Презентация на тему "ОГРАНЫ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ"

Содержание

• 
  Слайд 1

  ОГРАНЫ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ

• 
  Слайд 2

  Органами иммунной системы являются

  костный мозг, тимус селезенка, лимфатические узлы, аппендикс, лимфоидная ткань, диффузно рассеянная в слизистой основе внутренних органов, и многочисленные лимфоциты, которые находятся в крови, лимфе, органах и тканях. В костном мозге и тимусе из стволовых клеток происходит дифференцировка лимфоцитов. Они относятся к центральным органам иммунной системы. Остальные органы являются периферическими органами иммунной системы, куда лимфоциты выселяются из центральных органов.

• 
  Слайд 3
  
• 
  Слайд 4

  ОРГАНИЗОВАННАЯ ЛИМФОИДНАЯ ТКАНЬ

  ПЕРВИЧНЫЙ ЛИМФОИДНЫЙ ОРГАН ТИМУС КОСТНЫЙ МОЗГ Т ПСК Вл ВТОРИЧНЫЙ ЛИМФОИДНЫЙ ОРГАН КАПСУЛИРОВАННЫЕ БЕЗ КАПСУЛЫ ИММУННЫЙ ОТВЕТ ЛИМФОУЗЛЫ СЕЛЕЗЕНКА МАLT BALT.GALT К ТКАНЕВЫМ АГ К АГ ЦИРКУЛИР- УЮЩИМ В КРОВИ К АГ НА СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧКАХ

• 
  Слайд 5

  Органы и другие структурные образования иммунной системы

• 
  Слайд 6

  Красный костный мозг

  место рождения всех клеток И.С. и созревания В-лимфоцитов (В-лимфопоэз). В нем из ПСК образуются эритроциты, гранулоциты, моноциты, дендритные клетки, В-л, предшественники Т-л и NK-клетки В-лимфоциты из КМ попадают в лимфоидные органы, где под влиянием АГ превращаются в плазматические клетки. Красный КМ до 4-5 лет находится во всех полостях плоских и трубчатых костей К 18-20 годам он остается в плоских костях и в эпифизах длинных трубчатых костей. С возрастом количество клеток красного костного мозга уменьшается, а желтого, содержащего жировые клетки, увеличивается.

• 
  Слайд 7
  

  Костный мозг – орган кроветворения

• 
  Слайд 8

  Миелопептиды -гуморальные факторы костного мозга

  Р.В.Петровым впервые в мире было установлено, что клетки КМ продуцируют иммунорегуляторные пептиды – миелопептиды. Они обладают способностью восстанавливать иммунные реакции и стимулируют дифференцировку иммунокомпетентных клеток в КМ при ИДС На основании миелопептидов разработан отечественный препарат Миелопид В основе фармакологической активности миелопида лежат иммунокорригирующие эффекты входящих в его состав шести эндогенных иммунорегуляторных пептидов (МП-1 – МП-6)

• 
  Слайд 9

  Тимус (вилочковая железа)

  отвечает за развитие Т-л (Т-лимфопоэз), которые поступают из красного КМ в виде пре-Т-л В тимусе отбираются Т-л (CD4+ и CD8+) и уничтожаются их варианты, высокоавидные к АГ собственных клеток Гормоны тимусасопровождают функциональное созревание Т-л, повышают секрецию ими цитокинов. Тимус окружен тонкой соединительнотканной капсулой и состоит из 2 асимметричных долей, разделенных на дольки. Под капсулой находится базальная мембрана, на которой однослойно расположены плоские эпителиоретикулоциты. Периферия долек заселена ЛФ, представляя собой корковое вещество (включает субкапсулярную зону и глубокую кору). Центральная часть полек менее заселена ЛФ, составляя мозговое (медуллярное) вещество. Основой долек служит сеть эпителиальных клеток. С возрастом тимус подвергается инволюции. 1 - кора; 2 - тельца вилочковой железы; 3 - мозговое вещество; 4 - лимфатический проток; 5 - вена; 6 - артерия

