Содержание
-
ТЕМА: Частная бактериология. Возбудители бактериальных инфекций наружных покровов.
-
ПЛАН:1.Возбудители сибирской язвы2.Возбудители столбняка.3.Возбудители газовой гангрены.4.Возбудители сифилиса.5.Возбудители гонореи.6.Возбудители урогенитальногохламидиоза.
-
1.Вызываемые инфекции. Сибирская язва – ООИ, антропозоонозная инфекция, характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением кожи, лимфотических узлов. Возбудитель Bacillus anthracis.
-
Морфология.Крупные Гр(+) палочки с обрубленными концами, расположены короткими цепочками, ж(-), с(+),к(+). Споры расположены центрально, а капсулы на всю цепочку.
-
Патогенность.Патогенность определяется Ag-комплексом, капсулой и белковым экзотоксином. Токсин еще называют «мышиный яд», он состоит из двух компонентов: отечного и летального.Резистентность.Возбудитель устойчив во внешней среде, 100С-1 минута, 60С – 30 минут, дез.растворы – 2-3 суток. Споры в почве могут сохраняться 10-30 лет.
-
Клиника, патогенез.Входные ворота инфекции: кожа, слизистые ВДП, ЖКТ, поэтому и существуют разные формы: кожная, легочная, кишечная. Кожная форма – локализованная (покраснение, зуд, папула на месте внедрения, затем карбункул – черный струп ). Это некротичекое воспаление глубоких слоев кожи с образованием черно-бурой корки (углевик).
-
Легочная и кишечные формы – генерализованные, проявляются в геморрагическом и некротическом поражении различных органов. Эти формы очень тяжелые , наблюдается пневмония, отек легких или папулы образуются на слизистых кишечника. Летальность очень высокая.
-
Эпидемиология.Источники инфекции: больные животные ( КРС, козы, лошади, олени, верблюды, свиньи).Пути передачи: чаще контактно-бытовой ( при у ходе за животными, убое, обработке шкур), реже алиментарный и воздушно-капельный. Человек от человека заражается редко. Профилактика: ветеринарный надзор, создана вакцина и иммуноглобулин, которые используется по эпидпоказаниям, объявляются строгие карантины. Постинфекционный иммунитет очень прочный.
-
Диагностика.Материал – кровь, моча, кал, содержимое карбункулов.Методы исследования: используются все методы исследования. Исследования проводят в лабораториях особо опасных инфекций.
-
2.Вызываемые инфекции. Столбняк – тяжелая раневая инфекция, вызываемая возбудителем Clostridium tetani, характеризуется поражением нервной системы, приступами тонических судорог.
-
Морфология.Гр (+) палочка, похожая на барабанную, т.к. споры располагаются терминально; с(+), ж(+), к(-). Строгий анаэроб.
-
Патогенность.Патогенность определяется сильным экзотоксином, состоящим из 2-х компонентов: тетанолизина, вызывающего лизис эритроцитов и тетаноспазмина, вызывающего непроизвольные сокращения мышц.Резистентность.Возбудитель выдерживает 100С-1 минута, 60С – 30 минут, дез.растворы – несколько часов. Очень устойчивы споры, они длительно сохраняются в почве и на предметах, 100С выдерживают 1,5 часа.
-
Клиника, патогенез.Входные ворота инфекции: рана на коже, слизистых (любые бытовые, боевые, производственные раны, ожог, обморожение, операционная рана, пупочное инфицирование новорожденных). Палочка размножается на месте внедрения и начинает выделять яд, который попадает в кровь, в лимфу, в нервные клетки.
-
Наблюдается спазм жевательных и лицевых мышц (затрудненоглотание, « сардоническая улыбка»), напряженность мышц затылка, спины, туловище поднимается виде дуги. Сознание остается ясным. Летальность очень высокая
-
Эпидемиология.Источники инфекции: животные и человек. Cl.tetani в норме находятся в кишечнике животных и человека и попадают в почву с испражнениями. Пути передачи: чаще контактно-бытовой (для инфицирования необходимо попадание почвы в рану, иногда бывает достаточно занозы), редко возможен воздушно-капельный путь (с пылью на раневую поверхность).
