Презентация на тему "Классификация и характеристика стойких нарушений слуха у детей"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Классификация и характеристика стойких нарушений слуха у детей.

  Выполнили Спиридонова И.Н., Цыбикова Е.Б. Магистратура ,1 курс.

• 
  Слайд 2

  Что понимается под стойкими нарушениями слуха?

  Стойким нарушением слуха считается такое поражение слуховой функции, при котором не обнаруживается признаков улучшения — как самостоятельного, так и в результате лечения.

• 
  Слайд 3

  Что означает стойкость поражения слуха?

  Стойкость поражения не означает стабильность слуховой функции. Колебания слуховой функции при стойких ее нарушениях могут являться следствием изменений в состоянии звукопроводящего аппарата (например, евстахиевой трубы и среднего уха), а иногда могут отражать функциональные изменения в состоянии центральной нервной системы.

• 
  Слайд 4

  Лабильность слуховой функции

  Лабильность слуховой функции наблюдается и при нормальном слухе, но она остается незамеченной, так как практически не отражается на восприятии речи.

• 
  Слайд 5

  Что происходит при выраженном нарушении слуха?

  Восприятие речи находится на критическом уровне. Даже небольшое ухудшение слуха становится очень заметным и для самого больного и для окружающих, так как ведет за собой резкое ухудшение восприятия речи.

• 
  Слайд 6

  Стойкие нарушения слуха могут быть:

  а) врожденными б) приобретенными. Заключение о врожденном или приобретенном характере нарушения слуха делается обычно на основании сведений, полученных со слов родителей, а эти сведения часто оказываются неточными.

• 
  Слайд 7

  Врожденные нарушения слуха

  Диагностика врожденного нарушения слуха в каждом конкретном случае может оказаться очень затруднительной. 1. Заболевание, вызвавшее глухоту или тугоухость, может остаться незамеченным, и родители считают в этих случаях ребенка глухим или тугоухим от рождения. 2. Нередко врожденное нарушение слуха остается в течение нескольких месяцев или лет нераспознанным. Когда оно выявляется, то приписывается какому-либо случайному заболеванию или травме, имевшим место незадолго до обнаружения дефекта слуха. Врожденный характер нарушения слуха отмечается значительно реже, чем приобретенный.

• 
  Слайд 8

  Что такое этиология?

  Этиология (от греч. aitia — причина), изучает причины и условия болезни.

• 
  Слайд 9

  Причины врожденных нарушений слуха.

  1. Наследственный (генетический) фактор. Его роль несколько преувеличивалась. Однако у глухих родителей дети с дефектом слуха рождаются чаще, чем у слышащих.

• 
  Слайд 10
  

  2. инфекционные заболевания матери во время беременности: вирусные инфекции (корь, грипп). Наиболее опасным для развивающегося зачатка слухового органа является заболевание, возникающее у матери в первые три месяца беременности.

• 
  Слайд 11
  

  3. радиационное облучение, химические вещества.

• 
  Слайд 12
  

  4. алкоголь, употребляемый матерью во время беременности.

• 
  Слайд 13
  

  5. лекарственные вещества — антибиотики группы аминогликозидов и производные хинина. Они являются ототоксическими препаратами.

• 
  Слайд 14
  

  6.Травмы плода, особенно в первые месяцы беременности, когда зачаток слухового анализатора оказывается особенно ранимым.

• 
  Слайд 15
  

  7. Врожденный сифилис - внутриутробное заражение плода от больной матери. Причиной нарушения слуха при врож­денном сифилисе являются патологические изменения в нервном аппарате внутреннего уха или в стволе слухового нерва.  

• 
  Слайд 16

  Приобретенные нарушения

  Тяжелые нарушения слуха наступают обычно при поражении звуковоспринимающего аппарата (внутреннего уха, слухового нерва), легкая и средняя степень нарушения слуха может возникать при поражении лишь звукопроводящего аппарата (среднего уха).

• 
  Слайд 17

  1.Последствия острого воспаления среднего уха

  (острого среднего отита) - занимают у детей первое место. Поражение слуха в этих случаях обусловлено стойкими остаточными изменениями в среднем ухе, приводящими к нарушению нормальной подвижности барабанной перепонки и цепи слуховых косточек. В некоторых случаях остается стойкое прободение барабанной перепонки и длительное гноетечение из уха — хронический гнойный отит. Это заболевание со­провождается обычно значительным понижением слуха.