• 
  Слайд 10
  

  Зоны в тимусе Наружный кортикальный слой Пролиферация стволовых клеток Образование новых лимфоцитов Клетки- няньки Внутренний кортикальный слой Миграция молодых тимоцитов из наружной коры Дифференцировка тимоцитов Собственно мозговой слой Приобретение иммунокомпетент ности Т-клетками Отбор зрелых Т-клеток Периваскулярная соединительная ткань, окружающая сосуды мозгового слоя NB!На границе коркового и мозгового вещества тимуса происходит разделение Т-лимфоцитов на CD4(+)- CD8(+)- лимфоциты

• 
  Слайд 11
  

  Гормоны тимуса эндодермальные эктодермальные Бета-4-тимозин Альфа-1-тимозин Тимулин Тимопоэтин Восстановление ИС у стариков Радиопротективное действие Нормализация ИС при стрессе Радиопротективное действие Zn Fe Регуляция ИС Регуляция репродукции Противоопухолевый эффект Регуляция ИС Регуляция репродукции Усиление презентации Усиление оплодотво- ряющей способности сперматозоидов

• 
  Слайд 12
  

  Дефекты в развитии и созревании тимуса чреваты нарушением созревания Т-клеток, приводящем к ИДС например: при полной аплазии вилочковой железы -синдроме Ди Джорджа и её дисплазии - синдроме Незелоффа. Поражения тимуса нарушают негативную селекцию аутореактивных Т-клонов и способствуют аутоиммунной патологии. С возрастом тимус подвергается инволюции, что связывают с ослаблением иммунного надзора и аутотолерантности у пожилых. Стресс ускоряет апоптозытимоцитов и инволюцию тимуса.

• 
  Слайд 13
  

  Патологии Тимуса (Ярилин А.А.) Тип стресса Тип старения Первыми поражаются Т-лимфоциты, а затем – стромальные клетки Первыми поражаются стромальные клетки, а затем – Т-лимфоциты. Виды патологий тимуса Тимолиз (стресс) Первичные ИДС (синдром Ди-Джорджи и др) Опухоли (эпителиомы, лимфомы) Аутоиммунные поражения (миастения Гравис) Тимиты (начало аутоиммунного процесса, поражение Т-супрессоров)

• 
  Слайд 14
  
• 
  Слайд 15
  

  При аплазии тимуса имеется дефицит Т-клеточных цитокинов (ИЛ-2), что нарушает гуморальные и клеточные и иммунные ответы. Гиперплазия тимуса связана со своеобразным изменением реактивности - status thymicolymphaticus. крайне важно, что при гиперплазии тимуса в нём появляются отсутствующие в норме В-лимфоцитарные фолликулы. У таких индивидов всегда имеются нарушения аутотолерантности в виде тяжёлой миастении, аутоиммунитета к никотин-холинергическим рецепторам и гиперплазией тимуса или злокачественной опухолью из эпителия тимуса - тимомой. Другие аутоиммунные расстройства - апластическая анемия, системная красная волчанка, аутоиммунные эндокринопатии - тоже встречаются при тимомах часто. Тимус вовлекается в Т-клеточный лимфобластный лейкоз и Т-лимфомы, которые реже возникают на месте, а чаще бывают костномозговыми метастатическими.

• 
  Слайд 16

  Периферические лимфоидные органы.

  периферический отдел И.С. включает систему органов : Селезенка лимфатические узлы лимфоидные структуры и диффузная лимфоидная ткань, связанные со слизистыми оболочками и кожей, объединенных системой рециркуляции с относительной автономией субсистем, которые связаны с различными отделами слизистых оболочек (ЖКТ, бронхолегочного аппарата, урогенитального тракта) и кожи.

