Содержание
-
СИФИЛИС
« белая чума »
-
Содержание
1)Теории возникновения«Сифилиса» 2) Сифилис 3) Характерны движения 4) Пути заражения сифилисом 5) Инкубационный период. 6) Первичный аффект. 7) Шанкр-амигдалит 8) Шанкр-панариций 9) Индуративный отек 10) Регионарный лимфаденит. 11) Лимфангит. 12) Периоды сифилиса. 13)КАРТИНКИ 14)Заключение.
-
История.
Существуют три теории возникновения сифилиса: 1)Европейская (европеисты). Данные археологических раскопок на территории бывшего СССР и Европы показывают, что население страдало поражением опорно-двигательного аппарата, характерным для поздних форм сифилиса. 2)Американская (американисты). В 1492 году Колумб открыл Америку. Среди местного населения было распространено скотоложство. У многих местных животных есть трепонемы. В результате длительного пассажа трепонемы образовался патогенный штамм. Первые сведения, объективно известные, относятся к 1497 году. При осаде армией Карла Великого Неаполя возникла пандемия сифилиса (среди осаждающих было 20 тыс солдат и 6 тыс проституток). Считается, что эта пандемия связана с возвращением Колумба из Америки.
-
Африканская (африканисты). Доказано. Что африканский рог был спаян с Евразией. Исследования африканского сифилиса показали идентичность их с европейским, исключая: европейская трепонема- имеет мембрану и 3 чехла, образует L- и цист-формы африканская трепонема- однослойная, L- и цист-форм не образует европейская бледная - трепонема передается преимущественно половым путем, а африканская трепонема распространяется в основном бытовым путем, часто болеют дети
-
Сифилис имеет 146 названий. В XVII веке ДжороламоФрокасторосоздел поэму о несчастной любви, в которой фигурировал пастух по имени Сифилус (в переводе - друг свиньи), после чего и появилось это название. В Россию сифилис попал позднее, чем в Европу - в середине XVII века, но принес с собой большое количество осложнений и тяжелых форм.
-
Сифилис (syphilis).
Возбудитель: Treponemapallidum, бледная трепонема. Открыта 3 марта 1905 года Шауди и Гофманом. Спиралевидной формы, имеет 12-14 завитков, длина 7-14 мкм, толщина 0,2-0,5 мкм. Очень плохо окрашивается анаилиновыми красителями, поэтому изучается на нативных препаратах. Является факультативным анаэробом. Самая бедная кислородом (благоприятная для трепонемы) среда - лимфа (0,3% О2), поэтому преимущественно поражается лимфатическая система. Трепонема имеет трехслойную мембрану и цитоплазматический чехол.
-
Различают
врождённый приобретённый Возбудитель: подвижный спиралевидный микроорганизм Treponema pallidum (бледная трепонема)
-
Характерны движения:
поступательное ротационное волнообразное маятникообразное
-
Бледная трепонема чувствительна и нежна. Любит влагу и температуру 36-38С. Очень плохо переностиУФ-облучение, крепкие растворы щелочей и кислот, высыхание. До 6-8 часов живет в водопроводной воде. До 12 часов живет в крови.
-
Сифилис не заразен, а заразны его проявления:клинические манифесты, слюна, семя, экскременты.
-
Пути заражения сифилисом
половой бытовой трансфузионный(при прямом переливании крови (при этом сифилис начинается со второй стадии, т.н. сифилис д’Амбле или обзглавленный) профессиональный при докуриванииодной сигареты, еда одной ложкой и т.д. плацентарный
-
Механизм передачи -
- контактный; путь передачи - половой. также наблюдается внеполовое заражение
-
Проституция, гомосексуализм, случайные половые связи, неблагополучные социально-экономические условия жизни способствуют распространению сифилиса.
-
Инкубационный период.
