Презентация на тему "Вспомогательные репродуктивные технологии"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Вспомогательные репродуктивные технологии

  Подготовил: студент 5 курса лечебного факультета Фрайжи А.А.

• 
  Слайд 2
  

  ВРТ — метод оказания медицинской помощи, при котором отдельные или все этапы зачатия и (или) раннего развития эмбриона (эмбрионов) до переноса его (их) в матку осуществляются в лабораторных условиях.

  Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) – это собирательное понятие, включающее в себя комплекс различных мероприятий, направленных на лечение различных форм женского и мужского бесплодия.

• 
  Слайд 3

  ВРТ

  Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) Индукция овуляции и искусственная инсеминация спермой мужа или донора (ИИСМ, ИИСД) Суррогатное материнство

• 
  Слайд 4

  ЭКО

  Суть процедуры ЭКО заключается в получении после специальной подготовки зрелых женских половых клеток, извлечении их из яичника, оплодотворении их с мужскими в лабораторных условиях, получении эмбрионов, выращивании их в особой среде до необходимых размеров и затем подсадка в матку пациентке.

• 
  Слайд 5
  
• 
  Слайд 6
  

  Этапы ЭКО: 1. Полное клиническое обследование супружеской пары. 2. Стимуляция суперовуляции с целью получения большого количества яйцеклеток. 3. Ультразвуковой и гормональный мониторинг за ростом и развитием фолликулов. 4. Пункция фолликулов и получение яйцеклеток (Пункция производится под внутривенной анестезией, под контролем УЗ - исследования). 5. Оплодотворение их спермой мужа или донора (Муж пациентки в день пункции сдает сперму, которая подвергается специальной обработке перед оплодотворением яйцеклеток). 6. Перенос полученных эмбрионов в полость матки (Обычно производится перенос2- 3-х эмбрионов, остальные эмбрионы подвергаются криоконсервации и в случае неудачной попытки используются для последующего переноса). 7. Поддержка лютеиновой фазы, определение беременности и выработка дальнейшей тактики ведения беременности. 8. Профилактика синдрома гиперстимуляции и невынашивания беременности.

• 
  Слайд 7
  
• 
  Слайд 8
  

  Показания к методу ЭКО:  Абсолютные:  непроходимость или отсутствие маточных труб; Относительные: иммунологическая несовместимость партнеров; тяжелые формы мужского бесплодия; гормональные нарушения; возраст (после 36 лет у женщины начинается постепенное угасание репродуктивной функции, а, как показывает практика, в этом возрасте частота наступления беременности после ЭКО намного выше, чем естественным путем); эндометриоз.

• 
  Слайд 9
  

  Противопоказания для ЭКО: соматические и психические заболевания, которые являются противопоказаниями для беременности и родов; врожденные пороки развития или приобретенные деформации матки, когда становится невозможной имплантация эмбрионов; опухоли матки, требующие оперативного лечения; опухоли яичников; любые злокачественные новообразования за весь период жизни женщины; любые острые воспалительные заболевания.

• 
  Слайд 10

  ИКСИ

  ИКСИ (от английского ICSI - IntraCytoplasmicSpermInjection, - «введение сперматозоида в цитоплазму») - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида - метод лечения бесплодия, один из вспомогательных методов искусственного оплодотворения (ЭКО).

• 
  Слайд 11
  

  При проведении ИКСИ сперма обрабатывается таким образом, чтобы из нее можно было выделить хотя бы один морфологически нормальный подвижный сперматозоид. Затем на специальном приборе - микроманипуляторе, позволяющем превращать движения рук оператора в микродвижения инструментов, под контролем микроскопа сперматозоид инъецируется внутрь яйцеклетки. Таким образом происходит оплодотворение яйцеклетки жены сперматозоидом мужа и наступает беременность. Дальнейшее развитие эмбриона протекает так же, как и при проведении стандартной процедуры ЭКО.

• 
  Слайд 12
  

  Показания к ИКСИ: азооспермия; олигозооспермия - концентрация сперматозоидов менее 10 млн/мл; астенозооспермия - менее 5 млнактивноподвижных сперматозоидов в 1 мл; тератозооспермия - менее 10% нормальных форм по данным морфологического анализа по Крюгеру; сочетанная патология спермы; клинически значимое наличие АСАТ в эякуляте (MAR-тест более 50%); неудовлетворительное оплодотворение (50 и менее %, клеток) - отсутствие оплодотворения ооцитов invitro в попытке ЭКО.

• 
  Слайд 13

  Искусственная инсеминация

  Суть метода состоит в введении специально обработанной и обогащенной, концентрированной спермы в полость матки женщины в преовуляторный и постовуляторный период под конторлем УЗИ. ИИ может применяться как в естественном цикле, так и с использованием стимуляции суперовуляции.

• 
  Слайд 14
  
• 
  Слайд 15
  

  Показания для проведения ИИ спермой донора: Cо стороны мужа: тяжелые формы бесплодия; эякуляторно - сексуальные расстройства с невозможностью получения эякулята даже путем биопсии; неблагоприятный медико-генетический прогноз. Показания для проведения ИИ спермой мужа: Со стороны мужа: субфертильная сперма; эякуляторно-сексуальные расстройства. Со стороны женщины: цервикальный фактор бесплодия; вагинизм.

• 
  Слайд 16
  

  Противопоказания для ИИ: воспалительные процессы полового тракта у супругов; возраст старше 50 лет для мужчины и старше 35 лет для женщины; общие противопоказания для беременности; отсутствие согласия одного из супругов; наличие детей в семье; отсутствие возможности проведения тщательного полного обследования супругов; повторение процедуры в одной и той же семье при наличии детей после первых вмешательств.

• 
  Слайд 17

  Суррогатное материнство

  Суррогатное материнство — вспомогательная репродуктивная технология, при применении которой женщина добровольно соглашается забеременеть с целью выносить и родить биологически чужого ей ребёнка, который будет затем отдан на воспитание генетическим родителям. Они и будут юридически считаться родителями данного ребёнка, несмотря на то, что его выносила и родила суррогатная мать.

• 
  Слайд 18

  Источники:

  1. http://student.bsmu.by/ (внутренний сайт студента БГМУ) 2. http://www.ecocenter.by/ 3. Закон Республики Беларусь “О вспомогательных репродуктивных технологиях” (2011 г.).