• 
  Слайд 17

  Селезенка

  фильтрует кровь, очищая ее от чужеродных АГ и от стареющих, поврежденных клеток организма. В ней происходят АГ-зависимая пролиферация и дифференцировка Т- и В-л, а также создается депо крови и до 1/3 всех ТР. В селезенке образуются гормоноподобные вещества, участвующие в регуляции деятельности МФ. Здесь происходит фагоцитоз поврежденных и старых ЭР. Функции селезенки: 1) синтетическая – именно в селезенке осуществляется синтез Ig классов М и G в ответ на попадание АГ в кровь или лимфу. В ткани селезенки содержатся Т и В-л; 2) фильтрационная – в селезенке происходят разрушение и переработка чужеродных для организма веществ, поврежденных клеток крови, красящих соединений и чужеродных белков. селезенка покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы - каркас органа. Основу селезенки составляет пульпа. Пульпа селезенки- пространство между капсулой и трабекулами, содержащее лимфоидную ретикулярную ткань, сосуды и форменные элементы крови. В белой пульпе находятся скопления лимфоидных клеток расположенные вокруг артериол и герминативные центры Артериолу тесно окружает Т-зависимая зона муфты. Ближе к краю муфты расположены В-клеточные фолликулы и герминативные центры. Красная пульпа содержит апиллярные петли, ЭР и МФ.

• 
  Слайд 18

  селезенка

  В красной пульпе наряду с элементами крови, сосредоточенными в расширенных сосудах — синусоидах, содержатся губчатые скопления ткани, в которой присутствуют МФ, ПК-клетки и Т- и В-л. ПК даже вне явно выраженных иммунных реакций- связано с тем, что в организме всегда присутствуют АГ (например, пищевые), на которые реагирует прежде всего селезенка. «Спонтанные» антителообразующие клетки селезенки и являются отражением этого фонового уровня иммунных реакций организма, тем более что селезенка служит тем органом периферического отдела И.С., в котором существуют оптимальные условия для развития гуморального ответа. В-л преобладают над Т-л ,что свидетельствует о преимущественной ориентации органа на развитие гуморального И.О. (в противоположность ЛУ) Среди Т-л преобладают, как и в других периферических органах Т-хелперы. в красной пульпе сосредоточены Т-клетки с супрессорной активностью, 0-клетки (т.е. клетки, лишенные маркеров Т- и В-л), значительное число NK-киллеров. В селезенке много МФ, с высоким уровенем функциональной активности . В связи с тем, что селезенка служит хранилищем крови, регулятором ее циркуляторного объема и местом, где задерживаются (при участии МФ) старые ЭР, в суспензиях спленоцитов всегда имеется много красных кровяных элементов

• 
  Слайд 19
  

  СЕЛЕЗЕНКА Работает как лимфоидный фильтр в системе кровообращения. Это важное место продукции антител, в основном, в ответ на циркулирующие клеточные и бактериальные антигены, попадающие в селезенку с током крови. Лимфоциты также попадают в селезёнку с кровью. Селезенка - основная арена уничтожения опсонизированных клеток, как микробных, так и собственных, например клеток крови- в красной пульпе. “селезёнка - это кладбище ЭР”. Селезёнка - это почти четверть лимфоидной ткани организма и мощная армия МФ.

• 
  Слайд 20

  Лимфоузлы

  ЛУ – это периферические органы И.С., которые расположены по ходу лимфатических сосудов. Основные функции – это задержание и предотвращение распространения АГ, что осуществляется за счет Т-л и В-л. Они являются фильтром для м/о, переносящихся лимфой. М/о проходят через кожу или слизистые оболочки, попадают в лимфатические сосуды. По ним они проникают в ЛУ, где задерживаются и уничтожаются Функции лимфатических узлов: 1) барьерная – они первыми реагируют на контакт с повреждающим агентом; 2) фильтрационная – в них осуществляется задержка проникающих с током лимфы микробов, инородных частиц, опухолевых клеток; 3) иммунная – связана с выработкой в лимфатических узлах иммуноглобулинов и лимфоцитов; 4) синтетическая – синтез специального лейкоцитарного фактора, который стимулирует размножение клеток крови; 5) обменная – лимфатические узлы принимают участие в обмене жиров, белков, углеводов и витаминов.

