Содержание
-
Повреждение костей исуставов конечностей
-
Повреждение костей конечностей - нарушение целости кости под влиянием одномоментного действия травмирующей силы.
-
Классификация
По происхождению и причинам развития: 1. врожденные - появляются в период внутриутробного развития в связи с неполноценным процессом онтогенеза скелета плода;
-
2. приобретенные - при рождении или в процессе жизни.
-
1. Закрытые- не сопровождаются ранениями тканей, проникающих к месту перелома, и не сообщаются с внешней средой.
По состоянию покровных тканей в месте перелома:
-
2. открытые (сопровождающиеся ранениями мягких тканей и сообщающиеся с внешней средой. )Закрытый перелом может превратиться в открытый перелом при транспортировке, если конечность не шинирована или небрежно шинирована.
-
1.травматические - глубокое механическое воздействие вследствие сгибания кости, ротации, сдавления
По причинам возникновения:
-
2.патологические повреждения (остеомиелит, опухоли, нарушения обмена веществ).
-
Симптомы повреждения костей конечностей.
Боль возникает во время перелома из-за повреждения нервных стволов отломками костей, сдавливания гематомой, отеком тканей. Деформация обусловлена смещением отломков, отеком. Нарушение функции и опороспособности сопровождает все переломы. При переломах длинных трубчатых костей со смещением пострадавший не может двигаться из-за болей.
-
Патологическая подвижность сопровождается костным хрустом (крепитацией), который появляется при смещении костных отломков. Укорочение конечности обусловлено смещением костных отломков вследствие сокращения мышц. Производится сравнение конечности по длине со здоровой стороной.
-
Отёк — возникает в области повреждения, как правило, не сразу. Несёт относительно мало диагностической информации.
-
Лечение,первая помощь
Первая помощь при переломах должна быть направлена на создание покоя конечности, купирование болей, предупреждение шока, предупреждение смещения костных отломков. Задача первой помощи — уменьшить боль, обеспечить раненому полный покой и не допустить повреждение мягких тканей (мышц, сухожилий), окружающих место перелома. Пострадавшего следует уложить, успокоить, дать обезболивающее средство (анальгин, промедол) и создать неподвижность поврежденной конечности. Оказывая помощь при закрытых переломах, не следует без особой необходимости снимать одежду, обувь с поврежденной части тела. Их разрезают в нужном месте. При открытых переломах после остановки кровотечения на рану накладывается стерильная повязка. Вправление перелома допускается лишь в том случае, если кто-либо из спутников владеет техникой этой процедуры.
-
Человек, оказывающий первую помощь может: 1.Оценить тяжесть состояния пострадавшего и локализацию повреждений. 2.При наличии кровотечения — остановить его. 3.Определить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Не рекомендуется переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и множественных переломах. 4.При изолированной травме иммобилизовать повреждённый участок, наложить шину. Шиной может служить любой предмет, который предотвратит движение в повреждённой конечности (захватывая суставы выше и ниже места перелома). 5.При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение. 6.Если доступ медицинского персонала затруднён или невозможен и имеются противопоказания к перемещению пострадавшего, обеспечивают по возможности полную иммобилизацию повреждённых участков, после чего используются носилки с твёрдым основанием, к которым надёжно фиксируется пострадавший.
-
При повреждениях нижних конечностей используется стандартная деревянная шина Дитерихса. При переломах бедра можно пользоваться тремя лестничными шинами: две связываются между собой, чтобы они фиксировали ногу от подмышечной впадины до наружного края стопы, а третья - от ягодичной складки до кончиков пальцев. При переломах плечевой кости в верхней трети в подмышечную впадину помещают ватно-марлевый валик и прибинтовывают к груди. Предплечье подвешивают на косынку. Лестничная шина применяется при переломах диафиза плеча. Она фиксирует 3 сустава (плечевой сустав, локтевой и лучезапястный). При переломах предплечья следует фиксировать локтевой и лучезапястный суставы. Локтевой сустав должен быть согнут под прямым углом. При повреждении в области лучезапястного сустава и переломе фаланг пальцев кисти применяют лестничные шины.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.