Презентация на тему "Заболевания пищевода"

Содержание

• 
  Слайд 1

  ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА

  Выполнила студентка 513 группы лечебного факультета Ширякова О.И.

• 
  Слайд 2

  Заболевания пищевода

  Ахалазиякардии Гастроэзофагиальнаярефлюксная болезнь (ГЭРБ) Эзофагит Рак пищевода Дивертикул пищевода

• 
  Слайд 3

  Ахалазиякардии

  хроническое заболевание, характеризующееся отсутствием или недостаточным рефлекторным расслаблением нижнего пищеводного сфинктера, вследствие чего происходит непостоянное нарушение проходимости пищевода, вызванное сужением его отдела перед входом в желудок (называется «кардией») и расширением вышерасположенных участков.

• 
  Слайд 4

  Симптомы ахалазии

  Дисфагия Регургитация Боль в грудной клетке Другие симптомы (тошнота, отрыжка тухлым, повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта)

• 
  Слайд 5

  Лечение ахалазии

  Медикаментозное (препараты нитроглицерина, анестезирующего действия- алмагель) Оперативно (пищеводные стенты)

• 
  Слайд 6
  

  РЕНТГЕНОГРАММА ПИЩЕВОДА ПРИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ.

• 
  Слайд 7

  Гастроэзофагеа́льная рефлю́ксная боле́знь (ГЭРБ)

  это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого, приводящему к поражению нижнего отдела пищевода.

• 
  Слайд 8

  Симптомы ГЭРБ

  Диспепсические (изжога, кислая отрыжка) Легочные (кашель, одышка, чаще возникающие в положении лежа) отоларингологические (охриплость голоса, сухость в горле, тронзилит, синусит, белый налет на языке) желудочные (быстрое насыщение, вздутие, тошнота, рвота).

• 
  Слайд 9
  

  ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА

• 
  Слайд 10

  Лечение ГРЭБ

  Медикаментозная терапия направлена на нормализацию кислотности и улучшению моторики Хирургическое лечение фундопликация по Ниссену.

• 
  Слайд 11

  фундопликация по Ниссену

  Шовным материалом ушивается дефект в диафрагме, а стенки желудка в месте вхождения в него пищевода "наворачиваются" на пищевод, создавая тем самым дополнительную манжетку, муфту. Манжетка фиксируется к ушитым ножкам диафрагмы. Эта манжетка, а также уменьшенное отверстие в диафрагме препятствуют в дальнейшем обратному забросу желудочного содержимого в пищевод. Более частая модификация (т.н. "золотой стандарт") - это фундопликация по Ниссену-Розетти, когда отсутствует этап фиксации желудка к диафрагме.

• 
  Слайд 12
  

  Эзофагит- заболевание пищевода, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки. Симптомы: затруднения и/или болезненные ощущения при глотании Изжога Боли во рту Тошнота Рвота ощущения чего-то застрявшего в горле

• 
  Слайд 13

  Хирургическое лечение

  расширение просвета пищевода (дилатация) хирургическое наложение анастомоза для формирования правильно функционирующей новой части пищевода (удаление пораженной части пищевода и соединение оставшихся частей между собой).

• 
  Слайд 14
  
• 
  Слайд 15

  Рак пищевода-онкологическое заболевание.

  Симптомы первичные или местные вторичные общие

• 
  Слайд 16
  

  При раке пищевода выполняют стандартную операцию - эзофагэктомию (синонимы: трансторакальная субтотальная резекция пищевода, операция типа Льюиса)

• 
  Слайд 17

  Дивертикул пищевода – ограниченное выпячивание пищеводной стенки.

  Пульсионные (1) Тракционные (2)

• 
  Слайд 18

  Классификация по локализации.

  глоточно-пищеводные (ценкеровские) эпибронхиальные эпифренальные

• 
  Слайд 19

  Хирургическое лечение.

  В зависимости от локализации дивертикула выбирают операционный доступ: при глоточно-пищеводных – шейный при эпибронхиальных – правосторонний трансторакальный при эпифренальных – левосторонний трансторакальный.

• 
  Слайд 20

  Дивертикулэктомия

• 
  Слайд 21
  

  Спасибо за внимание.