• 
  Слайд 21

  Схема строения лимфатической системы человека.

  1-лимфатические сосуды лица; 2-поднижнечелюстные лимфатические узлы; 3-латеральные шейные лимфатические узлы; 4-левый яремный ствол; 5-левый подключичный ствол; 6-подключичная вена; 7-грудной проток; 8-левая плечеголовная вена; 9-околофудинные лимфатические узлы; 10-подмышечные лимфатические узлы; 11-цистерна грудного протока; 12-кишечный ствол; 13-поверхностные лимфатические сосуды верхней конечности; 14-общие и наружные подвздошные лимфатические узлы; 15-поверхностные паховые лимфатические узлы; 16-поверхностные лимфатические сосуды нижней конечности; 17-правый поясничный ствол.

• 
  Слайд 22

  Лимфатические узлы

  В корковой зоне находятся лимфоидные фолликулы, содержащие фоликулярные дендритные клетки и В-л Первичный фолликул - содержит неимунные В-л. После взаимодействия с АГ с ДК и Т-х активированный В-л образует клон пролиферирущих В-л. В результате (через неделю ) формируется герминативный центр (центр размножения, зародышевый центр), содержащий пролиферирующие В-л.-вторичный фоликул. ЛУ покрыт соединительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы. Состоит из корковой (кортикальной), паракортикальной зоны, мозговых тяжей и мозгового синуса.

• 
  Слайд 23
  

  В паракортикальной зоне находятся Т-л Зона содержит клетки, которые мигрировали сюда по приносящим лимфатическим сосудам из тканей вместе с уже процессированным АГ-проходящие клетки активируют Т-х, которые в свою очередь активируют В-л и цитотоксические Т-л. Мозговые (медуллярные) тяжи содержат МФ и активированные В-л, дифференцирующиеся в ПК- антителообразующие клетки. Мозговой синус накапливает лимфу с АТ и ЛФ, которая отводится эфферентным лимфатическим сосудом. Подкапсульный синус (маргинальная зона) содержит МФ и ЛФ, среди которых преобладают В-л, реагирующие на тимуснезависимые антигены.

• 
  Слайд 24
  
• 
  Слайд 25

  Лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистыми оболочками

  Данный вид лимфоидной ткани располагается под слизистой оболочкой. Сюда относятся аппендикс, лимфоидное кольцо, лимфатические фолликулы кишечника, а также аденоиды. Скопления лимфоидной ткани в кишечнике – пейеровы бляшки. Эта лимфоидная ткань является барьером на пути проникновения микробов через слизистые оболочки. Функции лимфоидных скоплений в кишечнике и миндалинах: 1) распознавательная – общая площадь поверхности миндалин у детей очень большая (почти 200 см2). На этой площади происходит постоянное взаимодействие АГ и клеток иммунной системы. Именно отсюда информация о чужеродном агенте следует в центральные органы иммунитета: тимус и костный мозг; 2) защитная – на слизистой оболочке миндалин и пейеровых бляшек в кишечнике, в аппендиксе расположены Т-л и В-л, лизоцим и другие вещества, обеспечивающие защиту.

• 
  Слайд 26
  

  Составляющие лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми оболочками Структурированная Диффузная Единичные некапсулированные фолликулы, а также такие организованные формирования лимфоидной ткани, как миндалины, аппендикс, групповые лимфатические фолликулы (пейеровы бляшки). представлена единичными клетками, инфильтрирующими эпителиальные пласты слизистых оболочек (Т-лимфоциты) и собственную пластинку (lamina propria), а также подслизистый слой (преимущественно В-лимфоциты).

