Презентация на тему "Послеродовой баллон Бакри"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Послеродовой баллон Бакри

  Простое решение послеродовых кровотечений

• 
  Слайд 2

  Послеродовый баллон Бакри

  Использование данного метода показано как для контроля послеродового маточного кровотечения так и для его остановки при неэффективности консервативного лечения

• 
  Слайд 3
  

  Экономия времени; простота установки и наблюдения Легкий способ контроля кровотечения для предотвращения потенциальной гистерэктомии. Достижение быстрой тампонады полости матки. 100 % силикон.

• 
  Слайд 4

  24 Fr. 54 cm Максимальная емкость 500 ml

  Послеродовый баллон Бакри

• 
  Слайд 5

  Послеродовый баллон Бакри

  Возможность использования после естественных родов и кесарева сечения. Время нахождения в полости матки до 24 часов. Постоянное наблюдение за пациентами.

• 
  Слайд 6
  

  Тактика ведения послеродового кровотечения Баллон Бакри (Использование баллона на данном этапе может предотвратить гистэрэктомию) Кесарево сечение Показаны утеротоники Произведение тампонады Компрессионный шов Эмболизация маточных артерий Гистерэктомия Естественные роды Показаны утеротоники Произведение тампонады Эмболизация маточных артерий Лапаротомия с наложением компрессионных швов Гистерэктомия

• 
  Слайд 7

  Чрезвлагалищная постановка

  Ручная ревизия полости матки или УЗИ-контроль. Под контролем УЗИ ввести часть катетера с баллоном в полость матки, проверив, чтобы баллон находился в самой полости, а оставшаяся часть катетера проходила через цервикальный канал.

• 
  Слайд 8
  

  Контроль установки: Подтянуть с незначительным усилием для убеждения, что баллонная часть находится в полости матки, а нижняя его часть перед внутренним зевом. На данном этапе поставить в мочевой пузырь катетер Фолея, если это не было сделано ранее, для контроля мочи.

• 
  Слайд 9

  Трансабдоминальная установка после кесарево сечения

  Ручная ревизия полости матки или УЗИ контроль Установить баллон сверху вниз: сначала в область дна матки установить часть катетера с балоном, послецервикальный канал и шейку матки. Данная техника предотвращает попадание влагалищной микрофлоры в брюшную полость.

• 
  Слайд 10
  

  Просить ассистента подтянуть за влагалищную часть катетера, чтобы спущенная нижняя часть баллона находилась перед внутренним зевом. Закончить кесарево сечение согласно обычному протоколу; баллон должен быть спущен. Баллон можно раздуть после ушивания.

• 
  Слайд 11

  Раздувание баллонаяя

  На данном этапе поставить мочевой катетер Фолея, если это не было сделано ранее, для контроля мочи. Используя 60 мл шприц, начать наполнение баллона через канюлю катетера до предетерминантного объема.

• 
  Слайд 12

  Раздувание баллона

  Внимание:Всегда наполняйте баллон стерильной жидкостью. Никогда не наполняйте его воздухом, газом. Внимание: Не перенаполнять баллон. Максимальній объем 500мл.

• 
  Слайд 13
  

  Важно: Для убеждение, что баллон раздут до желаемого объема, необходимо до заполнение его шприцом стерильной жидкостью набрать жидкость в определенный резервуар.

• 
  Слайд 14
  

  Ремарка: Для улучшения максимального тампонадного эффекта, противодавление должно быть направлено на уплотнение вагинального канала, марлей пропитанной йодом или антибиотиками. Правильная установка Неправильная установка

• 
  Слайд 15
  

  Потяните легонько за кончик от баллона, чтобы убедится, что баллон соприкасается с внутренним слоем ткани. Для предотвращения натяжения, фиксируйте баллон к ноге пациента или же к грузу весом до 500гр.

• 
  Слайд 16
  

  Опустите дренаж в карман для контроля жидкости в качестве наблюдения за гемостазом. Важно: В качестве адекватного наблюдения за гемостазом извлеките заглушку от дренажа баллона и промойте его стерильным физиологическим изотоническим раствором.

• 
  Слайд 17

  Наблюдение за пациентом

  Постоянное наблюдение за пациентом. Внимание: Наблюдение за пациентом является очень важным моментом в предотвращении послеродового кровотечения. Если признаки кровотечения продолжаются, усиливаются, необходимо предпринять более радикальные методы лечения.

• 
  Слайд 18
  

  Противопоказания к использованию баллона: Артериальное кровотечение, нуждающееся в ангиографической эмболизации. Случаи в который показана только гистерэктомия. Аномалии матки, не подлежащие лечению Рак шейки матки или тела матки ДВС-синдром

• 
  Слайд 19
  

  Послеродовой баллон Бакри Простое и эффективное решение в консервативном лечении послеродового кровотечения.

• 
  Слайд 20
  

  Источники: Bakri YN, Amri A, Abdul Jabbar F. Tamponade-balloon for obstetrical bleeding. Int J of Gynaecol and Obstet. 2001; 74:139-142. Condous GS, Arulkumaran S, Symonds I, Chapman R, Sinha A, Razvi K. The “tamponade test” in the management of massive postpartum hemorrhage. Obstet & Gynaecol. 2003; 101:767-772. Lalonde A, Daviss BA, Acosta A, Herschderfer K. Postpartum hemorrhage today. ICM/FIGO initiative 2004-2006. Int J Gynaecol Obstet. 2006; 94:243-253 American College of Obstetricians and Gyancologists. ACOG Practice Bulletin No. 76. Postpartum hemorrhage. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2006; 108:1039-1047