Содержание
-
Памятка для пациентов с ишемической болезнью сердца
И основные факторы риска ее развития
-
Что нужно знать
Убийственная статистика. Что такое ишемическая болезнь сердца? Основные факторы риска. Необходимое обследование. Методы лечения ИБС. Когда нужна консультация кардиолога?
-
Из общего числа умирающих от инфаркта миокарда в первые 15 минут после начала заболевания погибают 30 − 40% пациентов и примерно столько же в последующие 2 часа. Ежесуточно в Российской Федерации регистрируют от 9 до 25 тысяч вызовов скорой медицинской помощи по поводу острого инфаркта миокарда. В настоящее время инфаркт является причиной 40% смертей в стране. Каждый четвертый мужчина в России в возрасте старше 40 лет и каждая третья женщина после наступления менопаузы страдают каким-либо сердечнососудистым заболеванием. При этом количество больных, перенесших инфаркт миокарда составляет 2,5 миллиона, то есть почти два процента от всего населения страны. Статистика
-
Основные знания
Сердце – это единственный орган в теле человека, нарушение работы которого не совместимо с жизнью. Для бесперебойной работы сердцу необходим непрерывный приток крови, обогащенной кислородом. Кровеносные сосуды, непосредственно питающие сердце, называются коронарными артериями. Система коронарных сосудов состоит из 2 артерий, которые отходят от аорты. Правая коронарная артерия делится на 2 главные ветви. Левая коронарная артерия также делится на 2 главных ветви, которые в свою очередь делятся на более мелкие ветви.
-
А знаете ли вы, что
суммарная длина сосудов составляет около 120 000 километров, то есть одна треть расстояния от Земли до Луны; за одно сокращение сердце выбрасывает 60-75 мл крови, за минуту 5 литров крови, за сутки, сократившись более 100 тысяч раз – 7200 литров крови, за год – 263 тонны; при средней продолжительности жизни (70 лет) сердце производит более 2,5 млрд.сокращений и перекачивает 184 100 тонн крови
-
Факторы риска ИБС
ИЗМЕНЯЕМЫЕ НЕИЗМЕНЯЕМЫЕ
-
Гипертония
Артериальная гипертензия (гипертония) - состояние, при котором систолическое АД составляет 140 мм рт. ст. или выше и/или диастолическое АД – 90 мм рт. ст. или выше АГ – фактор риска инсульта, ИБС, сердечной недостаточности Адекватная терапия АГ позволяет снизить риск инсульта на 35-40%, инфаркта миокарда – на 20-25%, сердечной недостаточности – до 50%.
-
Правило «половинок» - Из общего числа пациентов с АГ только половина знает о наличии у них заболевания, из этой половины только половине проводится лечение и, в свою очередь, только в половине случаев эта терапия эффективна ГИПЕРТОНИЯ
-
Домашние измерители АД – осциллометрические тонометры OMRON – главный элемент метода самоконтроля АД (СКАД)
-
Преимущества осциллометрического метода Не требует наличия профессионального опыта измерения АД Практически нет влияния человеческого фактора на результат измерения (при соблюдении методики) Наличие автоматической записи, хранения данных и другие дополнительные возможности в электронном тонометре
-
Погрешность методов
Метод Короткова: Объективная (паспортные данные тонометра) +/- 3 мм рт.ст. Субъективная (за счет влияния человеческого фактора) - 15 мм рт.ст. Осциллометрический метод: +/- 3 мм рт.ст.
-
Правила измерения АД(из Приказа Минздрава РФ от 24.01.2003 №4 приложение №2) 1. Условия измерения АД АД нужно измерять в тихой спокойной обстановке, через 1-1,5 часа после еды, курения, приема кофе, к новой обстановке человек должен привыкнуть. …………………………………………………………………………………………………………………………….…
-
Правила измерения АД(из Приказа Минздрава РФ от 24.01.2003 №4 приложение №2) Измерение проводится в положении сидя. 2. Рука полностью лежит на столе. 3. Спина упирается на спинку стула. 4. В момент измерения нельзя разговаривать. …………………………………………………………………………………………………………………………….… 2. Положение пациента
-
Правила измерения АД(из Приказа Минздрава РФ от 24.01.2003 №4 приложение №2) 3. Требования к приборам и манжетам …………………………………………………………………………………………………………………………….… 3. Тонометры должны быть зарегистрированы Минздравом и сертифицированы Госстандартом, Метрологическим контролем (клеймо метролога) 1. Манжета должна соответствовать окружности плеча. 2. Манжета должна правильно располагаться на плече (запястье) – на уровне сердца.
-
4.Техника измерения Правила измерения АД(из Приказа Минздрава РФ от 24.01.2003 №4 приложение №2) Вначале АД измеряют на обеих руках, если разница между руками менее 10 мм рт.ст., то в дальнейшем измерение проводится на нерабочей руке (обычно - левой). …………………………………………………………………………………………………………………………….… Если разница между руками более 10 мм, то АД измеряют там, где больше.