• 
  Слайд 27
  

  Лимфоидные образования, связанные со слизистыми оболочками Индуктивные участки Эффекторные участки миндалины, групповые лимфатические фолликулы региональные лимфатические узлы межэпителиальные лимфоциты собственная пластинка осуществляют процесс восприятия и первичной обработки антигена реализуют иммунные реакции классификация с учетом места этих образований в иммунных процессах

• 
  Слайд 28

  СИСТЕМА ЛИМФОЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ(1)

  Лимфоидные образования глотки 6 миндалин лимфоидного глоточного кольца. Каждая миндалина – это крупное скопление лимфоидной ткани. Поверхность миндалин неровная, как будто изрыта оврагами. Эти складки называют криптами. Они задерживают частички пищи, пыли и т.д. М/о попадая сюда, могут размножаться, что служит сигналом для запуска иммунологических реакций. Лимфоидные образования пищевода В толще складок слизистой оболочки пищевода, а также между ними, в глубине его борозд расположены лимфоидные узелки. Находясь на пути пищевых масс, а, следовательно, и АГ-воздействия, лимфоидные узелки осуществляют контроль и защиту стенок органа от генетически чужеродного материала. Лимфоидные узелки формируют цепочки на всем протяжении органа, повторяя извилистый ход складок. Кроме того, в стенках пищевода присутствуют так называемые диффузно рассеянные клетки лимфоидного ряда, залегающие между цепочками. Лимфоидные образования желудка В слизистой оболочке желудка обнаруживаются лимфоциты, ( В- и Т- л, ПК и МФ. На разных этапах онтогенеза скопления лимфоидных узелков в различных частях желудка колеблется.

• 
  Слайд 29

  СИСТЕМА ЛИМФОЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ (2)

  Лимфоидные образования кишечника Лимфоидные образования в стенках толстой и тонкой кишок имеют анатомические особенности. Строение и имммунная функция этих органов соответствуют физиологическому назначению тонкой и толстой кишок. Лимфоидный аппарат включает в себя: лимфоидные (пейеровы бляшки) одиночные лимфоидные узелки диффузно расположенные лимфоциты червеобразный отросток с его лимфоидными узелками. Лимфоидные образования органов дыхания В стенках органов дыхания, в которые вместе с воздухом попадают чужеродные частицы, имеется хорошо развитый аппарат иммунной защиты: скопления лимфоидной ткани расположенные в слизистой оболочке гортани, трахеи и бронхов под покровным эпителием рассеянные в слизистой оболочке многочисленные клетки лимфоидного ряда (лимфоидная ткань, ассоциированная с бронхами) Лимфоидные образования мочевыводящих путей Лимфоидные скопления (узелки) в стенках мочевыводящих путей выполняют "сторожевые" функции по отношению к тем чужеродным веществам, которые попадают в них извне восходящим путем или образуются в верхних их отделах. 

• 
  Слайд 30

  Небные миндалины

  1 - эпителий; 2 - просвет крипты; 3 - лимфоидные узелки; 4 - межузелковая лимфоидная ткань Парный лимфоидный орган, расположенный в преддверье глотки на границе дыхательного и пищеварительного тракта – т.е. это информационный центр об антигенах, попадающих в организм с пищей, водой и воздухом 1- слизистая оболочка; 2- многослойный плоский эпителий; 3-околоузелковая лимфоидная ткань; 4- лимфоидные узелки; 5- просвет крипты

• 
  Слайд 31

  Нёбные миндалины

  Нёбные миндалины (1) расположены по обеим сторонам зева между нёбными дужками (2). Каждая миндалина представляет собой несколько складок (3) слизистой оболочки с углублениями (криптами) (4) между ними;