По данным кафедры средний инкубационный период составляет 35,7 дней, но может колебаться в крайних пределах 12 дней - 4 месяца. Факторы, влияющие на длительность инкубационного периода: количество заразного материала и его вирулентность состояние факторов неспецифической резистентности организма прием препаратов, не способных прервать процесс, но способных отодвинуть начало клинических проявлений интеркуррентная патология
-
Первичный аффект
Синонимы: твердый шанкр, первичная сифилома, ulcus durum. Появляется в месте внедрения трепонемы. Это овальной или округлой формы дефект тканей, эрозивный, редко язвенный, единичный, редко множественный, насыщенного мясо-красного цвета с цианотичным оттенком, с элементами цвета вестфальской ветчины, со скудным отделяемым, которое ссыхается с образованием блестящей лакированной пленки. В основании пальпируется уплотнение, точно повторяющее конфигурацию дефекта, дисковидной, шаровидной или пластинчатой формы. И все приявления сифилиса безболезненны.
-
Различают три атипических формы первичного аффекта: шанкр-амигдалит шанкр-панариций индуративный отек
-
Шанкр-амигдалит- специфическое воспаление миндалин. Это не то же, что и первичная сифилома на миндалинах. Его отличия от ангины следующие: безболезнен эритема имеет четкие границы процесс асимметричен отсутствует общая реакция отганизма в виде гипертермии и т.д. имеется реакция состороны регионарных лимфоузлов
-
Шанкр-панарицийчаще встречается на концевой фаланге указательного пальца. Индуративный отек- это специфический отек в области больших половых губ у женщин или дорсальной поверхности пениса у мужчин.
-
Скрытые формы первичной сифиломы: эндоуретральный шанкр шанкр шейки матки шанкр прямой кишки шанкр, замаскированный фимозом (отеком крайней плоти)
-
Осложнения первичной сифиломы. присоединение инфекции (баланит, баланопостит; вульвит, вульвовагинит) фимоз, парафимоз гангренизация - распространение процесса вглубь фагоденизм - распространение процесса вглубь и вширь
-
Регионарный лимфаденит. Появляется через 5-7 дней после твердого шанкра. Представляет собой увеличенный пакет регионарных лимфоузлов, при этом самый ближний узел будет плотно-эластической консистенции, кожа не изменена, лимфоузлы при пальпации безболезненны, не спаяны с кожей.
-
Лимфангит. В 28% случаев. Встречается на дорсальной поверхности пениса или по краю больших половых губ.
-
Периоды сифилиса.
1)Первичный сифилис первичный серонегативный (luesprimariaseronegativus). Имеется шанкр, серологические реакции отрицательные) первичный серопозитивный (luesprimariaseropositivus). Имеется шанкр, серологические реакции положительные) первичный скрытый
-
2)Вторичный сифилис вторичный свежий (luessecundariarecens). Имеется первичый шанкр, появляется сыпь, чаще в виде розеол. вторичныйскрытый (luessecundarialatens). Проявления сифилиса исчезают. Вторичный рецидивный (luessecundariarecedivia). Проявляется в виде сыпи, но шанкра нет.
-
3)Третичный сифилис (luestertiaria) третичный активный третичный скрытый
-
Вассерман предложил серологическую реакцию. Он полагал, что в крови больных есть реагины. В присутствии специфического антигена (вытяжки из печени ребенка с врожденным сифилисом) происходила маркерная реакция. Это была революция в диагностике сифилиса.
-
Диагноз ставится на основании положительной реакции Вассермана (RW+) и нахождении возбудителя в первичном аффекте (на предметное стекло наносится капля теплого физиологического раствора, петлей берется материал и проводится темнопольная микроскопия).
-
Профилактика сифилиса
бесплатное лечение у квалифицированных специалистов кожно-венерологических диспансеров Исключение использования крови больных сифилисом в клинике и производстве препаратов крови исключение случайных половых связей и ведения беспорядочной половой жизни использовании презервативов Человек, знающий о своём заболевании обязан сказать об этом своему партнёру
-
Лечение сифилиса
Начало современной химиотерапии сифилиса было положено немецким бактериологом П.Эрлихом, который в 1909 открыл «чудодейственное средство» – сальварсан. В 1943 врачи начали лечить сифилис пенициллином. Основным видом лечения является антибактериальная терапия.
-
Картинки
-
Сифилис у мужчин
-
-
Сифилис у женщин
-
-
-
СИФИЛИСОМ ДРУГИХ ОРГАНОВ
-
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.