Содержание
-
Тема:Белки плазмы крови
Лекция №4. Автор-разработчик:
-
План занятия:
Физиологическая роль БПК. Классификация. Электрофореграмма. КДЗ исследования протеинограмм крови. Физико-химические свойства и роль альбуминов и глобулинов. Основные белки глобулиновой фракции.
-
Кровь –это ткань из форменных элементов и плазмы.
Состав крови: плазма - 55%, эритроциты - 44%, остальные клетки – 1%.
-
Состав плазмы крови
В плазме содержится 90% - воды, 10% - сухого остатка. фосфолипиды холестерин глюкоза Плазма Билирубин Кинины Креатинин Полипептиды Креатин Мочевая кислота Белки 65-85 г/л Азотистые небелковые соединения Безазотистые соединения Минеральные вещества АМК Мочевина
-
Отличия плазмы и сыворотки крови
Белки плазмы: альбумины – 35-50 г/л глобулины – 20 – 35 г/л фибриноген – 2 – 4 г/л Плазму, лишённую фибриногена, называют сывороткой.
-
Функции белков плазмы крови
1. Регуляция агрегатного состояния крови: свёртывание, фибринолиз, калликреин-кининовая система, система комплемента. 2. Транспортная функция. 3. Защитная функция (антитела). 4. Резерв аминокислот. 5. Поддержание рН крови. 6. Регуляция распределения внеклеточной жидкости. 7. Поддержание онкотического давления.
-
Синтез белков
Альбумины, фибриноген, 80% глобулинов (все α-глобулины и частично β-глобулины) синтезируются в печени. В-лимфоциты синтезируют иммуноглобулины.
-
Катаболизм белков плазмыпроисходит:
в клетках эндотелия капилляров, в мононуклеарных фагоцитах, в клетках почечных канальцев.
-
Электрофорез
Важнейшим условием развития лабораторной медицины следует считать разработку и внедрение высокоэффективных, но в то же время доступных и относительно простых аналитических методов и диагностических подходов. Таким методом, отличающимся разнообразием решаемых с его применением клинических задач является электрофорез.
-
Электрофорез используется для анализа белкового состава сыворотки крови, мочи, спинномозговой жидкости, для диагностики и типирования гаммапатий, анализа липопротеидного состава плазмы, исследования изоферментов, вариантов гемоглобина. Биологические макромолекулы, находясь в водном растворе, несут определенный электрический заряд. Заряженные частицы под воздействием электрического поля перемещаются к катоду или аноду в зависимости от знака их заряда. Такое явление носит название электрофореза.
-
Электрофорез
Известны три основных типа электрофоретических систем: 1. Электрофорез с подвижной границей (система Тизелиуса). 2. Зональный электрофорез (зональный электрофорез без поддерживающей фазы, зональный электрофорез без поддерживающей фазы, зональный электрофорез в градиенте плотности, зональный электрофорез в среде с капиллярной структурой). 3. Стационарный электрофорез (изоэлектрическое фокусирование, изотахо-форез).
-
Зональный электрофорез. В клинической лабораторной диагностике наиболее широкое применение нашел зональный электрофорез. В качестве среды для электрофореза используется фильтрованная бумага, пленки из ацетатцеллюлозы, агаровый, агарозный, крахмальный или полиакриламидный гели. Электрофорез выполнен впервые Тизелиусом в 1937г. .Позднее было предложено применение плотной среды с капиллярной структурой. Первоначально применялась фильтровальная бумага, а затем мембраны из ацетатцеллюлозы. В середине 80-х качество зонального электрофореза было значительно улучшено путем успешного внедрения агаровых, а затем и агарозных гелей. Прозрачность агарозных гелей дает возможность выявлять даже небольшие концентрации белка и проводить количественное определение отдельных фракций путем денситометрии.
-
В сыворотке крови при электрофорезе на бумаге выделено 5 фракций белков: альбумины, α1-глобулины, α2-глобулины, β-глобулины, γ-глобулины. электрофореграмма
-
Электрофорез
-
Альбумины (37-55 г/л)
50-60% белков плазмы крови, молекулярная масса – 70 000, растворимы в дистиллированной воде, в солях, синтезируются в печени, в норме не проходят через почки.