-
Профилактика: используется вакцина АКДС и АДС, иммеется противостолбнячный иммуноглобулин.Иммунитет после перенесенной болезни не вырабатывается.
-
Диагностика.Материал для исследования: отделяемое из раны, ткани, кровь.Методы исследования: микроскопический, бактериологический и биологический.
-
3.Вызываемые инфекции.Газовая гангрена – раневая инфекция, вызываемая различными микробами из рода Clostridium. Инфекция характеризуется сильной интоксикацией, острым некрозом мышечной ткани. Более часто и более тяжелую газовую гангрену вызывает возбудитель Cl. perfringens.
-
Морфология.Крупные Гр(+) палочки, к(+), ж(-), с(+). Споры чаще располагаются субтерминально. Строгий анаэроб.
-
Патогенность.Патогенность обусловлена действием ферментов патогенности и действием экзотоксинов. Причем каждый вид клостридий выделяет свой вид яда, даже подвиды ( серовары) образуют разные яды обозначенные буквами (ά,β,γ,δ и т.д.). Токсический комплекс вызывает некротическое, гемолитическое и летальное действие.Резистентность.Возбудитель средней устойчивости, 100С-1 минута, дез.растворы – несколько минут. Устойчивы споры, они длительно сохраняются в почве, 100С выдерживают 20 минут, некоторые виды до 6 часов.
-
Клиника, патогенез.Входные ворота инфекции: рана на коже, слизистых. Палочка размножается, выделяет яд. Клиника разнообразна и зависит от вида клостридий. В целом наблюдается интоксикация, желеобразный отек вокруг раны (часто со звуком крепитации), нарушается проницаемость кровеносных сосудов, происходит разжижение и расплавление мышечной ткани.
-
Часто прибегают к ампутации. Летальность высокая.
-
Газовая гангрена
-
Эпидемиология.Источники инфекции: животные и человек. Cl. perfringensв норме находятся в кишечнике животных и человека и попадают в почву с испражнениями. Пути передачи: чаще контактно-бытовой (для инфицирования необходимо попадание почвы в рану), редко возможен воздушно-капельный путь (с пылью на раневую поверхность). Раны различные: боевые, производственные, операционные, транспортные, произошедшие, при любых стихийных бедствиях).Профилактика: правильная обработка ран, имеется специфический анатоксин (к разным видам ядов).
-
Диагностика.Материал – кровь, материал из раны; Методы исследования: биологический и микроскопический, серологический.
-
4.Вызываемые инфекции.Сифилис - венерическое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением различных органов и систем. Болезнь протекает в несколько периодов: первичный, вторичный, третичный и четвертичный сифилис. Возбудитель – Treponemapallidum.
-
Морфология.Спирохета в 8-12 завитков, по Граму не красится, окрашивается по Романовскому-Гимзе в бледно-розовый цвет; эндожгутики(+), с(-), к(-). Для спирохет характерно 4 вида движения: поступательное, сгибательное, волнообразное и вращательное.
-
Патогенность.Патогенность определяется Ag-комплексом.Резистентность.Возбудитель малоустойчив во внешней среде, температуру 45С выдерживает 15 минут, дез.растворы – несколько минут. Бледные спирохеты хорошо переносят низкие температуры, они чувствительны к солям тяжелых металлов ( ртуть, мышьяк, висмут).
-
Клиника, патогенез.Болезнь протекает в несколько периодов. Первичный сифилис характеризуется появлением твердого шанкра (язвочка с твердыми краями) на месте внедрения возбудителя. Длится 6-8 недель.
-
Вторичный сифилис длится годами и характеризуется появлением на коже и слизистых папул, везикул и других высыпаний, а так же поражением печени, почек, костной и нервной системы.
-
Третичный период характеризуется появлением в пораженных органах гумм – сифилистические бугорки, грануляционные разрастания. Четвертичный период – паралич и смерть. Третичный и четвертичный период наступают, если человек не лечится.
