Презентация на тему "Бактериальный эндокардит"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Бактериальный эндокардит

• 
  Слайд 2

  Общая схема патогенеза БЭ

• 
  Слайд 3
  

  Классификация бактериальных эндокардитов, осложняющих врожденные пороки сердца

• 
  Слайд 4

  Клинические формы проявления эндокардита

  «Гематологические маски». В отдельных случаях анемии выступают на первое место в клинической картине заболевания, а сердечные шумы расцениваются как специфические для анемий. «Почечные маски» проявляются гломерулонефритом (с умеренной протеинурией и микрогематурией), инфарктом почек. «Церебральные маски», обусловленные поражением сосудов мозга тромботическими или эмболическими процессами, дают картину менингоэнцефалита. «Сосудистые маски» воспроизводят клиническую картину системных аллергических васкулитов. «Легочные маски» проявляются в виде пневмонии или плеврита, а на самом деле имеют место тромбозы, или эмболии легочных сосудов с развитием инфарктовлегких перифокальной пневмонии.

• 
  Слайд 5

  Клинические проявления бактериемии

  Первичные: Осложнения: озноб гипотензия лихорадка кровотечения гиперпноэ лейкопения гипотермия тромбоцитопения кожные поражения изменения ментального статуса. Органные поражения: легкие: цианоз, ацидоз почки: олигурия, анурия, ацидоз; печень: желтуха; сердце: органные поражения.

• 
  Слайд 6
  

  Поражение почек при инфекционном эндокардите правых и левых отделов сердца у 100 инъекционных наркоманов

• 
  Слайд 7
  

  . Сравнительная частота поражения легких приинфекционном эндокардите правых и левых отделов сердца у 100инъекционных наркоманов

• 
  Слайд 8
  

  Приобретенные аортальные пороки сердца. Изменения гемодинамики (симптоматология, диагностика), изменения на ЭКГ, ФКГ.

• 
  Слайд 9
  

  До появления антибиотиков лечение эндокардита было практически неэффективным, а случаи выздоровления можно отнести к числу казуистических. Попытки лечения уротропином, аутовакцинами, сальварсаном не давали утешительных результатов. Применение сульфаниламидов, обладающих известным бактериостатическим действием, сопровождалось эффектом в 3-7 % наблюдений

• 
  Слайд 10

  Этиотропная химиотерапия ИЭ

• 
  Слайд 11
  

  Рекомендации по профилактике инфекционного эндокардита при различных медицинских манипуляциях

• 
  Слайд 12
  

  разлитой усиленный (куполообразный) верхушечный толчок при недостаточности аортального клапана.

• 
  Слайд 13
  

  Изменение границ сердца при аортальной недостаточности

• 
  Слайд 14
  

  Органический шум при недостаточности клапана аорты. I - турбулентный ток крови; 2 - локализация и проведение шума; 3 - систола; 4 - диастола; 5 - убывающий диастолический шум. начинаюшийся сразу после II тона.

• 
  Слайд 15

  Недостаточность клапана аорты

  Максимум шума расположен во II межреберье справа от грудины шум проводится в точку Боткина — Эрба и на верхушку сердца Шум начинается сразу после II тона убывающего характера занимает обычно всю диастолу (голодиастолический).

• 
  Слайд 16
  

  Гипертрофия левого желудочка

• 
  Слайд 17
  

  Недостаточность аортального клапана

• 
  Слайд 18

  Стеноз устья аорты

• 
  Слайд 19
  

  Границы сердца при стенозе устья аорты (стадия компенсации). Изменение границ сердца при стенозе устья аорты (стадия декомпенсации). Рис.3.81. Границы сердца при стенозе устья аорты (стадия компенсации). Ри£.3.82. Изменение границ сердца при стенозе устья аорты (стадия декомпенсации).

• 
  Слайд 20

  Стеноз устья аорты

  Систолический Грубый Во 2 межреберье справа от грудины Иррадиирует на сонные артерии

• 
  Слайд 21
  
• 
  Слайд 22
  

  Недостаточность трехстворчатого клапана

• 
  Слайд 23
  
• 
  Слайд 24
  

  Механизм возникновения положительного венного пульса у больных с недостаточностью трехстворчатого клапана: 1-фонокардиограмма; 2 - нормальная флебограмма (отрицательный венный пульс); 3 - флебограмма при недостаточности трехстворчатого клапана (положительный венный пульс); 4 - систола; 5 - диастола.

• 
  Слайд 25
  

  Органический шум при недостаточности трехстворчатого клапана 1 - турбулентный ток крови; 2 - локализация шума; 3 - систола; 4 - диастола; 5 - лентовидный систолический шум.

• 
  Слайд 26

  Недостаточность трехстворчатого клапана

  Шум лучше выслушивается у основания мечевидного отростка проводится немного вправо Систолический шум убывающего характера или лентовидный Особенностью систолического шума при недостаточности трехстворчатого клапана является его усиление на вдохе (симптом Риверро - Корвалло)

• 
  Слайд 27
  

  Гипертрофия правого желудочка

• 
  Слайд 28
  

  Недостаточность трехстворчатого клапана