Презентация на тему "Клиническое обследование пациента"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Клиническое обследование пациента

• 
  Слайд 2

  Абсолютные противопоказания для остеопатической работы

  Онкологические заболевания Острые инфекционные заболевания Острые травмы Психические заболевания

• 
  Слайд 3

  Относительные противопоказания для остеопатической работы

  Системные заболевания Сосудистые заболевания (аневризмы,атеросклероз)

• 
  Слайд 4

  Этапы клинического обследования и лечения врачом-остеопатом:

  Наблюдение Жалобы Анамнез Осмотр Активные тесты Пассивные тесты Специфические тесты Диагноз Лечение Ретест рекомендации

• 
  Слайд 5

  Наблюдение

  Как вошел Как сидит Как раздевался перед осмотром

• 
  Слайд 6

  Жалобы1.Если жалобы на боль

  Что вызывает (какие движения; есть ли ограничения подвижности; наличие мышечной слабости) Что облегчает боль (поза; лекарства) Когда интенсивнее (время суток; в движении; в покое)

• 
  Слайд 7

  2. Если жалобы на головную боль

  Локализация Время появления (время суток, эмоциональноенапряжение, питание) Головокружение (зависимость или нет от положения тела) Шум в ушах (высокий, низкий, постоянный,пульсирующий)

• 
  Слайд 8

  3. Если жалобы со стороны органов брюшной полости

  Наличие спастических состояний Вздутие живота Поносы Запоры Связь с приемом пищи Когда интенсивнее (днем, ночью)

• 
  Слайд 9

  4. Если жалобы со стороны малого таза

  Учащение мочеиспускания Недержание мочи Боли при движении, ночью, днем

• 
  Слайд 10

  Анамнез 1. особенности сбора анамнеза у детей

  Течение беременности Психологическое состояние матери во время беременности Угрозы беременности (в какие сроки) Длительность родов Применялись ли средства родовспоможения Была ли гипоксия в родах Сроки выписки из родильного дома

• 
  Слайд 11

  2. Особенности сбора анамнеза у детей 1го года жизни:

  Кривошея Срыгивания Сон Сроки развития психомоторных навыков Как переносил прививки

• 
  Слайд 12

  Сбор анамнеза у взрослых

  Состояние острое или хроническое, периодичность, с чем связано.

• 
  Слайд 13

  2. Травмы

  Падения с перехватыванием дыхания Сотрясения головного мозга Травмы копчика Травмы конечностей

• 
  Слайд 14

  3. Операции

  Когда и какая была операция? Наличие рубцов

• 
  Слайд 15

  4. Хронические заболевания

  Органов брюшной полости (связь с ПОП, грудобрюшной диафрагмой) Органов грудной полости (связь с ГРОП, ребрами, грудиной, грудобрюшной диафрагмой) Органы малого таза (связь с ПОП, крестцом, нижними конечностями)

• 
  Слайд 16

  5. Какие препараты принимает?

  Антибиотики Гормоны Обезболивающие Антидепрессанты

• 
  Слайд 17

  6. Какие были исследования?

  Лабораторные Инструментальные Какие методы лечения применялись, был ли эффект?

• 
  Слайд 18

  Осмотр 1. осмотр пациента стоя со спины

  Позиция головы и и ШОП Уровень сосцевидных отростков Высота плеч, мышечные валики надплечий Уровень лопаток (высота, разворот углов, отстояние от грудной клетки) Позвоночник во фронтальной плоскости Треугольники талии Высота крыльев подвздошных костей Ротация таза Опора на ногу(сгибание ноги, переразгибание ноги) Позиция пятки

• 
  Слайд 19

  2. Осмотр пациента сбоку

  Изгибы позвоночника в саггитальной плоскости (кифозы и лордозы) Оценка вертикали Барре Вертекс Наружный слуховой проход Бугристость плечевой кости Большой вертел бедренной кости Внутренняя лодыжка

• 
  Слайд 20

  3. Осмотр пациента спереди

  Позиция головы Межзрачковая линия Уровень и симметричность ключиц Заполненность надключичных ямок Ротация грудной клетки Треугольники талии

• 
  Слайд 21

  Осмотр пациента спереди (2)

  Позиция верхних конечностей Наружная или внутренняя ротация Сгибание локтей Позиция пупка Ротация таза Ротация бедер Положение надколенников Своды стоп Состояние пальцев ног

• 
  Слайд 22

  Глобальные тесты стоя

  Флексия Экстензия Латерофлексия Глубокий вдох, выдох Флексионный тест стоя (с разгрузкой задней группы мышц бедра при необходимости) Тест 5 линий Тест кумушки

• 
  Слайд 23

  Глобальные тесты сидя

  Флексионный тест сидя Пассивные тесты во флексии, экстензии, ротации и латерофлексии в ГРОП и ПОП Активные движения ребер на 3-х уровнях: спереди, сзади, на вдохе.

• 
  Слайд 24

  Пассивные тесты при положении пациента лежа на спине

  Тест ригидности суставов нижних конечностей Тест ригидности КПС через ПВПО Диагностика длинны нижних конечностей Тест ригидности суставов верхних конечностей Диагностика ШОП в трансляции

• 
  Слайд 25

  Пассивные тесты при положении пациента лежа на спине (2)

  Фасциальное прослушивание средостения Фасциальное прослушивание передней брюшной стенки (поверхностная и глубокая) Фасциальное прослушивание органов малого таза Диагностика подвижности грудобрюшной диафрагмы Оценка КСС и RAF,асинхронизм, паттерн черепа

• 
  Слайд 26

  Пассивные тесты при положении пациента лежа на животе

  Локальная ригидность ГРОП, ПОП, крестца и ребер

• 
  Слайд 27

  Специфическая диагностика проблемной зоны

  Ортопедические тесты Неврологические тесты Специфические остеопатические тесты

• 
  Слайд 28

  Диагноз

  По МКБ 10 Остеопатический диагноз (доминирующая дисфункция)

• 
  Слайд 29

  Лечение

  План лечения Выбор техник и обследования Количество планируемых техник в зависимости от состояния пациента

• 
  Слайд 30

  Ре - тест

• 
  Слайд 31

  Рекомендации

  Консультации специалистов Методы оъбективного обследования Диета Образ жизни после приема Повторная консультация и сеанс