Содержание
-
Қ.А.Ясауи атындағы Халықаралық Қазақ-Түрік Университеті
Шымкентмедицина институты Хирургия және анестезиология-реаниматология кафедрасы Аппендикулярлы инфильтрат Қабылдаған:Тулимисов К Орындаған:Райымқұлов А Тобы:ХҚ-601
-
Аппендикулярлы инфильтрат
Аппендикулярлыинфльтрат. Аппендикулярлы инфильтрат ауру басталғаннан кейін 3-4 тәулікте дамиды. Үлкен шажырқай, жіңішке ішектің ілмектері, париетальдіішастардың қалта және қатпарлары бір-бірінежабысуыарқылы қабынған құрт тәрізді өсіндіні жауыптұрады.Бастапқы кезде инфильтрат рыхлый(бос), жабысқан ағзаларды бір-біріненоңай ажыратуға болады. Бірақ 2-3 күннен кейін инфильтрат тығыздалады және ағзаларды жарақаттамай бір-біріненажыратумүмкін емес.
-
-
клиникасы
Аппендикулярлыинфильтраттың клиникасыжеделаппендициттің клиникасыменбірдей. Науқастың жағдайы орташаауырлықты.Оң жақ мықын аймағында үлкен және кішікөлемді контурларыайқын, ауырсынатынтүзілімдер анықталады.Түзілім төмен жақта орналассатікішекжәне қынап арқылы тексергендеанықталады.Ішікебіңкі, жұмсақ, ауырсынусыз. Денеқызуы жоғары. Тахикардия, әлсіз лейкоцитоз.
-
Аппендикулярлы инфильтрат екіжағдайда өтуі мүмкін:
1. Қатерсізағымды, 4-6 аптаның ішіндеинфильтраттың еруімен 2. Қатерлі ағымды аппендикулярлыинфильтраттың абсцестенуі. Денеқызуы гектикалық, лейкоцитоздың жоғарлауы.Инфильтраттің көлемі ұлғаяды және ауырсынукүшейеді.чЕрез брюшную стенку иногда удается ощутить зыбление. Инфильтраттың жұмсарғанын тікішекжәне қынап арқылы тексеругеболады. Іріңдік ішқуысына жарылыпіріңді перитонит дамуымүмкін. Кейдеірің өздігінен тесікарқылы соқыр ішеккеөтіп, қабырғасы салдануымүмкін.Бұл кезденауқастың нәжісі жағымсыз иістіжәне сұйық болады, бұдан кейінденетемпературасы тез өседі. Ірің соныменқатар жіңішке ішектің ілмектеріненемесеқуыққа жарылуымүмкін.
-
-
-
Ажырату диагнозы
Соқыр ішек ісігі Крон ауруы Актиномикоздысоқыр ішек (ауылдыжердекездесетинтеріауруы) Аналық бездің бұрмалануы
-
-
Диагнозы: Анамнезімен мұқият танысу керек Обьективтік зерттеу: Пальпациялағанда: оң жақ мықын аймақта ісік тәріз құрлымның болуы мүнкін Жағдайының нашарлауы : оң жақ мықын аймақта ауырсын күшеюі Дене қызуы 38-39 дейін көтерлуі қанда ақ түйіршіктің жоғарлауы(лейкоцитоз) Бас ауруы, жалпы алсіздік т.б.
-
-
-
Емдеу
АИ анықталған соң міндеті түрде ауруханаға жатқызылады Концервативті ем тағайындалады Төсек рижим тағайындалады, жеңіл тағам қолдануы қажет Суық немесе мұз басу Улануға қарсы инфузонды терапия УФО,УВЧ, УЗИ Егер ірің жайылған болса онда ота істейміз, инфузионды ем тағайындаймыз.
-
Қолданылған әдебиеттер:
А. Ж. Нурмаков, Д. А. Нурмаков «Хирургические болезни» Алматы – 2009., стр 47-72 В. В. Берещенко, «Острый аппендицит и его осложнения» Гомель – 2012 Google.kz
-
Назарларыңызға рахмет
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.