Презентация на тему "Ограниченное затемнение"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Ограниченное затемнение

  Коган Т. В.

• 
  Слайд 2
  

  Это затемнение части лёгочного поля. Этот синдром наблюдается при многих заболеваниях грудной клетки и её органов.К нему не относят очаги и округлые тени. При внутрилёгочных процессах- обусловлено уплотнением различных по объёму участков лёгкого- от субсегмента до доли. При внелёгочныхпроцессах-поражение грудной стенки, диафрагмы и органов средостения. Так же – их сочетание.

• 
  Слайд 3

  Исходная локализация

  Судят о ней по симптому положения тени. Если тень на передней и боковой рентгенограммах проецируется внутри лёгочного поля и не примыкает к изображению ни грудной стенки, ни диафрагмы, ни органов средостения – то образование в лёгком. При дыхании смещается с лёгким. Единственное исключение- междолевой плеврит- распознают по локализации, форме и направлению междолевой щели.

• 
  Слайд 4
  

  Образования, исходящие из грудной стенки, диафрагмы и органов средостения в большинстве случаев широким основание прилегают к соответствующим структурам. Дальнейший анализ положения затемнения позволяет уточнить локализацию внутри- и внелёгочныхпоцессов. Рассмотрим группу внелёгочныхпроцессов-оценить положение широкого основания тени.

• 
  Слайд 5

  Локализация широкого основания(наибольшего размера) тени

  Прилежит к срединной тени Исходит из медиастинальной плевры или органов средостения

• 
  Слайд 6

  Важнейшие заболевания лёгких, дающие синдром ограниченного затемнения

  Воспаление - острое и хроническое, туберкулёзное и нетуберкулёзное.Инфаркт-пневмония. Опухоль – ателектаз на почве эндобронхиальной опухоли, гиповентиляция,параканкрозная пневмония. Повреждения- лёгкого при закрытой травме или проникающем ранении. Аномалии развития-секвестрация лёгкого, доля непарной вены, бронхоэктазы с воспалением. Фиброторакс после лобэктомии .

• 
  Слайд 7

  Инфаркт-пневмония справа

• 
  Слайд 8

  Центральный рак правого лёгкого

• 
  Слайд 9

  Состояние после нижней лобэктомии справа

• 
  Слайд 10

  Важнейшие внелёгочные процессы в грудной стенке

  Аномалии развития рёбер(расщепление переднего отрезка ребра, расширение, синостозы между рёбрами). Заболевания рёбер(остеомиелит, опухоли). Посттравматические изменения рёбер. Заболевания позвоночника(натёчники, опухоли из элементов позвонков, спинного мозга и его оболочек). Опухоли и воспалительные инфильтраты, обызвествления и инородные тела мягких тканей грудной стенки, молочной железы.

• 
  Слайд 11

  В плевре и плевральной полости.

  Свободная и осумкованная жидкость в плевральной полости-пристеночная, междолевая,медиастинальная,диафрагмальная. Опухоли плевры(мезотелиома,метастазы). Плевральные наслоения и обызвествления плевры различного происхождения.

• 
  Слайд 12

  Правосторонний гидроторакс

  Правосторонний экссудативный плеврит с "затеканием" экссудата в главную междолевую щель. Плевра в междолевых щелях утолщена.                                                                                                          

• 
  Слайд 13

  Плевриты

• 
  Слайд 14

  Междолевой плеврит справа

• 
  Слайд 15

  Образования плевры

• 
  Слайд 16

  Правосторонний гидроторакс

• 
  Слайд 17

  В диафрагме и поддиафрагмальных органах.

  Диафрагмальная грыжа( ГПОД, грудино-рёберного треугольника,пояснично-рёберного треугольника, посттравматические). Релаксация диафрагмы или её части. Подъём диафрагмы при патологии поддиафрагмальных органов(поддиафрагмальный абсцесс, абсцессы, кисты и опухоли печени)

• 
  Слайд 18

  В органах средостения

  Опухоли средостения- доброкачественные и злокачественные, первичные и метастатические). Пороки развития(дизэмбриомы) – дермоидные кисты, тератоидные опухоли. Внутригрудной зоб. Опухоли и кисты вилочковой железы. Увеличение лимфоузлов средостения. Патология пищевода с его выбуханием лёгочное поле( ахалазия, дивертикулы).

• 
  Слайд 19

  ГПОД

  .                                      

• 
  Слайд 20

  Опухоль средостения

• 
  Слайд 21

  Загрудинный зоб

• 
  Слайд 22

  Пневмонии

  Морфологический субстрат- накопление воспалительного экссудата в респираторных отделах лёгких. Основной R-признак- локальное понижение прозрачности лёгочной ткани - инфильтрация - участки затенения различных размеров, формы, локализации, интенсивности и структуры. Общий признак – нечёткие, неровные контуры( за исключением мест прилегания к междолевой плевре), видимость просветов бронхов и участков неизменённой лёгочной ткани, отсутствие объёмного уменьшения поражённого участка, реакция корня. -.

• 
  Слайд 23

  Пневмония

• 
  Слайд 24

  Двусторонняя нижнедолевая пневмония

• 
  Слайд 25

  Пневмонии

• 
  Слайд 26

  Пневмония в нижней доле справа

• 
  Слайд 27

  КТ

• 
  Слайд 28

  ПОДУМАЙ!!!