-
Эпидемиология.Источники инфекции: больной человек. Пути передачи: половой, реже контактно-бытовой (постельное белье, полотенце, ванна и т.п. – бытовой сифилис), возможно внутриутробное инфицирование и инфицирование через кровь. Профилактика: вакцина не создана, необходима санитарно-просветительная работа среди населения. Постинфекционный иммунитет отсутствует.
-
Диагностика.Материал: отделяемое из твердого шанкра, из высыпаний на коже, пунктаты из лимфотических узлов, кровь.Методы исследования: микроскопический и серологический.
-
5.Вызываемые инфекции.Гонорея – инфекционная, венерическая болезнь, которая характеризуется гнойным воспалением слизистых мочеполовой системы. Возбудитель – Neisseriagonorrhoeae. Этот возбудитель вызывает еще одно заболевание – бленнорею, это гнойный конъюнктивит новорожденных, приводящий к слепоте.
-
Морфология.Гр(-) диплококк бобовидной формы, с(-), ж(-), к(+). Характерен незавершенный фагоцитоз.
-
Патогенность.Патогенность обусловлена действием эндотоксина, наличием капсулы и пилей.Резистентность.Возбудитель малоустойчив во внешней среде, температуру 60С выдерживает 1 минуту. Гонококки плохо переносят низкую температуру, при t ниже 25 С они начинают гибнуть (особенности доставки материала для исследования). Гонококки выдерживают действие УФ-лучей несколько минут и очень чувствительны к солям Ag.
-
Клиника, патогенез.Гонококки пилями закрепляются за эпителиальные клетки слизистых половых органов, мочевыводящих путей, глаз, размножаются, выделяют яд, который и вызывает воспалительный процесс. Клиника разнообразна: боли при мочеиспускании, выделение гноя из уретры и влагалища и как следствие уретрит, простатит. Заболевание протекает остро, но может перейти в хроническую форму.
-
Эпидемиология.Источники инфекции: больной человек. Пути передачи: половой, реже контактно-бытовой (постельное белье, полотенце и т.п.) Профилактика: вакцина не создана (имеется убитая вакцина для лечения), необходима санитарно-просветительная работа среди населения. Для профилактики бленнореи всем новорожденным в глаза закапывают альбуцид или 20% раствор нитрата серебра. Иммунитет отсутствует.
-
Диагностика.Материал – гнойные выделения из уретры, половых органов, конъюнктивы глаз.Методы исследования: микроскопический, бактериологический и серологический.
-
6.Вызываемые инфекции.Урогенитальныйхламидиоз– самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем. При этой инфекции поражается мочеполовой тракт, течение заболевания малосимптомное, но возможны тяжелые последствия. Возбудитель – Chlamydia trachomatis. В природе существует много подвидов – сероваров.
-
Морфология.Внутриклеточные паразиты кокковидной формы, Гр(-), ж(-), к(-), с(-). На питательных средах не растут, культивируются в живых клетках ( как вирусы).
-
Патогенность.Патогенность обусловлена действием эндотоксина. Резистентность.Малоустойчивы в окружающей среде.
-
Клиника, патогенез.Возбудитель попадает на слизистую мочеполовых путей и вызывает зуд, гиперемию, воспаление уретры у мужчин и воспаление шейки матки у женщин. В результате образуются рубцы, спайки (формируется бесплодие), страдают суставы.
-
Во время родов больная хламидиозом мать может заразить новорожденного (хламидийный конъюнктивит), так же во время купания в бассейне хламидии могут попасть на слизистую оболочку глаз (конъюнктивит бассейнов).
-
Эпидемиология.Источники инфекции: больной человек.Пути передачи: половой, реже контактно-бытовой, возможен внутриутробный. Профилактика: восприимчивость к возбудителю очень велика, необходима санитарно-просветительная работа среди населения. Иммунитет отсутствует.
-
Диагностика.Материал –отделяемое из половых органов, соскоб с конъюнктивы глаз. Методы исследования: микроскопический (образуются характерные внутриклеточные включения) и серологический.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.