• 
  Слайд 32

  Функции небных миндалин

  Защищают ВДП от инфекции Снабжают лимфоидную ткань организма активированными лимфоцитами Формируют микробный ценоз полости рта и носоглотки В них идет синтез иммуноглобулинов основных классов и интерферонов В криптах паренхимы осуществляется лимфоэпителиальный симбиоз (как в тимусе) – центральный орган ИС (?) После достижения половой зрелости происходит постепенная инволюция миндалин (в 60 лет – полная атрофия) Экспериментально доказано взаимное гормональное влияние тимуса и миндалин (инволюция одного органа при удалении другого) При врожденном дефекте созревания В-лимфоцитов (болезнь Брутона, агаммаглобулинемия) у ребенка отмечается отсутствие или резкая гипоплазия миндалин и ЛУ

• 
  Слайд 33

  Функции аппендикса

  моторная (червеобразный отросток способен к перистальтическим движениям, регулирует функцию баугиниевой заслонки. При нарушении этой функции, наблюдаются дискинетические нарушения; защитная (как лимфоидный орган) секреторная (выделяет амилазу); гормональная (выделяет перистальтический гормон); иммунологическая (аппендикс имеет репутацию "кишечной миндалины", обеспечивающую естественную резистентность организма, иммунитет, иммунологическую память, иммунологическую толерантность и реакции при специфических патологических процессах).

• 
  Слайд 34

  аппендикс

  Лимфоидные узелки червеобразного отростка, в период их максимального развития (после рождения и до 16-17 лет) располагаются в слизистой оболочке и в подслизистой основе на всем протяжении этого органа — от его основания (возле слепой кишки) до верхушки. Общее количество лимфоидных узелков в стенке аппендикса у детей и подростков достигает 600-800. Нередко узелки располагаются друг над другом в 2-3 ряда. Поперечные размеры одного узелка не превышают 1,0-1,5 мм. Между узелками находятся ретикулярные и коллагеновые волокна, а также проникающие сюда глубокие отделы кишечных желез.

• 
  Слайд 35

  Аппендикс

  необходим во младенчестве и в первые годы жизни В его фолликулах активно размножаются В-клетки (В-1), стимулированные антигенами кишечника В аппендиксе происходит активный синтез антител Происходит регуляция (оптимизация) микрофлоры – естественного антагониста вирулентных возбудителей Аппендэктомия приводит к повышенной заболеваемости (бактериальные, вирусные инфекции, глистные инвазии) Лимфоидные узелки в стенке аппендикса.Поперечный срез. 1-стенка аппендикса; 2-лимфоидные узелки; 3-эпителиальный покров

• 
  Слайд 36
  

  Нарушение функциональных возможностей ИС после апендэктомии и тонзилэктомии

  Увеличение частоты ОРВИ Появление аллергических и хронических воспалительных заболеваний Целесообразна иммунокоррекция после операций Лишение организма миндалин и аппендикса без необходимых медицинских показаний не безразлично для полноценных иммунных реакций NB! Т.В.Максимова, С.В.Миронов и соавт., 1999

• 
  Слайд 37

  Лимфоидные ткань и структуры, связанные со слизистыми оболочками

  Лимфоидные структуры и диффузные лимфоциты свойственны всем основным типам слизистых оболочек — в пищеварительном, бронхолегочном и урогенитальном трактах. Это огромный по объему отдел иммунной системы: площадь поверхности слизистых оболочек у человека составляет 400 м2 (для сравнения: поверхность кожи — 1,8 м2) Каждая ткань имеет популяции ЛФ, способных узнавать место своего «проживания». Они экспрессируют на мембране хоминговые рецепторы : для ЛФ кожи хоминговым является CLA-1 -ЛФ кожи, а для внутриэпителиальных Т-л слизистых оболочек - HML-1 ..