-
Функции альбуминов
Связывание воды. Поддерживают онкотическое давление плазмы. Снижение до 30 г/л приводит к отёкам. Транспорт магния, кальция, билирубина, жирных кислот, прогестерона, лекарств (антибиотики, сердечные гликозиды). Депо белка в организме. Запас пластического материала.
-
Снижаются альбумины при
нефротическом синдроме, заболеваниях печени, нарушениях функции ЖКТ.
-
Глобулины
грубодисперсные белки, не растворимы в воде, синтезируются в печени, лимфоидной ткани, появляются в моче при грубой патологии печени и почек, связаны с небелковым компонентом, представлены рядом фракций: α1-глобулины, α2-глобулины, β-глобулины, γ-глобулины
-
α1-глобулины составляют 2-5%
орозомукоид, α1 – антитрипсин, α1 – серомукоид, протромбин, транскортин, ТСБ, ретинолсвязывающий белок, ЛПВП, α – фетопротеин.
-
α2-глобулины составляют 7-13%
церулоплазмин, гаптоглобин, α2 –макроглобулин.
-
β-глобулины (8-14%)
трансферрин, гемопексин, ЛПНП, СРБ, β2-микроглобулин, С3 и С4 – компоненты комплемента.
-
γ-глобулины составляют 12-22%
Включают в себя антитела, вырабатываемые организмом в ответ на введение чужеродных белков или других веществ с антигенной активностью. Выделяют 5 классов иммуноглобулинов: Ig G, Ig A, Ig D, Ig M, Ig E.
-
Патология
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ОБЩЕГО БЕЛКА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ. Концентрация общего белка сыворотки крови составляет: у здоровых взрослых - 65-82 г/л В плазме больше на 3 г/л за счёт фибриногена, белков свёртывания крови. Изменение содержания белка в сыворотке крови может быть: 1) относительным (вследствие колебания объёма внутрисосудистой жидкости) 2) абсолютным (связанным с нарушением поступления, синтеза и выведения белка).
-
Гипопротеинемия – снижение общего белка ниже нормы.
Относительная– при нефротическом синдроме, кровопотерях. Абсолютная – часто возникает за счёт гипоальбуминемии: при белковом голодании; при заболеваниях ЖКТ (нарушение всасывания белков); при заболеваниях печени (нарушение синтеза белка).
-
Гиперпротеинемия-увеличение концентрации общего белка выше нормы.
Относительная гиперпротеинемия возникает при обезвоживании организма. все белки повышены. Абсолютная(чаще гиперглобулинемия) при резком повышении Ig (пневмония, хронические инфекции, аутоиммунные заболевания, γ-миелома, цирроз печени, аллергические, паразитарные заболевания). повышение белков острой фазы, при парапротеинемии наблюдается появление белков не существующих в норме (белок Бенс-Джонса при миеломе).
-
Парапротеинемия- это состояние нарушенного белкового состава сыворотки крови за счет появления белков в норме не существующих
белки, образующиеся в организме при некоторых патологических состояниях, отличаются по физико-химическим свойствам биологической активности.
-
Виды парапротеинемий
1. Злокачественная парапротеинемия миеломная болезнь, хронический лимфолейкози др. 2. Доброкачественная парапротеинемия коллагенозы, хронические гепатиты, циррозы.
-
Диспротеинемия – изменения процентного соотношения белковых фракций, когда общее содержание белка в сыворотке остаётся в пределах нормы.
α1-глобулины 1-4 г/л (2-5%), α2-глобулины 4-12 г/л (7-13%), β-глобулины 5- 11 г/л (8-14%), γ-глобулины 5-16 г/л (12-22%).
-
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ЭЛЕКТРОФОРЕГРАММ БЕЛКОВ СЫВОРОТКИ ЧЕЛОВЕКА.
Показанием для электрофореза белков сыворотки крови является: 1. Снижение концентрации общего белка в сыворотке крови 85 г/л. 3. Снижение концентрации альбумина в сыворотке крови 25 мм/ч
-
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.