Содержание
-
Рентгеновская диагностикаПороков развития легких у детей
Научный руководитель: Пыков М.И.
-
Под термином "порок развития", или "аномалия развития", понимают различные отклонения от нормального строения органа, возникающие внутриутробно или постнатально.
-
Классификация
Аномалии, обусловленные комбинированными нарушениями развития нескольких структур Агенезия легкого или доли. Аплазия легкого или доли. Гипоплазия легкого или доли а) простая б) кистозная (кистозно-аденоматознаямальформация). Добавочные доли легкого. Аномалии, обусловленные преимущественным нарушением развития бронхоэпителиального ветвления Трахеобронхомегалия и трахеобронхомаляция. Атрезия бронха Стенозы трахеи и бронхов Лобарная эмфизема
-
Классификация (продолжение)
Дивертикулы трахеи и бронхов Трахеобронхопищеводные свищи Бронхогенные кисты Врожденные бронхоэктазы Гамартохондрома Аномалии развития сосудов малого круга Аплазия сосудов Гипоплазия сосудов Аневризмы и артериовенозные свищи Аномалии впадения легочных вен
-
Аномалии сосудов большого круга Легочная секвестрация Аномалии бронхиальных сосудов Доля непарной вены Аномалии других тканей и органов Дермоидные кисты Тератомы Муковисцидоз
-
Материалы и Методы исследования
Было обследовано 132 ребенка в возрасте от 5 дней до 14 лет. Компьютерная томография выполнялась на мультиспиральном компьютерном томографии Siemens Somatom 16 (Германия). По стандартным и High Reslution протоколам сканирования, с последующеймультипланарной и трехмерной реконструкцией изображения. Внутривенное введение контрастных веществ осуществлялось болюсным инъектором «Stellant» компании MedRad(Германия). В качестве контрастного вещества использовался современный неионный препарат «Омнипак» 300 мг/мл, из расчета 1,5-2,0 мл/кг.
-
Структура патологии
-
Агенезия и Аплазия
Агенезия легкого представляет собой редко встречающуюся аномалию развития, при которой весь орган, в том числе и соответствующий главный бронх, полностью отсутствует. Аплазия легкого - в эмбриональном периоде формируется лишь слепо заканчивающийся главный бронх, тогда как его разветвления и легочная паренхима не развиваются.
-
Агенезия левого легкого
-
-
-
Простая гипоплазия
Порок развития легкого, проявляющийся анатомическими и гистоморфологическими нарушениями всех структур органа с отчетливой редукцией бронхиального дерева (до 10-14 генераций) в отсутствие выраженных кистоподобных расширений бронхов. В морфогенезе порока имеет место и недоразвитие респираторного отдела легочной ткани, обусловливающее общее уменьшение размеров легкого.
-
-
-
Кистозная гипоплазия
порок развития легкого или его части, обусловленный недоразвитием легочной паренхимы, сосудов и бронхиального дерева с формированием полостей дистальнее субсегментарных бронхов.
-
Кистозно-аденоматознаямальформация (по Стокеру, схема )
-
КАМ I тип (по Стокеру)
-
-
Врожденная лобарная эмфизема
порок развития, обусловленный недоразвитием респираторных бронхиол, альвеолярной ткани и характеризующийся растяжениемпаренхимы доли легкого или сегмента с развитием синдрома внутригрудного напряжения.
-
-
-
Атрезия бронха
-
-
Бронхогенные кисты легкого
Порок развития одного из мелких бронхов, который представляет собой округлое полостное тонкостенное образование, выстланное изнутри эпителием и содержащее слизистую жидкость или воздух.
-
-
Врожденные артериовенозные свищи
Порок развития легкого, обусловленный изолированным нарушением развития сосудов малого круга кровообращения и сбросом крови «справа налево», что в свою очередь приводит к артериальной гипоксемии.
-
-
-
Венолобарный синдром
Собирательный термин для различных аномалий развития грудной полости, которые часто сосуществуют у одного и того же пациента.
-
Может включать в себя: Гипоплазию правого легкого, лобарную агенезию, аплазию и гипоплазию (69%); Частично или полностью аномальный дренаж легочных вен (31%); Остутствие или гипоплазию правой легочной артерии (14%); Легочную секвестрацию (24%); Частичное или полное артериальное кровоснабжение легкого из большого круга кровообращения без секвестрации (10%); Отсутствие или перерыв нижней полой вены (7%); Дупликатуры диафрагмы, разделяющая правый гемиторакс (7%).
-
-
-
-
-
-
Гамартома легкого
Гамартома легкого представляет собой дизэмбриональное опухолевидное образование, состоящее из элементов бронхиальной стенки и легочной паренхимы.
-
-
Рентгенологические методы исследования играют ведущую роль в диагностике бронхолегочной патологии, в частности пороков развития легких. Современные рентгенологические методы обследования: МС КТ, КТ-ангиография часто позволяют с высокой точностью определить порок развития легкого, оценить объем и точную локализацию поражения, оценить здоровое легкое, структуры средостения, что является немаловажной информацией для лечащего врача.
-
Благодарю за внимание!
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.