• 
  Слайд 18

  Степень понижения слуха при остром среднем отите

  . Более характерны легкое и среднее понижение слуха, но могут встречаться и тяжелые нарушения слуха. Развиваются в результате перехода воспалительного процесса во внутреннее ухо. Возникающие во внутреннем ухе изменения, в отличие от обусловивших их заболеваний среднего уха, в большинстве случаев не поддаются лечению.

• 
  Слайд 19

  2.Заболевания носа и носоглотки

  Большое значение имеют аденоидные разращения из-за нарушения нормальной вентиляции среднего уха и связанные с ним изменения в положении барабанной перепонки и цепи слуховых косточек.

• 
  Слайд 20

  3.Поражения внутреннего уха и ствола слухового нерва

• 
  Слайд 21

  4.Поражения ядер слухового нерва

  его проводящих путей в головном мозгу и корковых слуховых центров по частоте, так и по степени возникающих при них нарушений слуха имеют сравнительно меньшее значение.

• 
  Слайд 22

  Причины

• 
  Слайд 23
  

  Менингит, вирусный грипп, паротит вызывают поражение нервного аппарата слухового анализатора(кортиева органа или ствола слухового нерва)

• 
  Слайд 24
  

  корь, скарлатина —воздействуют на среднее ухо, причем развивающийся при этом воспалительный процесс не только приводит к нарушению функции звукопроводящего аппарата среднего уха, но и может вызвать также заболевания внутреннего уха (серозный или гнойный лабиринтит) с частичной или полной гибелью рецепторных клеток кортиева органа.

• 
  Слайд 25

  .

  Поражение внутреннего уха при эпидемическом цереброспинальном менингите наступает в первые дни болезни. Иногда уже в первые сутки выявляется полная глухота. Поражение слуха при менингите двустороннее. Менингит остается одной из наиболее частых причин стойких и резко выраженных нарушений слуха. Воспалительный процесс в лабиринте приводит к необратимым изменениям в нервной ткани периферического рецептора (к гибели волосковых клеток кортиева органа и клеток спирального нервного узла). Гнойный лабиринтит возникает и путем распространения гнойного процесса со стороны мозговых оболочек на внутреннее ухо через оболочки слухового нерва. Такое распространение имеет место при эпидемическом цереброспинальном менингите.

• 
  Слайд 26
  

  При некоторых инфекциях возникают явления менингоэнцефалита с поражением ядер тех или иных нервов, в том числе слухового, однако полное выпадение слуховой функции при таких поражениях наблюдается редко.

• 
  Слайд 27
  

  В последние годыстали наблюдаться случаи возникновения глухоты после туберкулезного менингита (влияние самой туберкулезной инфекции или токсическое воздействие антибиотика). В недавнем прошлом случаи глухоты после туберкулезного менингита не могли встречаться т.к. это заболевание всегда заканчивалось смертью.

• 
  Слайд 28
  

  в связи с уменьшением роли других детских инфекционных заболеваний (менингита, скарлатины, кори), относительно повысилось значение вирусного гриппа.

  При гриппе нередко развивается тяжелое воспаление среднего уха, выделенное в самостоятельную форму (гриппозный отит). В части случаев воспалительный процесс распространяется на внутреннее ухо и слуховой нерв, что приводит к резкому понижению слуха, а иногда и глухоте. Нарушение слуха развивается обычно очень быстро и в большинстве случаев оказывается необратимым, т.к. обусловлено дегенеративными изменениями в кортиевом органе или стволе слухового нерва. Гриппозная инфекция является наиболее опасной в отношении влияния на слуховой орган в раннем возрасте, особенно у грудных детей.

• 
  Слайд 29
  

  Воспаление околоушной слюнной железы (эпидемическом паротите или свинке). Характерными особенностями являются его внезапность и полное выпадение слуховой функции. Поражение обычно бывает односторонним. Однако в ряде случаев приходится наблюдать и полную двустороннюю глухоту.