Презентация на тему "Холодовая травмы"

Содержание

• 
  Слайд 1
  

  Холодовая травма

• 
  Слайд 2
  

  Холодовые травмы подразделяются на: Общие (замерзание, ознобление) Местные (отморожение, холодовойнейроваскулит) Местные: Отморожение – поражение тканей, вызывая местным действие холода, в результате которого происходит длительный и стойкий спазм сосудов с последующим тромбозом капилляров, что ведёт к нарушения микроциркуляции и развитию некрозов.

• 
  Слайд 3
  

  Факторы способствующие обморожению: ↑ влажности воздуха ветер истощение, усталость алкогольное опьянение

• 
  Слайд 4
  

  Выделяют 2 периода отморожения: Дореактивный - парестезия, покалывание, жжение в области поражения. Кожа становится белой, конечности холодеют.

• 
  Слайд 5
  

  Реактивный – начинаетсяс периода согревания и делится на ранний ( до 5 суток ) и поздний ( после 5 суток ) Боль в месте отморожения кожа цианотичная, нарастает отёк, установить глубину поражения часто можно только к 4-7 дню от начала заболевания.

• 
  Слайд 6
  

  Выделяют 4 степени отморожения: 1 ст.: Отёк, бледность, сменяющаяся гиперемия и синюшность, чувство покалывания , зуд, парестезия. Последствия: шелушение кожи, ↑ чувствительность к холоду.

• 
  Слайд 7
  

  2 ст.: Кожа синюшная с фиолетовыми пятнами, пузыри с прозрачной жидкостью. Их дно чувствительно.При выздоровлении кожа восстанавливается полностью.

• 
  Слайд 8
  

  3 ст.: Пузыри с геморрагическим содержимым. Дно нечувствительно, заживают через 2-3 недели после некроза тканей. После выздоровления остаются рубцы и требуют проведение кожной пластики.

• 
  Слайд 9
  

  4 ст.: Гибнут все слои кожи , мягкие ткани с развитием сухой и влажной гангрены и возможна самоампутация.

• 
  Слайд 10
  

  Холодовой нейроваскулит(«траншейная стопа») Возникает под действием умеренного (t> 0 С), но непрерывного и длительного охлаждения стоп, чему способствует ношение мокрой обуви. Характеризуется появлением болей в стопах, парестезией, больные ходят ступая на пятки, может развиться некроз.

• 
  Слайд 11
  

  Общие: Замерзание - угнетение общей жизнедеятельности организма под воздействием длительного охлаждения, проявляющееся общими расстройствами деятельности ЦНС, дыхания, кровообращения, обмена веществ.

• 
  Слайд 12
  

  Фазы замерзания : Адинамическая – t ↓ постепенно на 1-2 С, чувство холода, тремор, бледность кожных покровов, гусиная кожа. Бледность лица, цианоз, брадикардия начала боль, потом болевая чувствительность исчезает. АД . Скандированная речь. Ступорозная – t ↓ до 34-27 С. Брадикардия, апатия, сонливость, мышечный тремор → мышечная окоченения, наступает потеря сознания. Судорожная- t

• 
  Слайд 13
  

  Ознобление- патологическое состояние кожи, возникающее в результате длительного, несколько раз повторяющего воздействия умеренно низких температур ( выше 0 С )и повышенной влажности. локализация: стопы, кисти рук. На тыльной стороне пальцев появляются стойкая гиперемия с синюшным оттенком, жжение, зуд, парестезия на сгибах пальцев трещины, изъязвления.

• 
  Слайд 14
  

  Принципы лечения холодовой травмы: 1)Первая мед. помощь при обморожениях 1 способ: Растереть обмороженный участок сухими руками или спиртом. Наложить сухую термоизолирующую повязку. Провести иммобилизацию конечности Уточнить прививочный анамнез Доставить в ЛПУ 2 способ: Растереть обмороженный участок сухими руками или спиртом Опустить отмороженный участок в воду с t 18 С и в течение часа довести эту t до 38 C.

• 
  Слайд 15
  

  Высушить промокательными движениями этот участок. Наложить асептическую повязку. При необходимости – иммобилизация. Напоить тёплым чаем. Доставить в ЛПУ. Лечение в стационаре : Теплоизолирующая повязка Вводят препараты: Антикоагулянты прямого действияили непрямого действия ( аспирин) Антиагреганты ( трентол, курантил, никотиновая кислота ) Спазмалитики ( эуфилин, но-шпа, папаверин)

• 
  Слайд 16
  

  Тромболитики ( стрептодексаза) Дезинтоксикационная терапия ( кристалоиды, гемодез) Антибиотика терапия для профилактики нагноения. Профилактика столбняка при 2-4 степени. Неотложная помощь при замерзании: Переодеть в тёплую сухую одежду поместить в т1плое помещение. Если в сознании – согреть , напоить чаем, солещелочным питьём.Если без сознания – согреть, а при резком угнетении дыхания и сердцебиения- реанимация.

• 
  Слайд 17
  

  Наложить асептическую повязку , поверх теплоизолирующую. При необходимости - иммобилизировать. Доступ к вене Транспортировать в ЛПУ, лёжа не давать уснуть.