Содержание
-
Повреждени органов зрения
Сагадиев А. С. НУО «КРМУ»
-
- Травма глаза -
Нарушение целостности или функционального состояния тканей глаза под влиянием различных воздействий внешней среды - повреждение склеры
-
Классификация
-
-
инородное тело в передней камере глаза
-
Тупые травмы глаза
контузия глазного яблока
-
Из тупых травм чаще встречаются контузии (ушибы). Тяжелые контузии органа зрения наблюдаются при авариях автотранспорта и в военное время. Они часто сочетаются с ранениями и контузиями головы и других частей тела.
-
Классификация по механизму действующей силы
-
Классификация по области повреждения
травмы придатков + контузия яблока
-
Травма глазницы
-
-
Контузия стекловидного тела, сетчатки, зрительного нерва, глазницы
-
Контузия стекловидного тела проявляется в первую очередь кровоизлияниями. Незначительные количества крови в передней части стекловидного тела могут быть незамеченными, так как опускаются вниз.
-
Признаки контузии стеклов. тела
1. Гемофтальм при офтальмоскопии 2. Гематомы в сетчатке, отслойка 3. Разрывы сетчатки
-
Неотложная помощь, лечение и прогноз при тупых травмах глаза
-
Неотложная помощь:
-
Лечение:
-
Ранения глаза: общее понятие, классификация, причины, прогноз. Непроникающие ранения глаза
-
Ранение глаза
— механическое повреждение тканей, сопровождающееся нарушением целости кожи, слизистых оболочек, оболочек глаза, его содержимого и глазницы.
-
Причины
Ранения возникают в результате воздействия на орган зрения различных предметов, как острых, так и тупых. Нередки ранения осколками при взрывах, обработке различных материалов.
-
Непроникающие ранения глаза могут сопровождаться поражением конъюнктивы и роговицы. Ранения конъюнктивы нередко сопровождаются повреждением глазного яблока или век. При этом отмечаются светобоязнь, слезотечение, отек слизистой оболочки, кровоизлияния.
-
Неотложная помощь.
В конъюнктивальный мешок инсциллируют дезинфицирующие капли: раствор суль-фацил-натрия, синтомицина, сульфапиридазин-натрия. Накладывают асептическую монокулярную повязку. Вводят противостолбнячную сыворотку 1500—3000 ME.
-
Проникающие ранения глаза: понятие, классификация, клиника
-
Проникающие ранения глаза
— ранения, сопровождающиеся нарушением целости наружной капсулы глаза (роговицы, склеры) во всю ее толщу.
-
Классификация:
-
Клиника
Ранения роговицы, роговично-склеральной области и склеры. Рана различной величины и формы. Края раны ровные или размозженные, адаптированные или раскрытые (неадаптированные). В ране могут ущемляться или в нее выпадать внутренние оболочки глаза. Нарушение целости наружной оболочки глаза всегда сопровождается гипотонией.
-
Отмечаются светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, боли в глазу, смешанная инъекция глазного яблока, отек конъюнктивы.
-
Диагностика проникающих ранений глаза
-
Клинические признаки повреждений глаза
-
Рентгенография
Для обнаружения в переднем отделе глаза неметаллических инородных тел и очень мелких металлических делают бесскелетный снимок по Фогту: рентгеновскую пленку в защитной бумаге помещают в конъюнктивальную полость. При этом благодаря специальной укладке головы больного лучи проходят через передний отдел глаза, минуя костные образования глазницы.
-
Для уточнения локализации используют также томографию. Ультразвуковая эхография позволяет выявить и определить локализацию не контрастирующихся при рентгенографии частиц камня и стекла.
-
Для диагностики металлических инородных тел используют металлофон, который дает изменение звучания прибора при приближении наконечника к металлическому инородному телу, расположенному в глазу. Для выявления магнитных свойств осколка, расположенного в переднем отделе глаза, можно пользоваться постоянным магнитом (проба на смещение или вибрацию). При этой пробе корпус постоянного магнита подносят к виску больного на стороне исследуемого глаза и наблюдают за положением осколка.
-
Симпатическая офтальмия
-
Симпатическая офтальмия (греч. sympathēs сочувствующий, восприимчивый к влиянию; греч. ophtalmos глаз)
— воспалительное заболевание второго, до этого здорового, глаза, обусловленное поражением (обычно травмой) первого. Проявляется чаще всего в форме переднего увеита.
-
Между моментом травмы первого глаза и появлением начальных признаков воспаления во втором глазу всегда имеется скрытый период, длительность которого может колебаться в очень широких пределах. Чаще С. о. начинается через 4—8 нед. после повреждения первого глаза, но не раньше чем через 10—12 дней после травмы. Максимального предела во времени для развития С. о. практически не существует: отмечались случаи С. о. спустя много месяцев и даже лет после травмы первого глаза.
-
Морфологические изменения тканей глаза при симпатическом воспалении аналогичны изменениям в поврежденном (симпатизирующем) глазу. Они локализуются в сосудистой оболочке глазного яблока и носят характер хронического пролиферативного воспаления. В типичных случаях обнаруживают интенсивную инфильтрацию всей сосудистой оболочки лимфоцитами, эпителиоидными, а также нередко и гигантскими клетками
-
Этиология и патогенез С. о. окончательно не установлены. Многие исследователи склоняются к признанию инфекционной природы С. о., вероятнее всего вирусной; при этом вирус, обладающий увеотропностью, попадает из поврежденного в здоровый глаз гематогенным путем. И.В. Давыдовский и ряд других авторов рассматривают развитие С. о. преимущественно с позиций иммунитета, трактуя это заболевание как проявление аутоаллергии. Некоторые исследователи считают, что определенную роль в возникновении С. о. играют нарушения нервной трофики.
-
Неотложная помощь, лечение и прогноз при проникающих ранениях глаза
-
Неотложная помощь:
-
-
-
-
-
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.