Презентация на тему "Синдром Мориака"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Презентация на тему:«Синдром Мориака»

  Студентка 4 курса Лечебного факультета 410 группы Мержоева Фатима

• 
  Слайд 2

  Синдром мориака

  Синдром Мориака (Mauriacsyndrom, 1930) – тяжелое осложнение сахарного диабета 1 типа у детей, развивающееся вследствие длительной декомпенсации сахарного диабета с частым кетоацидозом и гипогликемическими состояниями.

• 
  Слайд 3

  История изучения

  Впервые данное патологическое состояние было подробно описано в 1930 году французским врачом P. Mauriac, среди пациентов которого был ребёнок с инсулинзависимой формой сахарного диабета раннего возраста.

• 
  Слайд 4

  этиология

  Длительное использовании у детей неадекватно подобранных доз инсулина или плохо очищенных его препаратов (особенно при лечении детей раннего возраста) Систематическое введение инсулина в места липодистрофий

• 
  Слайд 5

  Патогенез

  Постоянный недостаток инсулина Нарушение всех видов обмена веществ нарушение использования тканями глюкозы повышение продукции контринсулярных гормонов усиление процессов катаболизма белков усиление глюконеогенеза усиление липолиза усиление стеатоза печени

• 
  Слайд 6

  Диагностика синдрома мориака

  !!! Возможна только после достижения пациентом 15-16 летнего возраста при условии задержки физического и полового развития.

• 
  Слайд 7
  

  ДиагностикасиндромаМориака основана на характерномвнешнемобликедетей, детально собранноманамнезе, наличииотставания в росте, физическом и половомразвитии, умеренноможирении и гепатомегалии при практически не нарушеннойфункциипечени.

• 
  Слайд 8

  Клиническая картина

  отставание в росте от сверстников на 4—25 см с признаками запоздалой оссификации проксимальные отделы верхних и нижних конечностей по сравнению с туловищем представляются худыми гипогликемические состояние и кетоз (запах ацетона изо рта, гиперкетонемия, ацетонурия) нередко развивается остеопороз

• 
  Слайд 9
  

  Ожирение с отложением избыточной жировой ткани в подкожной клетчатке, на лице, животе, в области груди и бедер, плечевого пояса и над VII шейным позвонком (впечатление широких плеч и короткой шеи) Половой инфантилизм (задержка появления вторичных половых признаков или их полное отсутствие).

• 
  Слайд 10
  

  Лунообразное лицо:  округлое лицо с отложением жира на щеках

• 
  Слайд 11
  

  У многих детей наблюдают фолликулит кожи плеч и бедер (особенно при кетозе), сопровождающийся кожным зудом.

• 
  Слайд 12
  

  Нередко отмечаются избыточное оволосение (гипертрихоз) на спине, верхних и нижних конечностях.

• 
  Слайд 13
  

   Иногда выявляются стрии на бедрах.

• 
  Слайд 14
  

  Гепатомегалия.  Увеличенная печень имеет плотную консистенцию, гладкую поверхность при пальпации, как правило, безболезненна, функция сохранена.

• 
  Слайд 15

  Лечение

  АДЕКВАТНАЯ ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ  профилактика липодистрофического процесса: соблюдение определенных схем подкожного введения инсулина массаж участков липодистрофии физиотерапевтические методы снижение относительного содержания животного жира в рационе с заменой его растительным маслом прием гиполипидемических препаратов

• 
  Слайд 16

  Прогноз

    Прогноз при адекватной корригирующей терапии может быть благоприятным.

• 
  Слайд 17

  Профилактика

  Введение с первых дней лечения монокомпонентного высокоочищенного инсулина позволяет предупредить развитие данного патологического состояния.

• 
  Слайд 18

  Используемая литература

  Монография «Сахарный диабет: от ребенка до взрослого» Сенаторова А.С., Караченцев Ю.И., Кравчун Н.А., Казаков А.В., Рига Е.А., Макеева Н.И., Чайченко Т.В.  Библиогр.: Бубнова М.М. и Мартынова М.И. Сахарный диабет у детей, с. 108, М., 1963; Многотомное руководство по педиатрии, под ред. Ю.Ф. Домбровской, т. 8, с. 506, М., 1965. Интернет-сайт http://kotikit.ru/qanda/sindrom-moriaka/ Статья из журнала САХАРНЫЙ ДИАБЕТ:«Синдром Мориака у взрослого пациента с сахарным диабетом 1 типа». МОЛИТВОСЛОВОВА НАТАЛЬЯ АЛЕКСАНДРОВНА И ТОКМАКОВА АЛЛА ЮРЬЕВНА

• 
  Слайд 19

  Спасибо за внимание!