Презентация на тему "Переломы костей плеча"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Государственное бюджетное образовательное учреждениесреднего профессионального образования московской области«Орехово-Зуевский медицинский колледж»

  Презентация по дисциплине Лечение пациентов травматологического профиля на тему: Переломы костей плеча Преподаватель Проходцева Г. Г. Выполнила студентка группы 31 Ф Специальности 060101 «Лечебное дело» Рише Светлана

• 
  Слайд 2

  Содержание:

  Анатомия плечевой кости Симптомы перелома Первая медицинская помощь при переломах костей плеча Диагностика Лечение Реабилитация

• 
  Слайд 3

  Анатомия плечевой кости

  Анатомически плечевую кость разделяют на три отдела: Головка плечевой кости и хирургическая шейка – это части, которые располагаются в суставной сумке и являются составной частью плечевого сустава («верхняя» часть). В данной области чаще всего происходят перелом большого бугорка и перелом хирургической шейки плеча. Тело плечевой кости – в медицинских источниках называется диафиз плеча, самая длинная часть плечевой кости. Переломы этой области носят соответствующее название – переломы тела плечевой кости (диафиза плеча). Мыщелковая область (дистальная часть) – образует соединение с предплечьем в локтевом суставе («нижняя» часть). Переломы этой области называются чрезмыщелковыми.

• 
  Слайд 4
  
• 
  Слайд 5

  Симптомы перелома плеча

  Наиболее часто встречается перелом хирургической шейки плечевой кости и перелом составных частей головки, в частности перелом большого бугорка. Симптомы перелома шейки плечевой кости • Боль в месте перелома;• Деформация плеча, по сравнению со здоровой конечностью, в случае перелома со смещением;• Укорочение плеча;• Крепитация в месте травмы (при прощупывании прослушивается хруст отломков).• Ограничение движений в плечевом суставе;• Припухлость мягких тканей в месте травмы, кровоподтек («синяк»);• Иногда при вколоченных переломах (в таком случае один отломок вколачивается в другой и достигается достаточно надежная фиксация), боль и другие симптомы могут быть слабовыраженными, человек получивший травму может несколько дней не обращаться за медицинской помощью. Переломы шейки плечевой кости очень редко бывают открытыми

• 
  Слайд 6
  
• 
  Слайд 7

  Симптомы перелома большого бугорка плечевой кости:

  • Боль над плечевым суставом;• Ограничение подвижности, больше всего страдает отведение плеча в сторону. Отведение может полностью отсутствовать, что указывает на повреждение сухожилия надостной мышцы;• Припухлость при данном переломе менее выражена, видимые деформации наблюдаются редко;• Хруст в месте перелома при прощупывании. Нервы и значимые сосуды при данном переломе повреждаются крайне редко. Часто имеет место повреждение надостной мышцы, что в дальнейшем может стать причиной резкого нарушения движений в плечевом суставе.

• 
  Слайд 8
  
• 
  Слайд 9

  Симптомы перелома тела (диафиза) плечевой кости:

  • Сильная боль;• При смещении выраженная деформация;• Укорочение конечности;• Крепитация отломков;• Выраженная припухлость и кровоподтек, могут распространяться до кисти• Ограничение движений в плечевом и локтевом суставах. При данном типе переломов характерно повреждение нервов и сосудов. При повреждении нервов страдают движения в пальцах, нарушается чувствительность, кисть у больного свисает.

• 
  Слайд 10

  Симптомы чрезмыщелковых переломов:

  • Боль, отдающая в локтевой сустав и предплечье;• Припухлость локтевого сустава;• Деформация при смещении;• Ограничения движений в локтевом суставе;• Хруст отломков при прощупывании. При переломах в данной области часто повреждается плечевая артерия, что может привести к гангрене конечности, основным симптомом повреждения плечевой артерии является отсутствие пульса на предплечье (в типичном месте для прощупывания пульса).

• 
  Слайд 11

  Первая помощь при переломе плеча

  Как и при любом переломе, главной задачей являются обезболивание . (кеторол, нимесулид, анальгин). и иммобилизация конечности. Обездвиживание конечности достигается путем конструирования шины из подручных средств. Дощечка, рейки, прочные прутья или палки прибинтовываются к плечевой кости, рука подвешивается на косынке и фиксируется к туловищу. При переломах в верхней части плеча шину делать не обязательно, достаточно подвесить руку на косынку. На СМП имеется специальная иммобилизирующая шина Крамера.

• 
  Слайд 12
  
• 
  Слайд 13

  Диагностика перелома плеча

  Для диагностики достаточно выполнения рентгенографии. В отдельных случаях, при подозрении на повреждение надостной мышцы и при переломах внутри сустава, выполняется УЗИ.

• 
  Слайд 14

  Лечение перелома плеча

  Есть три метода лечения переломов плеча: консервативный, оперативный и метод скелетного вытяжения. Переломы плеча без смещения и переломы, смещение которых возможно исправить при помощи одномоментной репозиции (вправления) лечат путем наложения гипсовой повязки и при помощи специальных фиксирующих шин и повязок.

• 
  Слайд 15

  При переломах со смещением

  При переломах со смещением применяется оперативный метод лечения, отломок фиксируется спицами или винтом, которые спустя несколько месяцев удаляются. Сроки общего лечения колеблются от 2-х до 3-х месяцев, гипсовой иммобилизации - 4-6 недель. Также, при переломах тела плеча со смещением, применим метод скелетного вытяжения. Проводится спица за локтевой отросток, и плечо посредством тяги вправляется. С шиной для скелетного вытяжения необходимо пролежать около 4-х недель, что очень затруднительно для больного. Затем накладывается гипсовая повязка еще на 4-6 нед. Общий срок лечения 3-4 месяца. При любом из типов лечения необходим прием препаратов кальция, обезболивающих и противовоспалительных средств.

• 
  Слайд 16
  
• 
  Слайд 17

  Реабилитация после перелома плеча

  Пожалуй, самым важным элементом в лечении перелома плеча является реабилитация. Реабилитация включает в себя важнейшие составляющие – это физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура и массаж. Физиотерапевтическое лечение назначается курсами по 7-10 процедур спустя несколько недель после травмы

• 
  Слайд 18

  Спасибо за внимание !!!