Содержание
-
Электрофорез белков
Электрофорез – процесс разделения заряженных частиц в электрическом поле. Сыворотку наносят у катода, белки (при рН 8,6) идут к аноду. Заряд белков может быть образован первично или вторично (в результате взаимодействия с буфером). Типы носителей, используемых в КЛД: ·Ацетатцеллюлоза, агар или агароза – инертный носитель с порами, не препятствующими миграции частиц. · Крахмальные и акриламидные гели – имеют поры, сравнимые по размерам с размерами белковых молекул.
-
Клинические показания для электрофореза сыворотки
1. Абсолютное показание (необходимо для установления диагноза) – парапротеинемии, гемоглобинопатии, агаммаглобулинемия. 2.Клинически полезно в сочетании с другими исследованиями – заболевания печени, нефротический синдром, злокачественные заболевания, коллагенозы. 3.Наблюдение и лечение заболевания, при которых происходят существенные нарушения в составе белков плазмы (одна и та же методика) 4.Скрининг – популяционные обследования на выявление аномальных белков или дефицита отдельных белков плазмы.
-
-
Фракция преальбуминов
Является клинически важной у тяжелых реанимационных больных, находящихся на парентеральном питании. Снижение уровня преальбуминов – ранний и чувствительный тест белковой недостаточности в организме больного. Под контролем содержания уровня преальбуминов в сыворотке крови производится коррекция нарушений белкового обмена у таких больных.
-
Изменение фракции альбуминов
Гипоальбуминемия: Поражения печени (циррозы, опухоли, хронические гепатиты) Хронические заболевания ЖКТ; Сердечная недостаточность; Сахарный диабет; Ожоги, кровопотери; Шоковые состояния; Заболевания почек с нефротическим компонентом; гипертиреозе; гиперкортицизме; Недостаточное белковое питание; Физиологическая гипоальбуминемия - у детей до 3 месяца жизни, у женщин в 3 триместре беременности. Гиперальбуминемия – при синдроме дегидратации.
-
Изменение фракции альфа 1-глобулинов
Альфа-1-глобулины- альфа-1-антитрипсин, альфа-1-липопротеид, кислый альфа-1-гликопротеид. Увеличение: острые, подострые, обострение хронических воспалительных процессов; все процессы тканевого распада иликлеточной пролиферации. Снижение:дефицит альфа-1-антитрипсина, гипо-альфа-1-липопротеидемии.
-
Изменение фракции альфа-2-глобулинов
Альфа-2-глобулины:альфа-2-макроглобулин, гаптоглобин, аполипопротеины А, В, С, церулоплазмин. Увеличение: все виды острых воспалительных процессов, особенно с выраженным экссудативным и гнойным характером (пневмония, эмпиема плевры, другие виды гнойных процессов); Заболевания соединительной ткани (коллагенозы, аутоиммунные заболевания, ревматические заболевания); злокачественные опухоли; стадия восстановления после термических ожогов; нефротический синдром; гемолизе крови в пробирке. К альфа-глобулинам относится основная масса белков острой фазы. Снижение: сахарный диабет, панкреатиты (иногда) врожденная желтуха механического происхождения у новорожденных, токсические гепатиты.
-
Изменение фракции бета-глобулинов
Фракция бета-глобулинов- трансферрин, компоненты комплемента, липопротеиды. Увеличение: первичные и вторичные гиперлипопротеидемиях (особенно II типа), заболевания печени нефротический синдром кровоточащая язва желудка гипотиреозе. В целом: реакция на воспалительный, некротический, инфильтративный процесс. Снижение: - гипо-бета-липо-протеинемия.
-
Изменение фракции гамма-глобулинов
Фракция гамма-глобулинов: иммуноглобулины G, А, М, D, Е, белки системы комплемента, плазменные факторы. Повышение: реакция системы иммунитета, когда происходит выработка антител и аутоантител: при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалении, коллагенозе, деструкции тканей и ожогах. Снижение: Гипогаммаглобулинемии: физиологическая (у детей в возрасте 3—5 мес), патологическая - при иммунологическойнедостаточности гуморального типа.
-
Парапротеины
Парапротеины - моноклональный белок (М-градиент), т.е. все молекулы этого белка обладают одинаковыми характеристиками (заряд, размер, конфигурация) и на электрофореграмме проявляются в виде узкой четкой полосы (на денситограмме – пик с узким основанием). В 90% случаев М-градиент обнаруживается в зоне γ-глобулинов, в 6-7% - β-глобулинов и крайне редко - - в α2- фракции глобулинов.
-
Диспротеинемия
Диспротеинемия - изменение белковых фракций и нарушение их соотношения. Не является специфическим признаком заболевания. Клиническое применение - оценка стадии и активности процесса. Гипер - глобулинемия является признаком острого развития болезни, - глобулинемия - хронического.
-
Типы патологических протеинограмм.
Острый свежий воспалительный процесс: Альбумины – N,↓ 1-и2- глобулинов ↑↑ Хроническое воспаление: 2-, - глобулины ↑↑ Нефротический синдром: Альбумины ↓↓↓ 2- и - глобулин ↑↑ Тяжелые нарушения функции печени: Альбумины ↓↓↓ - глобулины ↑↑ Плазмоцитомы: - глобулиновые – альбумин ↓↓↓,2- и - фракции ↓↓, - глобулины - ↑↑. - глобулиновые - альбумин ↓↓↓, 2- и - глобулины ↓↓, - глобулины ↓↓↓.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.