Презентация на тему "Противовоспалительные средства"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Тема лекции:Противовоспалительные средства (ПВС)

  Доцент кафедры общей и клинической фармакологии с курсом ФПК и ПК Владимир Михайлович Концевой

• 
  Слайд 2
  

  К группе противовоспалительныхсредств (ПВС)относят лекарственные препараты, которые подавляют процесс воспаления – реакцию организма на повреждение тканей.

• 
  Слайд 3
  

  Воспаление является защитной реакцией организма, которая развивается при повреждении тканей различными факторами: К ним относят: 1. Возбудителей инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, паразиты) 2. Антитела 3. Физические факторы (действие на ткани высокой или низкой температуры, лучистой энергии, ионизирующей радиации, электромагнитных полей и др.) 4. Химические вещества (кислоты, щелочи, эфирные масла и др.)

• 
  Слайд 4

  Клинические признаки воспаления

  1.Calor- жар 2.Dolor- боль 3.Rubor- краснота 4.Tumor- опухоль

• 
  Слайд 5

  Фазы воспаления

  1. Острая Расширение сосудов Повышение проницаемости 2. Подострая Инфильтрация лейкоцитами и макрофагами 3. Хроническая Дегенерация Пролиферация Фиброз

• 
  Слайд 6

  Классификация

  Стероидные ПВС Нестероидные ПВС

• 
  Слайд 7

  Классификация НПВС

  Неизбирательные ингибиторы циклооксигеназ (ЦОГ – 1 и ЦОГ – 2) Избирательные ингибиторы ЦОГ – 2

• 
  Слайд 8

  Ингибиторы ЦОГ -1 и ЦОГ -2

  Кислота ацетилсалициловая Диклофенак Ибупрофен Напроксен Индометацин Пироксикам Фенилбутазон

• 
  Слайд 9

  Ингибиторы ЦОГ – 2

  Мелоксикам Набуметон Целекоксиб Нимесулид

• 
  Слайд 10

  Медиаторы воспаления

  Простагландины Лейкотриены Фактор, активирующий тромбоциты Оксид азота Цитокины Брадикинин Гистамин Серотонини др.

• 
  Слайд 11

  Локализация действия НПВС и СПВС

  Цитомембраны фосфолипиды СПВС ФЛА2 Лейкотриены Циклические эндопероксиды ЛОГ ЦОГ-1, ЦОГ-2 НПВС СПВС Простагландины В О С П А Л Е Н И Е БОЛЬ ГИПЕРЕМИЯ ОТЕК ЛИХОРАДКА НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ Арахидоновая кислота

• 
  Слайд 12

  Общая характеристика НПВС

  По химическому строению являются производными органических кислот. Хорошо всасываются из ЖКТ, поэтому в основном их вводят внутрь, реже ректально и в/м. В крови связываются с белками, конкурируют за места связывания с другими лекарственными средствами.

• 
  Слайд 13
  

  Хорошо проникают в очаги воспаления, в полости суставов, проходят через ГЭБ и ПБ. Метаболизируются в печени путем гидроксилирования и соединения с глюкуроновой кислотой. Выводятся с мочой и желчью. При нарушении функций печени и почек могут накапливаться в организме, особенно при введении в больших дозах.

• 
  Слайд 14

  Основные терапевтические эффекты НПВС

  Болеутоляющий Жаропонижающий Противовоспалительный Антиагрегантный

• 
  Слайд 15
  

  Основные побочные эффекты НВПС, связанные с угнетением синтеза простагландинов

  Повреждение желудка. Кровотечение. Снижение почечного кровотока, задержка в организме Na+, Cl-и H2O. Задержка родов. Бронхиальная астма и анафилактоидные реакции.

• 
  Слайд 16

  ПРИМЕНЕНИЕ НПВС

  При воспалительных заболеваниях (ревматизм, артрит, бурсит, тендовагинит, миозит и т.д.). При травматических повреждениях тканей (мышц, связок, суставов и т.д.).

• 
  Слайд 17
  

  Как болеутоляющие средства в послеоперационном периоде, при дисменореи. При метастазах злокачественных опухолей, при головной и зубной боли. Для снижения очень высокой температуры тела (41-42°С)

• 
  Слайд 18
  

  Формы выпуска НПВС

• 
  Слайд 19
  

  Acetylsalicylic acid Синоним:Aspirinum Таблетки 325 и 500 мг, внутрь 4 р/с после еды

• 
  Слайд 20
  

  Diclofenac sodium Синоним:Ortophen Таблетки 25 мг, внутрь 3 р/с после еды Ампулы 2,5 % - 3 мл в/м

• 
  Слайд 21
  

  Ibuprofen Cиноним:Brufenum Таблетки 200,400 и 600 мг, внутрь 3 р/с после еды

• 
  Слайд 22
  

  Piroxicam Синоним:Feldene Капсулы 20 мг внутрь 1 р/с Суппозитории: 20 мг ректально 1 р/с

• 
  Слайд 23
  

  Phenylbutasone Синоним:Butadionum Таблетки 150 мг внутрь 3 р/с

• 
  Слайд 24
  

  Naproxen Cиноним:Naproxi Таблетки 250 и 500 мг внутрь 3 р/с после еды

• 
  Слайд 25
  

  Indomethacine Cиноним:Metindol Таблетки 25 мг внутрь Капсулы 25 мг внутрь 3 р/с после еды Суппозитории 100 мг ректально 3 р/с

• 
  Слайд 26
  

  Meloxicam Cиноним:Movalis Таблетки 7,5 и 15 мг 1р/с во время еды

• 
  Слайд 27
  

  Nabumetone Таблетки 500 и 750 мг 1 р/с после еды

• 
  Слайд 28
  

  Celecoxib Cиноним:Celebrex Капсулы 100 и 200 мг 2 р/с после еды

• 
  Слайд 29

  Антагонист лейкотриеновых рецепторов

  Zafirlukast Синоним:Accolate Таблетки 20 и 40 мг, внутрь 2 раза в день через 2 часа после еды.

• 
  Слайд 30

  Применение

  Предупреждает бронхоспастические действия лейкотриенов при бронхиальной астме. Снижает проницаемость сосудов, отек и миграцию эозинофилов в ткани легких.

• 
  Слайд 31
  

  Благодарю за внимание!