• 
  Слайд 38
  

  Пейеровы бляшки(групповые лимфатические фолликулы) расположены в собственной пластинке слизистой оболочки кишечника. В пейеровой бляшке происходит: дифференцировка В-л в ПК, продуцирующие АТ, в т. ч. IgAи IgE. При переносе IgAна поверхность слизистой оболочки в эпителиальных клетках к ним присоединяются секреторные компоненты, защищающие молекулы секреторного АТ (slgA) от переваривания. Пейерова бляшка имеет 3 основных составляющих : 1.эпителиальный купол, состоящий из эпителия, лишенного кишечных ворсинок (эпителий, ассоциированный с фолликулом) и содержащего многочисленные М-клетки; 2.лимфоидный фолликул с центром размножения (герминативный центр), заполненным В-л; 3.межфолликулярная зона клеток, содержащая в основном Т-л и ин-тердигитальные клетки.

• 
  Слайд 39
  

  Пейерова бляшка (слева) и М-клетка (справа). Антигены проникают из просвета кишки в пейеровы бляшки через специализированные на переносе АГ М-клетки (от лат. Micropinocytosis) — эпителиальные клетки, не имеющие кишечных ворсинок. М-клетки напоминают букву «М» из-за выраженной инвагинации плазмолеммы, образующей карман, заполненный Т-, В-лимфоцитами, макрофагами и дендритными клетками. Расположенные под эпителием МФ и незрелые ДК поглощают, перерабатывают АГ и передают его Т- и В-л, реализующим, клеточный и гуморальный И,О, Между эпителиальными клетками слизистой оболочки находятся отдельно расположенные внутриэпителиальныеТ-л- ТусЗ-л, распознающие АГ без предварительной их обработки и презентации АПК. Остальной клеточный состав представлен CD4+-, СD8+-л и N К-клетками.

• 
  Слайд 40

  Особенности иммунитета слизистых оболочек.

  слизистые оболочки в силу своего топографического положения первыми подвергаются атаке патогенов и взаимодействуют с АГ. обладают комплексом факторов неспецифической и специфической иммунной защиты, обеспечивающих ,барьер на пути патогенов. Сверху слой эпителиоцитов покрыт слоем слизи, в состав которой, помимо муцинов, входят антибактериальные защитные факторы (лизоцим, лактоферрин, дефенсины, МП, низкомолекулярные КБ, компоненты комплемента и др.), а также IgA, IgM и IgG. Важный фактор неспецифической резистентности слизистой - работа ресничек эпителиоцитов (мукоцилиарного клиренс), Нарушения обусловленные генетическими дефектами, воздействием вирусов или бактериальных токсинов, сами по себе могут стать важным патогенетическим фактором (синдром Картагенера). Неспецифические реакции связаны не только с гуморальными, но и с клеточными факторами. НГ и МФ, мигрирующие из кровеносного русла, способны проходить между эпителиоцитами, выходить на поверхность слизистой оболочки и уничтожать м/о путем фагоцитоза, за счет секреторной дегрануляции, продукции активных форм кислорода и оксида азота (NO).

• 
  Слайд 41

  Иммунитет слизистых

• 
  Слайд 42
  

  Лимфоидная ткань, связанная с кожей белые отростчатые эпидермоциты (клетки Лангерганса) лимфоциты кератиноциты являются антигенпредставляющими клетками, связывающими и обрабатывающими антиген, но неспособными представлять его Т-хелперам и активировать их. Они локализуются в эпидермисе. При проникновении в него антигена эти клетки фиксируют его и мигрируют в региональный ЛУ представлены исключительно Т-лимфоцитами, несущими αβ- или γδ-рецептор под влиянием повреждения и действия м\о и их продуктов, а затем цитокинов, они активируются, экспрессируют молекулы адгезии (Е-кадхерин, Е-селектин и т.д.) и начинают выделять разнообразные цитокины (ИЛ-1, 3, 6 и 7, ГМ-КСФ, Г-КСФ, М-КСФ), служащие медиаторами иммунных реакций в коже

• 
  Слайд 43
  

  Состав лимфоидных органов в процентах от всего количества местных лимфоидных клеток).  

• 
  Слайд 44

  Взаимосвязи в иммунной системе

• 
  Слайд 45