Содержание
-
Карциноматоз
Кондрашов М.А. 513 леч
-
Карциноматоз — двусторонний первично-множественный рак лёгких. Лёгочная ткань инфильтрирована узлами опухоли различного размера.
-
Легкие занимают 1-2 место по частоте поражения метастатическими (вторичными) опухолями. Это объясняется наличием в легких обширной и разветвленной сети капилляров (мелких сосудов) и тем, что легкое - первый орган, через который проходит венозная кровь после впадения в вены наиболее крупных лимфатических сосудов
-
Пути распространения
Гематогенное метастазирование (милиарный канцероматоз)
-
Лимфогенный
-
Факторы риска
I. Генетические фактоpыpиска: 1. Пеpвичная множественность опухолей (лечение ранее по поводу злокачественной опухоли). 2. Три и более наблюдений рака легкого в семье (ближайших родственников). II. Модифицирующие факторы риска. А. Экзогенные: 1. Куpение. 2. Загpязнениеокpужающейсpедыканцеpогенами. 3. Пpофессиональныевpедности. 4. Йонизиpующие излучение. Б. Эндогенные: 1. Возpастстаpше 45 лет. 2. Хpонические легочные заболевания (пневмония, тубеpкулез, бpонхит, локализованный пневмофибpоз и дp.).
-
Клиническая картина
Клиническая симптоматика зависит от наличия их связи с крупными бронхами, степени поражения легочной ткани и осложнений
-
Методы исследования
Рентгенологическое исследование: а) pентгеноскопия б) супеpэкспониpованнаяpентгеногpафия; в) бpонхогpафия; г)ангиогpафия (ангиопневмонгpафия, селективная ангиогpафия бронхиальных аpтеpий); д) диагностический пневмотоpакс; е) исследование скелета гpудной стенки; Радионуклиидные методы; Хиpуpгические методы: а) пункция и биопсия надключичных лимфатических узлов; б) медиастиноскопия; в) паpастеpнальнаямедиастенотомия; г) лапаpоскопия или диагностическая лапаpотомия; д) диагностическая тоpакотомия
-
Более половины больных умирает в течение 3 месяцев, и целью исследований является предотвращение ненужных операций по поводу первичной опухоли
-
Лечение
Хирургическое ЛТ Химиотерапия
-
Прогноз
Существенное влияние на прогноз заболевания оказывают: интервал от радикального лечения первичной опухоли и выявлением метастазов в легкие: появление метастазов в сроки до 12 месяцев после радикального лечения является неблагоприятным признаком; увеличение внутригрудных лимфатических узлов значительно ухудшает прогноз и ставит под сомнение целесообразность операции; размеры метастазов, превышающие 5 см, являются неблагоприятным фактором; быстрый рост метастазов указывает на неблагоприятный прогноз болезни
-
Профилактики
нет.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.