Содержание
-
Травматические поражения слизистой оболочки полости рта.
Механическая травма Выполнила:студентка 508 группы Хлупина Н.В. Проверила : к.м.н. асс. Усова Н.Ф.
-
Механические травмы СОПР Острые Хронические
-
Острая механическая травма
Этиология: -прикусывание -ранение инструментами -удар -ранения различного генеза(огнестрельное, колюще-режущими предметами и пр.)
-
Проявляются в виде: -гематомы (внутритканевое кровоизлияние без нарушения целостности эпителия) -эрозии(экскориации) -язвы.
-
При попадании вторичной инфекции рана переходит в длительно незаживающую язву(хроническую язву) или трещину.
-
Повреждение Гематома Ссадина Эрозия
-
Инфекционный агент Хроническая язва Трещина
-
Лечение зависит от глубины повреждения. При гематомах, эрозиях и мелких ранах – тщательная антисептическая обработка (р-р Перманганата Калия, р-рФурацилина, р-р Перекиси водорода 0,5%, р-рХлоргексидина 0,06%) и обработка препаратами, ускоряющими эпителизацию (Витамин А, облепиховое масло, масло шиповника, мазь Солкосерил и др.)
-
Хроническая механическая травма
Этиология: -патология прикуса -острые края зубов - мостовидные и съемные протезы -искусственные коронки -дефект пломбы -ортодонтические аппараты -зубной камень -острая и горячая пища
-
Заболевание может протекать длительно и незаметно для больного. При клиническом осмотре выявляется катаральное воспаление слизистой оболочки(отек, гиперемия) , нарушение ее целостности(эрозия, афта, декубитальная язва), пролиферативные изменения, гипертрофия сосочков языка по типу папилломатоза, повышенное ороговение(лейкоплакия).
-
Травматическая ЭРОЗИЯ и ЯЗВА болезненны при приеме пищи и разговоре. При присоединении инфекции они становятся длительно незаживающими. Через 1,5-2 месяца высокий риск малигнизации процесса.
-
Дифференциальная диагностика
От новообразования: у раковой язвы края приподняты, дно плотное (нередко ороговение). После устранения раздражителя выздоровления не наступает. Соскоб: атипичные клетки От туберкулезной язвы: имеет подрытые края, дно с желтоватым налетом, не эпителизируется после удаления раздражителя. Соскоб: эпителиоидные клетки, кл.Лангханса, МБТ Направить к фтизиатру.
-
От твердого шанкра: плотные ровные края, гладкое дно, лимфаденит, отсутствие болевого синдрома. В отделяемом язвы - бледная трепонема. Через 3-4 недели положительная Р-яВассермана. От язвенно-некротического стоматита Венсана: инфицирование фузоспирохетами приводит к появлению зеленовато-серого зловонного налета.
-
От трофической язвы: более вялое течение, ареактивные язвы (слабовыраженное воспаление), связаны с общесоматической патологией (ССС, системы крови)
-
Лечение
1)Устранить раздражитель 2)Энзимотерапия 3)Антисептическая обработка (антисептические растворы перманганата калия, фурацилина, хлоргексидинабиглюконата) 4)Применение кератопластиков(аевит, облепиховое масло, масло шиповника, солкосерил)
-
Если не лечить такого рода заболевания, то это может привести к развитию фибринозной ткани, которая может привести к возникновению дольчатой фибромы либо к неопластическому образованию.
-
Благодарю за внимание
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.