Презентация на тему "Коклюш. Паракоклюш"

Содержание

• 
  Слайд 1

  ВЫПОлНИЛА: МАКУЛБЕК АКМАРАЛ

  КОКЛЮШ.ПАРАКОКЛЮШ

• 
  Слайд 2

  ЭТИОЛОГИЯ

  Возбудитель: Bordetellapertussis- коклюш Bordetellaparapertussis-паракоклюш; Источник инфекции: больной человек или бактерионоситель коклюшной палочки; Механизм передачи: капельный; Индекс контагиозности: 70-100%

• 
  Слайд 3

  Патогенез

  Спазм бронхов, повышение тонуса периферических сосудов Постоянные импульсы с рецепторов эпителия дыхательных путей в продолговатый мозг Длительное раздражение рецепторов n.vagus Передача импульсов в дыхательный центр КАШЕЛЬ Генерализованный спазм сосудов ПОВЫШЕНИЕ АД Формирование доминантного очага возбуждения Рвота,судороги,судорожный кашель

• 
  Слайд 4

  клиника

  Инкубационный период( 7-8 дней) Предсудорожный период (от 3 до 14 дней) Период приступообразного судорожного кашля(от 2-3 нед до 6-8 нед и более) Период обратного развития или ранней реконвалесценции(от 2 до 8 нед) Период реконвалесценции или поздней реконвалесценции(от 2 до 6мес)

• 
  Слайд 5

  Предсудорожный период

  Постепенное начало Удовлетворительной состояние больного Нормальная температура тела Сухой навязчивый постепено усиливающийся кашель(независимо от проводимой терапии) Выделение возбудителя из слизи задней стенки глотки

• 
  Слайд 6

  Период приступообразного судорожного кашля

  Дыхательные толчки на выдохе следующие друг за другом , прерываемые репризом ,вследствие прохождения воздуха через суженную голосовую щель(ларингоспазм). Приступ заканчивается отхождением густой,вязкой стекловидной слизи, мокроты или рвотой. Длительность 2-4 мин.

• 
  Слайд 7
  

  Вид больного при приступе : Лицо краснеет,затем синеет становится напряженным, набухают вены шеи,лица,головы, отмечается слезотечение. Язык высовывается из ротовой полости до предела,кончик его приподнимается кверху. В результате трения уздечки язык о зубы происходит ее надрыв или образование язвочки.

• 
  Слайд 8
  

  Одутловатость и пастозность лица Отечность век Бледность кожи Периоральный цианоз Возможный субконъюнктивиальные кровоизлияния Петехиальная сыпь на лице и шее

• 
  Слайд 9
  
• 
  Слайд 10
  
• 
  Слайд 11

  Период обратного развития

  Стихание приступовкашля Кашель становится реже и легче Улучшение состояния ребенка

• 
  Слайд 12

  Период реконвалесценции

  Сохраняется повышенная возбудимость ребенка При наслоении интеркуррентных заболеваний возвращается приступообразный кашель. Иммунитет стойкий после перенесения; повторное заболевание может быть при иммунодеицитных состояниях.

• 
  Слайд 13

  ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

  Приступообразный судорожный кашель-патогномоничный симптом Нормальная температура тела Отсутствие катаральных явлений Характерный внешний вид больного Надрыв или язвочка уздечки языка-патогномоничный симптом В легких:сухие и влажные хрипы,изменчивость симптомов после кашля исчезает,затемпоявляетяс)

• 
  Слайд 14

  Лабораторная диагностика

  Бактериологический метод-выделение возбудителя: bordetellapertussis/bordetellparapertussis Серологический метод-диагностический титр 1:40 Ифа: антитела к IgM и igG

• 
  Слайд 15
  
• 
  Слайд 16

  вакцинация

  АКДС (коклюш,дифтерия,столбняк) В 2,3,4мес и 18 мес.

• 
  Слайд 17

  лечение

  Режим:щадящий с обязательными индивидуальными прогулками Диета:№13 Этиотропнаятерапия:эритромицин,бакампициллин в течение 5-7 дней Патогенетическая терапия:противосудорожные,нейролептики;успокаивающие средства