 
  Слайд 9
  

  ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ СИНДРОМА МАЛЬАБСОРБЦИИ ДЕФИЦИТ И/ИЛИ НИЗКАЯ АКТИВНОСТЬ ФЕРМЕНТОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ АХОЛИЯ УМЕНЬШЕНИЕ ВСАСЫВАЮЩЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА ГИПЕРКИНЕЗ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА ЛИМФАТИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КИШЕЧНИКА РАССТРОЙСТВА КРОВОТОКА В СТЕНКАХ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА ДИСТРОФИЯ, ДЕСТРУКЦИЯ ЭНТЕРОЦИТОВ НАРУШЕНИЕ ПИЩЕВАРЕНИЯ И ВСАСЫВАНИЯ КОМПОНЕНТОВ ПИЩИ 13