Презентация на тему "Легочное кровообращение" 11 класс

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  лЛ

• 
  Слайд 2

  Анатомия малого круга

  Малый круг включен в систему кровообращения последовательно с большим кругом

  • Сосуды малого круга:
  • Легочный ствол (выходит из правого желудочка) → легочные артерии (правая и левая) → долевые ветви → сегментарные ветви
  • Легочные вены – правые и левые (впадают в левое предсердие)
  • Артериовенозные анастомозы
  • 2-й источник кровоснабжения легких – бронхиальная система
• 
  Слайд 3

  Давление в системе легочного кровообращения

  Правое предсердие=0 mmHg

  Правый желудочек: систолич.=25 mmHg, диастолич.=0 mmHg

  Легочная артерия: среднее=15 mmHg, систолич.=25 mmHg, диастолич.=8 mmHg

  Капиллярное гидростатическое давление ~8–10 mmHg

  Левое предсердие ~5 mmHg

  → давление в малом круге намного ниже, чем в большом

• 
  Слайд 4

  Причины низкого давления

  • Легочные сосуды короче и имеют более тонкую стенку с меньшим мышечным слоем
  • Большая растяжимость легочных артерий (см. рис.)
  • Малая величина сосудистого сопротивления (30% сопротивления – артерии, 50% - артериолы и венулы, 20% - вены)
• 
  Слайд 5

  Следствия низкого давления

  • Абсолютные величины давлений в легочной артерии намного ниже, чем в аорте → при малой работе правого желудочка обеспечивается продвижение всей крови по малому кругу
  • Пульсовое давление (Рсист.-Рдиаст.) относительно больше, чем в аорте → в период систолы из-за малого сопротивления большая часть систолич. объема крови переходит в легочные вены
• 
  Слайд 6

  Легочный кровоток

  Состав:

  • Вся кровь, выбрасываемая правым желудочком
  • Венозная кровь из бронхиальных сосудов, поступающая в легочные вены (2% общего выброса левого желудочка)

  Эластичность артерий → сглаживание пульсирующего кровотока.

  Затухающий пульсирующий кровоток в капиллярах, венах, до левого предсердия

  Скорость: лег. артерия=18 см/с, капилляры=0,3 мм/с, вены - повышается

• 
  Слайд 7

  Трансмуральное давление

  - это разность между внутренним и внешним давлением на стенки сосудов

  Внешнее давление: альвеолярное и плевральное

  При дыхании изм.

  на 2 – 3 mmHg

  Вдох: Ртр

  Приток крови в вены, расп. в грудной клетке

  Выдох: Ртр

  Приток крови в вены, расп. в грудной клетке

  Внутрисосудистое давление

  Рарт – Рвен

  Ртр

  Увеличение объемного кровотока

• 
  Слайд 8

  Диффузия газов

  • Кровь легочных капилляров насыщается О2 и выводит в альвеолы избыток СО2 → ЛК – неотъемлемое звено легочного дыхания
  • Суммарная площадь альвеоло-капиллярного барьера=50 – 60 м2, толщина слоя=0,5 мкм, объем крови=150 мл → благоприятные условия для диффузии
  • Время оксигенации=0,25 – 0,75 с
  • объема ускоряет диффузию, переполнение – отек легкого
• 
  Слайд 9

  Вентиляционно-перфузионное отношение (V/Q)

  Альвеолярная вентиляция (=4-5 л/мин)

  капиллярный кровоток (=5-6 л/мин)

  =V/Q=0,7-1,0

  При V/Q=0,9 0,1: РаО2=100 mmHg, РаСО2=40 mmHg

  Если V , Q=const, то РаСО2 , РаО2 → газовый состав ~ венозный

  V/Q → артериальная гипоксемия и гиперкапния

• 
  Слайд 10

  Распределение кровотока по легким

  Неравномерно, зависит от положения грудной клетки в гравитационном поле Земли:

  • В вертикальном положении – в легких выделяются 3 зоны (по соотношению давлений)
  • В горизонтальном положении легкие оксигенируются равномерно
• 
  Слайд 11

  3 зоны в легких

  • Среднее давление в легочной артерии на уровне сердца (Рср)=16 mmHg
  • Зона 1: Р1=Рср-Ргидр=16–13=3 mmHg, V/Q увелич., Pa>PA>PV → капилляры спадаются
  • Зона 2: Р2=Рср=16 mmHg, V/Q норм., PA>Pa>PV → норма
  • Зона 3: Р3=Рср+Ргидр=16+5=21 mmHg, V/Q умер. пониж. (до 0,7-0,6), PA>PV>Pa → капилляры расширены, кровоток увелич.
• 
  Слайд 12

  Физическая работа

  Увелич. минутного объема (МО) в 2-2,5 р. → незначит. прирост давления, в 4 р. → Рсист=35 mmHg, Рдиаст=15 mmHg

  Причины:

  • Открытие ранее не проводящих сосудов (были закрыты под действием атм. давления)
  • Рефлекторная и пассивная вазодилатация под влиянием возросшего трансмурального давления
• 
  Слайд 13

  Регуляция легочного кровообращения 1

  • Нервная (симпатические волокна (α-адренорецепторы – сосудосуживающий эффект, β-адренорецепторы - сосудорасширяющий) (?)
  • Барорецепторы (повыш. АД в лег. артериях → сниж. АД в большом круге и наоборот)
  • Хеморецепторы (реагируют на сниж. О2, повыш. СО2, сниж. рН → симпатич. сужение сосудов (+брадикардия) → спонтанное дыхание → воздействие на стретч-рецепторы → глубокий вдох → вазодилатация и тахикардия)
• 
  Слайд 14

  Регуляция легочного кровообращения 2

  Местная регуляция

  • Связанная с вентиляцией (реакция на парциальное давление)
  • Адреналин, норадреналин, гистамин → сужение лег. сосудов, хотя эффекты маскируются изменениями в трансмуральном давлении, вызванными косвенным путем