Содержание
-
Лекция №1Анатомо-физиологические иморфологические особенности перестройки органов челюстно-лицевой области в связи с полной потерей зубов. Строение и состояние беззубых челюстей, их классификация
-
Цель лекции
Ознакомиться с анатомо-физиологическими иморфологическими особенностями перестройки органов челюстно-лицевой области в связи с полной потерей зубов. Изучить строение и состояние беззубых челюстей, их классификации 2
-
План лекции:
Полная адентия Анатомо-физиологические иморфологические особенности перестройки органов челюстно-лицевой области в связи с полной потерей зубов Классификации беззубых челюстей 3
-
Определение - ранее полная вторичная адентия.Адентия полная -(отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти)Диагноз по МКБ X - Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни (К 08.1)Атрофия беззубого альвеолярного отростка – К 08.2Сроки лечения: 1- неотложный случай -14 дней2-осложнённый случай- 30 днейИсходы лечения:Средний показатель выздоровления (восстановления) - 80%.Клинические критерии улучшения состояния больного:Восстановление (улучшение) зубных рядов, восстановление функции жевания, глотания, речи, эстетики зубов - 20%
-
-
Жалобы:1. Затруднённое пережёвывание пищи, 2. Косметический дефект, 3. Дефект речи, 4. Заболевание желудочно - кишечного тракта5. Заеды, мацерации в области углов рта, 6. В случаях длительного использования полных съёмных протезов ухудшается их фиксация
-
-
Статистика:Данные по г.Красноярску в 2000г. (Модестов). Из 1000 человек (возраст от 60 до 80 лет).
-
-
-
-
-
Профиль лицевого скелета: а—до потери зубов; б — после потери зубов. а б
-
Схематическое изображение губной части лица (анфас): 1 - носогубная борозда; 2 - вертикальный желобок; 3 - губной бугорок; 4 - подбородочно-губная борозда
14
-
-
-
-
Верхняя челюсть
-
В зависимости от степени атрофии (Schröder) ещё в 1927 году предложил различать три типа беззубой в/ч:
I II III
-
И.М. Оксман в 1967 году предложил свою классификацию для в/ч и н/ч: Наилучшей фиксации протеза можно достичь при первой степени атрофии.
-
КЛАССИФИКАЦИЯ БЕЗЗУБЫХ ЧЕЛЮСТЕЙПО А. И. ДОЙНИКОВУ
КЛАССИФИКАЦИИ БЕЗЗУБЫХ ЧЕЛЮСТЕЙ ПО А. И. ДОЙНИКОВУ" КЛАССИФИКАЦИИ БЕЗЗУБЫХ ЧЕЛЮСТЕЙ ПО А. И. ДОЙНИКОВУ"
-
Формы вестибулярного ската альвеолярного отростка 1 – отлогая, 2 – отвесная, 3 - с навесами
-
Альвеолэктомия
-
Формы небного сводаглубокая, средняя, плоская
-
Твердое и мягкое небо
-
Передняя часть твёрдого нёба
-
Задняя часть твердого и мягкого нёба
-
Torus palatinus
-
Торус
29
-
Papilla incisiva
-
Papilla incisiva
-
Papilla incisiva
-
Plica palatine transversae
-
Foramen palatinummajus et minor
-
35
-
Схема преддверия полости рта
36
-
уздечка верхней губы; щечная уздечка; торус; щечная уздечка; бугор верхней челюсти; линия «А»; крыло-челюстная связка; позадимолярный бугорок; уздечка языка; щечная уздечка; уздечка нижней губы
37
-
Верхняя губная уздечка (frenulum labii superioris)
38
-
уздечка верхней губы; щечная уздечка; щечная уздечка; уздечка языка; щечная уздечка; уздечка нижней губы
39
-
-
Переходная складка при полном отсутствии зубов: 1 — активно-подвижная слизистая; 2 — пассивно-подвижная (нейтральная зона); 3 — неподвижная слизистая
41
-
Incisurae pterigo-maxillary
-
Заднебоковые края протеза
-
Spina nasalisposterier
-
-
-
Варианты задней границы вибрирующей зоны
-
Варианты конфигурации линии «А»
-
Частный случай
49
-
Формы скатов мягкого неба1 - крутой 2 - средний 3 - пологий
-
Варианты границ протезов на верхней челюсти
51
-
Схема буферных зон по Е.И. Гаврилову
52
-
Зоны податливости по Люнду
53 Фиброзная зона Зона жировой ткани Железистая зона
-
Калинина выделяет 4 типа слизистой оболочки альвеолярных отростков челюстей, которые зависят прежде всего от конституции человека и общего состояния организма
-
Нормостенический тип телосложения
-
Астенический тип телосложения
-
Гиперстенический тип телосложения
-
-
КЛАССИФИКАЦИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИПРОТЕЗНОГО ЛОЖА ПО СУППЛЕ
59
-
«Болтающийся гребень»
60
-
Формы альвеолярного гребняа – треугольно-остроконечная, б –усеченного конуса, в – прямоугольная, г – шиповидная, д – полуовальная, е – уплощенная, ж - шишковидная
61
-
Нижняя челюсть
-
Для нижней челюсти известны классификации Köller (1929 г.), В.Ю. Курляндского (1965 г.), И.М. Оксмана (1967 г.).
-
Köllerвыделил 4 типа беззубых н/ч:
-
В.Ю. Курляндский 5 типов: I тип: альвеолярный гребень выступает над уровнем мест прикрепления мышц с вестибулярной и язычной сторон. II тип: альвеолярный гребень и тело челюсти атрофированы до уровня мест прикрепления мышц с вестибулярной и язычной сторон. III тип: атрофия тела челюсти ниже мест прикрепления мышц. IV тип: выраженная атрофия в области жевательных зубов. V тип: выраженная атрофия в области передних зубов.
-
И.М. Оксман выделил 4 типа:
-
Атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти
-
Протез нижней челюсти с расширенными границами
68
-
Foramen mentale
-
Сагиттальный разрез через передний отдел альвеолярного отростка
70 А – слизистая сумка, способствующая креплению протеза Б – подъязычная складка
-
уздечка нижней губы
71 щечная уздечка щечная уздечка
-
щечная уздечка; щечная уздечка; щечная уздечка;
72
-
-
-
Щечные отделы преддверия полости рта
-
-
-
Вопрос: дайте оценку атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти по всем классификациям
-
Благодарю за внимание! 79
-
Список литературы:
1. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед.вузов.- СПб.: СпецЛит. 2003 – 2. Ортопедическая стоматология : Рук. для врачей, студ. вузов и мед. училищ / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков, А. Аль- Хаким - . М.: МЕДпресс-информ. 2002. 3. Воронов А.П., Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов, М.: МЕДпресс-информ. 2006 5. Руководство по ортопедической стоматологии. / Под ред. Н. Копейкина М.: «Триада – Х». 2006 6. Зубопротезная техника: Учебник / Под редакцией М.М. Расулова, Т.И. Ибрагимова, И.Л. Лебеденко. М.: ООО «Медицинское информационное агентство» 2005 7. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджиян. Т.И. Ибрагимов руководство по ортопедической стоматологии « Протезирование при полном отсутствии зубов» МИА Москва 2005 80
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.