Содержание
-
Основы профилактики онкологических заболеваний.
Котовой Ю.О. 2012
-
Определение
Профилактика – это комплекс мероприятий, направленных на уменьшение вероятности возникновения заболевания или замедление его прогрессирования, а также на снижение нетрудоспособности
-
Виды профилактики
Первичная профилактика направлена на устранение факторов риска, предупреждение возникновения самого заболевания Вторичная - на раннее выявление и лечение заболевания на той стадии, когда еще нет симптомов Третичная – предотвращение развития осложнений и ухудшения течения заболеваний
-
Профилактика
Индивидуальная Направлена на пациентов, имеющих риск заболевания Массовая(популяционная) Направлена на население в целом
-
Принципы профилактики рака
1. Изучение канцерогенных факторов и устранение контакта человека с ними 2. Раннее выявление и своевременное лечение предраковых заболеваний («без предрака нет и рака») 3.Предупреждениепрогресирования опухолей путем применения современного комбинированного лечения
-
Химические канцерогены
1. Полициклические ароматические углеводороды (ПАУ) образуются при сгорании органических веществ(бензпирен, бензантрацен и др. Ежегодный выброс в атмосферу – 5000т) 2. Нитрозамины и их предшественники ( сод. группу N-NO) Установлена связь с опухолями желудка, пищевода. гол.мозга, носоглотки, печени 3.Ароматические амины и амиды (бензидин, нафтиламин и др.) - содержатся в красителях, пестицидах 4. Асбест - опасны волокна. Содержится в сторойматериалах, некоторых фильтрах, откуда может попадать в пищу. Вызывает рак легкого, гортани, мезотелиому. 5. Винилхлорид - входит в состав пластмасс, используемых в быту. У рабочих по его производству повышена частота опухолей печени, легких, лейкозов.
-
6. Бензол способствуе возникновению лейкозов 7. Металлы: никель, хром, кадмий, мышьяк - при длительном контакте -рак ВДП, легких. Мышьяк вызывает также рак кожи, кадмий - предстательной железы и мочеполовой системы 8. Афлатоксины (содержатся в плесени Aspergillus flavus) -вызывают рак печени, могут содержаться в перезимовавших злаках, орехах, бобовых, некоторых овощах и фруктах. 9. Лекарства: некоторые гормоны (эстрогены), фенацетин, цитостатики
-
Пути попадания канцерогенов в организм
-
Основные причины опухолей человека - курение и особенности питания
В табачном дыму около 4000 различных компонентов, содержащихся как в газовой фракции, так и в твердых частицах (смолы) У мужчин курение служит причиной 70-90% рака легкого и гортани, 50-75% рака пищевода, 20-45% рака поджелудочной железы, 30-55% рака мочевого пузыря. Влияние нескольких канцерогенов резко усиливает степень риска ( например, у курящих злоупотребление алкоголем повышает частоту рака ротоглотки в 35 раз)
-
Неправильное питание – фактор риска опухолей
-
Роль вирусов и бактерий
1. Гепатит В и С доказана роль в генезе рака печени 2. Вирус папилломы человека(типы 16,18, 31) и вирус генитального герпеса - вызывает генитальный рак 3. Вирус герпеса 8 типа виновен в развитии саркомы Капоши и некоторых лимфом у иммунокомпрометированных пациентов 4. Вирус Эпштейна-Барра связан с лимфомой Беркитта у детей и назофаренгиальным раком у взрослых 5. Вирус Т-клеточного лейкоза (эндемичен для Японии) 4. Хронические воспалительные процессы, вызываемые микробами, могут быть предраковыми заболеваниями. Доказана роль Helicobacter pylori в генезе рака желудка.
-
Ионизирующее излучение
В случаях экологических катастроф, подобных Чернобылю, или вызванных атомными бомбардировками в Японии, резко возрастает частота лейкозов, в меньшей степени – рака щитовидной и молочных желез. Наиболее чувствительны к облучению дети. Даже однократное рентгеновское обследование беременных приводит к повышению частоты опухолей у детей на 50%
-
Другие факторы
Доказана роль УФО в возникновении рака кожи и губы, меланомы. Генетические факторы. Известно около 200 наследуемых синдромов, предрасполагающих к опухолям Стрессы также увеличивают частоту рака.
-
Профессиональный рак
составляет примерно 6% случаев ( в основном - рак мочевого пузыря, легкого, носоглотки). Впервые описан у трубочистов Англии (рак кожи) Наиболее "опасные" профессии: деревообрабатывающая промышленность, производство и ремонт обуви, очистка никеля, производство изопропилового спирта, алюминиевая промышленность, горнорудная, производство красителей и резины.
-
Возможности профилактики
Наиболее разработаны меры профилактики тех форм рака , причина которых наиболее изучена Применение интерферона в случае инфицирования онкогенными вирусами предупреждает развитие рака Вакцинация против онкогенных вирусов снижает частоту рака в популяции
-
Рак шейки матки (реализация программы снижает частоту на 60%)
1.Осмотр и взятие мазков у всех женщин от 25 до 65 лет Брать в середине цикла Если есть воспаление – сначала лечить, а потом брать мазки Срочные консультации и кольпоскопии при атипии клеток в мазках 2. Пропаганда норм сексуальной жизни, санпросветработа.
-
Рак молочной железы
Санпросветработа Диспансерный осмотр всех женщин Выявление группы риска и создание базы данных Индивидуальная профилактика (скрининг) Маммография ( после 50 лет и при риске) 1раз в 2 года Пункционная биопсия (при подозрении) Консультация маммолога (при подозрении)
-
Колоректальный рак
Санпросветработа (рациональное питание, физическая активность) Выявление групп риска (наследственность, полипоз, аденоматоз) Индивидуальная профилактика (1 раз в 3-5 лет) Реакция на скрытую кровь Пальцевое иследование Ректороманоскопия При необходимости – ирриго- и колоноскопия
-
Рак предстательной железы
Санпросветработа , выявление группы риска (ДГПЖ) Ректальное исследование (с 50 лет) 1р в 2-3 года ПСА (норма до4 нг/мл, ДГПЖот 4 до 10, рак >10) Трансректальное УЗИ при подозрении
-
Рак легкого
Санпросветработа: борьба с курением, загрязнением воздуха, средства инд. защиты на вредном производстве Флюорография Выявление групп риска (хр. бронхит, ХОБЛ) По показаниям - ФБС
-
Профилактические мероприятия смогут снизить частоту злокачественных опухолей в среднем на 70 - 80%
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.