Содержание
-
Продольное плоскостопие
-
Немного анатомии
Стопа состоит из 26 костей, 24 суставов и 32 мышц, 22 из которых – собственно мышцы стопы.
-
Свoдыстoпы
Oтличитeльнoй чeртoй чeлoвeчeскoйстoпыявляeтся тo, чтo eeкoстиoбрaзуютсвoды. Этo пoзвoляeт стoпe быть дoстaтoчнo гибкoй, чтoбы приспoсaбливaться к нeрoвнoстямзeмли, и в тo жe врeмя нeсти вeс тeлa. Виды: Продольные (латеральный (опорный) и медиальный (рессорный)) Поперечный
-
-
Плоскостопие
Статическая деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов.
-
Продольное Поперечное
-
Классификация продольного плоскостопия
1. Врожденное – следствие внутриутробных пороков развития плода (амниотические перетяжки, дефект малоберцовой кости) 2. Приобретенное: Травматическое Паралитическое Рахитическое Статическое
-
Степени
1 степень или слабо выраженное плоскостопие. Высота продольного свода уменьшена до 25-35 мм, угол свода стопы составляет 131-140 градусов. 2 степень или умеренно выраженное плоскостопие. Высота продольного свода уменьшена до 24-17 мм, угол свода стопы составляет 141-155 градусов. 3 степень или резко выраженное плоскостопие. Высота продольного свода составляет менее 17 мм, угол свода стопы – более 155 градусов.
-
Стадии
Продромальная стадия Стадия перемежающегося плоскостопия Стадия развития плоской стопы Стадия плоско-вальгусной стопы Стадия контрактурного плоскостопия
-
Клиника
При 1 степени: Видимая деформация стоп отсутствует чувство усталости после продолжительного бега, ходьбы или физической нагрузки незначительное нарушение плавности походки К вечеру иногда отмечается отечность дистальных отделов нижних конечностей При надавливании на стопы появляется дискомфорт или нерезкая болезненность
-
При 2 степени: видимое уплощение стоп Возможны артрозные изменения в таранно-ладьевидном суставе Болевой синдром выражен более ярко и может возникать даже после незначительных нагрузок или в покое боли распространяются на область лодыжек и голеней Плавность походки нарушена Пальпация стоп болезненна
-
При 3 степени: постоянные боли и отечность стоп и голеней артрозы коленных суставов деформирующие артрозы суставов стопы боли в пояснице Ходьба затруднена, отмечается снижение трудоспособности Использование обычной обуви невозможно
-
Диагностика
- Осмотр Основные жалобы: на быструю утомляемость ног; боли в стопах и мышцах голени; деформацию стоп; периодические судорожные сокращения мышц; на пастозность и отеки стоп
-
Инструментальные методы
Плантография - суть методики заключается в получении отпечатка контура стопы на бумаге. Стопу смазывают различными красящими веществами (йод, зеленка, тушь, и др.) и оставляют отпечаток стопы на листе бумаги.
-
Подография – метод позволяющий изучить биомеханику ходьбы и временных параметров движения. Для этого используют специальную обувь и металлическую дорожку. С помощью метода анализируют походку, изучают фазы переката через пятку, рассчитывают коэффициент ритмичности походки.
-
Рентгенологическое исследование - позволяет оценить характер нарушений в стопе, определить степень плоскостопия, наблюдать в динамике за процессами прогрессирования заболевания и оценивать результаты лечения. Для оценки рентгенологической картины и выставления степени плоскостопия используют показатели как: высота свода стопы и угол продольного свода стопы.
-
Современные методы диагностики плоскостопия:Компьютерно – аппаратные комплексы: SEMJA, BIODEX, МБН – Биомеханика, НОРА и др. Динамометрические многокомпонентные платформы: ВИСТИ, Кистлер. Цифровая фотосъемка и сканирование отпечатков стоп. Полученная информация обрабатывается специальными компьютерными программами (Кастинг Созвездие и др.), используя технологию MouseMark получают графико – математические показатели стопы (форма, индексы стопы, ширину, длину и др.)
-
Лечение
Консервативное (основное) Оперативное Лечение при плоскостопии направлено на купирование болевого синдрома и профилактику дальнейшего прогрессирования заболевания.
-
Консервативное лечение
Ограничение физической нагрузки на стопы ЛФК ФТЛ (массаж, электропроцедуры, ванночки, парафин) Использование ортопедических приспособлений (обувь, стельки) Редрессация с наложением гипсовой повязки
-
ЛФК
-
Ортопедические стельки
-
Оперативное лечение
Показания к хирургическому лечению: Неэффективность консервативных методов лечения Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями
-
Подтаранныйартроэрез
-
Серповидная резекция стопы по И.М. Куслику
-
ПРОФИЛАКТИКА ПЛОСКОСТОПИЯ
1.Укрепление мышц, поддерживающих своды стопы. 2.Выработка правильной походки. 3.Подбор рациональной обуви. 4.Контроль массы тела. 5.Естественное укрепление организма. 6.Использование ортопедических стелек.
-
Спасибо за внимание
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.