Содержание
-
Опухоли слезных органов
Выполнил : интерн Власова М.Ю.
-
Слезные органы:
-
Кисты слезной железы
Киста слезной железы (Dacryops) может образовываться как в пальпебральной, так и в орбитальной ее части Дакриопс развивается чаще всего в результате рубцового сдавления выводных протоков после перенесенных травматических повреждений
-
Клиника
Она выглядит как полупрозрачное, безболезненное, подвижное флюктуирующее образование в верхне-наружной части верхнего века Кисты небольших размеров могут быть совершенно незаметны и обнаруживаются лишь при выворачивании переходной складки верхнего века
-
Опухоли слезной железы
Собственные опухоли слезной Смешанная опухоль ( эпителиальные); Онкоцитома; Цилиндрома (Цистоаденоидный рак); Аденокарцинома; Плоскоклеточный рак. Вторичные эпителиальные опухоли -Плоскоклеточный рак; Цистаденоидный рак; Аденокарцинома .
-
Смешанные опухоли слезной железы.
Истинно смешанные опухоли имеет плотную капсулу и не разрушают прилежащих костей. Клинические проявления смешанных опухолей развиваются медленно (3,5-5 лет).
-
Клиника
Неврологические боли в области лба и глазницы Экзофтальм (не бывает большим, обычно степень выстояние глаза 3-5-7 мм.) Смещение глаза кнутри и книзу при росте опухоли Ограничение подви- жности глаза кверху и кнаружи.
-
Цилиндрома (аденокистозный рак)
развивается у молодых (25-45 лет) Состоит из гиалиновых и слизистых масс (дегенеративное перерождение клеток паренхимы, стромы или сосудов) Макроскопическицилиндрома представляет собой плотный узел белесоватого или желтоватого цвета однородной консистенции. Выраженный инфильтративный рост.
-
Клиника
Клиника цилиндром или аденокистозных опухолей, в общем, повторяет клинику смешанных опухолей слезной железы, но с менее благоприятным прогнозом (смертность составляет приблизительно 23%).
-
Плеоморфная аденома.
Опухоль встречается обычно на 3-5 декаде жизни; женщины заболевают в 2 раза чаще мужчин. Опухоль развивается медленно. Более 60 % больных обращаются к врачу через 2—32 года с момента появления клинических симптомов.
-
Клиника
безболезненный, невоспалительный отек век. Постепенно глазное яблоко смещается книзу и кнутри (экзофтальм ). Появление диплопии. На стороне поражения может определяться астигматизм с косыми осями. Поверхность опухоли гладкая, при пальпации она безболезненная, плотная. На глазном дне застойный диск зрительного нерва или частичная атрофия.
-
Аденокарцинома
спонтанно развивающаяся опухоль,характеризуются быстрым ростом. Сроки обращения больных от первых признаков болезни составляют от нескольких месяцев до 2 лет. Опухоль быстро растет, достигает значительных размеров, инвазируетокружающие ткани, распространяется в глубину орбиты. Разрушает костные стенки глазницы, прорастает в полость черепа, височную ямку, в регионарные лимфатические узлы
-
Клиника
Боли в области лба и глазницы Снижение зрения. Птоз Слезотечение Экзофтальм со смещением глазного яблока книзу и кнутри. Резкое ограничивается подвижность глаза в сторону новообразования. Астигматизм Глазное дно: складчатость на глазном дне и картине застойного диска.
-
Прогноз для жизни плохой
-
Новообразования слезных канальцев
Представлены полипами и папилломами
-
Базально-клеточная эпителиома (базалиома)
Начинается с гладкого выступающего уплотнения, как бы слившегося из нескольких узелков Долгое время остается неизменным в дальнейшем поверхность его легко эрозируется. По мере роста в центре округлого образования появляется язва, которая со временем увеличивается в ширину и глубину, разрушает каналец, проникая в орбиту и распространяясь на кожу медиального угла век.
-
Плоскоклеточный рак
Клинически различают узловую и язвенную формы. Язвенная вначале представляет собой сероватожелтый, слегка выступающий на слезном сосочке узелок, который скоро изъязвляется, полностью разрушает каналец, распространяется на глазницу, метастазирует в регионарные лимфоузлы
-
Образования слезного мешкаюПапиллома.
Этиология В ее развитии немаловажную роль играет 1)хроническое воспаление, активизирующее гиперпластические процессы, способствующие образованию папилломатозного узла слизистой оболочки. 2) травма эпителия при выполнении диагностических и лечебных процедур (зондирование и промывание слезоотводящих путей).
-
является случайной находкой во время операции на слезном мешке.
папиллома представляет собой одиночный узел, нередко на тонкой ножке. По мере дальнейшего роста возможно появление множественных полусросшихся полипов.
-
Клиника
Папиллома растет медленно и в течение нескольких лет может ничем себя не проявлять Слезотечение, сначала периодическое, затем по мере роста, постоянное. Появляются симптомы хронического дакриоцистита с гнойным отделяемым. В области слезного мешка пальпируется плотная припухлость.
-
Цилиндро-клеточный рак, саркома меланома,рак слезного мешка
Встречается примерно в половине случаев всех его опухолевых поражений. Чаще опухоль развивается из эпителия и морфологически представляет собой плоскоклеточный или цилиндро-клеточный рак. Наиболее частым источником их развития являются перерождающиеся папилломы
-
Рак слезного мешка
Рак слезного мешка с прорастанием на кожу клинически, как и при доброкачественных новообразованиях, заболевание начинает проявляться симптомами недостаточности слезоотведения: избыточная увлажненность глаза, сначала на ветру, а потом постоянно, даже в помещении Характерными признаками являются появление малоподвижной плотной припухлости под медиальной спайкой век и появление из слезных точек сукровичного отделяемого при пальцевом давлении на область слезного мешка.
-
Опухоли слезного мясца.
Преобладают доброкачественные опухоли: эпителиомы, папилломы, аденомы, фибромы, ангиомы. Встречаются простые и дермоидные кисты, полипы
-
Спасибо за внимание!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.