Презентация на тему "Заболевания наружного носа"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Заболевания наружного носа

  Казань 2014 Выполнила: Ибрагимова. Н

• 
  Слайд 2

  Ринофима

  Ринофима (греч, rhis, rhinos нос + phyma нарост) (винный нос, шишковидный нос) - воспалительное заболевание кожи носа, характеризующееся гипертрофией всех её элементов (соединительной ткани, кровеносных сосудов и сальных желёз), увеличением и обезображиванием носа.

• 
  Слайд 3
  
• 
  Слайд 4

  Этиология.

  микроскопический клещ демодекс Розацеа Хронические заболевания жкт Эндокринные заболевания Аутоимунные заболевания Химиотерапия Алкоголизм Неблагоприятные эко условия

• 
  Слайд 5

  Патогенез

  Ринофима развивается медленно. Возможны чередования стадий быстрого роста с периодами затихания. При гистологическом (тканевом) исследовании установлено, что увеличение всех элементов кожи, особенно сальных желез, развивается на фоне хронического вялотекущего воспалительного процесса.

• 
  Слайд 6

  Клиника

  фиброзно-ангиоматозную Гландулярную (железистую) Фиброзную Актиническую Различают клинические формы:

• 
  Слайд 7

  Внешний вид больного

• 
  Слайд 8
  
• 
  Слайд 9
  

  Существует несколько видов ринофимы, каждый со своим набором симптомов: Гландулярная (железистая, бугристая) Наиболее распространенный вариант, представляет собой несколько выпуклых образований, расположенных на крыльях и/или кончике носа Фиброзная В этом случае за счет уплотнения кожи нос сохраняет свою форму и увеличивается в размерах равномерно Фиброзно-ангиэктатическая Схожа с фиброзной, отличается формированием большого количества гнойничков как на поверхности, так и в глубоких слоях кожи Актиническая Нечто среднее между фиброзной и гранулярной формой: нос увеличивается более-менее равномерно, но «узелки» слегка выступают на его поверхности. Отличается характерным бордово-фиолетовым цветом пораженной области

• 
  Слайд 10

  Диагностика

  Осмотр Гистологическое исследование Диф диагностика с ретикулосаркомой и лепрой

• 
  Слайд 11

  Лечение

  Цели лечения: устранение косметического дефекта, восстановление нормальной функции носа.

• 
  Слайд 12

  Медикаментозное лечение

  На начальных стадиях используют препараты, улучшающие микроциркуляцию кожи, устраняющие нарушение пищеварения, при прогрессировании заболевания применяют гормонотерапию. Местно используют резорциновые, борные и таниновые примочки, фитомаэь "Антинеодерм С-А".

• 
  Слайд 13

  Хирургическое лечение.

  Удаление ринофимы начинается с неизменно здоровой кожи. Основные способы хирургического формирования контура носа: с помощью скальпеля, эксцизия лазером, криохирургия, дермабразия, деструкция ультразвуком, электрокоагуляция, радиохирургия.

• 
  Слайд 14

  Фото до и после лечения ринофимы (лазерная и радиоволновая хирургия):

• 
  Слайд 15
  
• 
  Слайд 16

  После операции.

  Сразу после хирургического вмешательства проводится стандартная противовоспалительная терапия. Уже в ходе первоначального заживления на обработанном участке появится выраженная эритема (покраснение), которая может сохраниться на несколько недель и даже месяцев, однако в итоге кожа вернется к своему естественному цвету.

• 
  Слайд 17

  Фото до и после операции.

• 
  Слайд 18

  Профилактика.

  Не рекомендовано длительное пребывание на солнце, следует избегать переохлаждений, работы в помещениях с высокой температурой, посещения сауны, Важно соблюдение диеты с ограничением острой и копчёной пищи, алкоголя: своевременное лечение угревой сыпи, заболеваний желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз).

• 
  Слайд 19

  Рожистое воспаление носа.

  Рожа (erysipeles) (син. огонь святого Антония) - инфекционно-аллергическое заболевание кожи преддверия носа и подкожной клетчатки, поражающее поверхностную лимфатическую систему кожи.

• 
  Слайд 20

  Этиология и патогенез.

  Гемолитический стрептококк группы А. Входными воротами инфекции являются кожа или слизистая оболочка. Возможен гематогенный занос возбудителя из очагов стрептококковой инфекции. В результате воздействия стрептококков и их токсинов развивается серозное или серозно-геморрагическое воспаление в коже с явлениями лимфангита, артериита, флебита. Предрасполагающими факторами являются трофические язвы нижних конечностей, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния.

• 
  Слайд 21

  Внешний вид больного.

• 
  Слайд 22

  Клиника.

  Начинается с симптомов интоксикации Региональные лимфоузлы увеличиваются. Область рожистого воспаления отграничена от здоровой кожи воспалительным валом, резко гиперемирована (сосуды переполнены кровью) и сильно инфильтрирована (пропитана и наполнена жидкостью, отечна), на ощупь болезненна. Некоторые места покрыты эпидермальными (поверхностными) пузырьками. При риноскопии (методе исследования носовой полости) слизистая оболочка имеет ярко красный цвет.

• 
  Слайд 23

  Диагностика

  Основа диагностики – это проявление характерного набора клинических симптомов рожистого воспаления: повышение температуры, токсикоз при внезапном начале болезни, поражение с типичной локализацией на лице или нижних конечностях, увеличение лимфоузлов, типичные красные и болезненные пятна с неровными краями, похожими на пламя, при покое боли исчезают. Дополняется диагностика обнаружением антител к стрептококку, а также выявлением возбудителя.

• 
  Слайд 24

  Диф диагностика.

  С контактным дерматитом, СКВ, Скарлатиной.

• 
  Слайд 25

  Лечение.

  Антибактериальная, десенсибилизирующая, противовоспалительная терапия, местно мазевые повязки, витамины, аутогемотерапия, кортикостероиды, УФО.

• 
  Слайд 26

  Осложнения и прогноз.

  К основным осложнениям рожистого воспаления относят сепсис, флебит и тромбофлебит, поражение лимфоузлов и сосудов, инфекционно-токсический шок. Прогноз при своевременном начале лечения благоприятный, в среднем улучшение состояния происходит на 7-10 день, полное выздоровление наступает через 2-3 недели, но в течение двух лет могут быть .