-
Шагомеры
Шагомер - это отличное средство для профилактики заболеваний и улучшения самочувствия. Подсчитывает количество сделанных шагов, пройденное расстояние, израсходованные калории, сожженный жир. Ходьба - это самая простая, естественная и доступная физическая нагрузка, которая: • улучшает работу сердца • укрепляет мускулатуру • помогает нормализовать АД • способствует снижению веса
-
В среднем люди делают 3000-4000 шагов в день. Однако, для снижения риска развития хронических заболеваний – атеросклероза, ИБС, ожирения и поддержания хорошего самочувствия, специалисты рекомендуют проходить около 10000 шагов в день, а для успешного снижения веса – от 12000 до 15000 шагов
-
Влияние изменения стиля жизни на уровень АД
18
-
Атеросклероз
Самой частой причиной ИБС является атеросклероз, при котором стенки коронарных артерий обрастают липидными бляшками – они растут и тем самым все больше сужают просвет сосудов.
-
Целевые Уровни Липидов Холестерин - 1 ммоль/л
-
Для людей, которые могут быть отнесены к категории «здоровые» отказ от курения; здоровая пища; не менее 30 мин. физической нагрузки в день; ИМТ
-
Запомните правило: меньше соли, меньше жиров, больше клетчатки
-
Методы диагностики ИБС
Электрокардиография Нагрузочные тесты Эхокардиография Коронароангиография
-
Методы лечения ИБС
ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ Медикаментозное лечение под строгим контроля врача! ХИРУРГИЧЕСКОЕ 1. Операции аорто-коронарного шунтирования, которые выполняются на открытом сердце; 2. Эндоваскулярные вмешательства – балонная ангиопластика и стентирование.
-
Медикаментозная терапия
Препараты аспирина или антикоагулянты. Бета-адреноблокаторы. Блокаторы кальциевых каналов. Статины (липидснижающие препараты). Ингибиторы АПФ (при сопутствующей артериальной гипертензии, сердечной недостаточности). Нитраты (преимущественно, ситуационно) Антиаритмические препараты (при сопутствующей аритмии). Другие препараты.
-
Коронароангиография
Коронарография — рентгеноконтрастный метод исследования, который является наиболее точным и достоверным способом диагностики ИБС, позволяя точно определить характер, место и степень сужения коронарной артерии. Коронарография проводится как в плановом, так и экстренном порядке. Показания для проведения коронарографии определяет Ваш лечащий врач, который назначит необходимые анализы и исследования, необходимые для выполнения процедуры.
-
Этапы ангиопластики
Операции ангиопластики и стентирования коронарных артерий переносятся легко, поскольку никаких разрезов не происходит.
-
Коронарное стентирование
Стентирование – это имплантация специальных устройство (стентов) в зону, пораженную атеросклерозом для предотвращения образования повторного стеноза (сужения) Коронарные стенты представляют собой металлические сетчатые трубочки, которые надеваются на баллон и доставляются к месту сужения коронарной артерии. Баллон используется для расправления стента. Стент вдавливается в стенку суженного сосуда, поддерживая его просвет открытым. Это улучшает кровоток к сердечной мышце. После сдувания и удаления баллона, стент навсегда остается в коронарной артерии, поддерживая ее просвет открытым.
-
Этапы стентирования
Существуют «покрытые» и «непокрытые» стенты. В любом случае, вам не менее 6 месяцев, а иногда и до года показан прием специальных препаратов для профилактики тромбоза стентов
-
Пожалуйста, запомните!
Не терпите боль за грудиной, вызывайте СМП для оказания квалифицированной помощи. Не занимайтесь самолечением. Соблюдайте рекомендации по режиму и питанию. Принимайте только те лекарства, которые прописал вам лечащий врач.
-
Вам следует обратиться к кардиологу если:
Ваши ближайшие родственники страдают заболеваниями сердца: по мужской линии предки перенесли инфаркт миокарда или умерли от внезапного сердечного заболевания до 55 лет, а по женской линии был инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть до 65 лет. У вас повышается АД более 140/90 мм рт.ст. при регулярном измерении в домашних условиях. Уровень холестерина более 5 ммоль/л в сочетании с одним из факторов: малоподвижный образ жизни, частые стрессы, повышение уровня глюкозы, повышенной массой тела (объем талии мужчины более 94см, у женщин более 80см) или курение. У вас возникают болевые ощущения в области грудной клетки слева или под лопаткой. При этом боль может носить острый, сжимающий, точечный, давящий характер. Особенно важно, если боль возникает при ходьбе или физической нагрузке, а затем уменьшается сразу после остановки или прекращения нагрузок. Непонятные сердечные перебои, замирание сердца, дискомфорт в грудной клетке, одышка, чувство нехватки воздуха также являются поводом обращения за медицинской помощью к кардиологу.
-
Список минимальных обследований для определения состояния вашей сердечно-сосудистой системы
анализ крови на липиды (холестерин, ЛНП); анализ крови на сахар, гликированный гемоглобин; электрокардиограмма (ЭКГ); ЭКГ с нагрузкой (это исследование также называется велоэргометрия или тредмилл-тест); если у вас повышенное давление, необходимо сделать УЗИ сердца (ЭХО-КГ) и суточное монтирование АД (СМ АД). Все результаты исследований должен прокомментировать специалист - врач-кардиолог.
-
Пожалуйста, запомните!
Возможность чувствовать себя лучше и жить дольше зависит от многих факторов. Одни из них подвластны нашему влиянию, другие – нет. Только вы сами сможете выбрать тот образ жизни, который улучшит ваше здоровье! За свое здоровье должен отвечать каждый!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.