Презентация на тему "Приготовление обогащённой тромбоцитами плазмы(prp)"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Приготовление обогащённой тромбоцитами плазмы(PRP)

  Ассистент :Перескокова Мария Анатольевна 2014 год

• 
  Слайд 2

  PRP представляет собой концентрат тромбоцитов

  Доказаны Эффекты PRP *Уменьшение сроков заживления *Улучшение качества заживления(например , стимуляция остеогенеза) *Уменьшение отека мягких тканей(как следствие-значительное уменьшение болезненности) *Снижение риска инфекционных осложнений после операции

• 
  Слайд 3

  Показания для применения PRP

  *Сложные операции по экстракции зуба *Наращивание кости альвеолярных отростков *Хирургическое лечение заболеваний пародонта *Цистэктомии *Синус-лифт *Дентальная имплантация

• 
  Слайд 4

  Этапы работы:

  1)Забор крови *Кровь забирается именно у того пациента , которого планируется лечить с применением PRP *Кровь забирается в клинике в одноразовые пробирки 2)Выделение PRP *минимальный объем выделяемой PRP-3 мл *Минимальная концентрация тромбоцитов-1*109/мл 3)Выделение «активатора» *»Активатор» содержит аутологичный активированный тромбин *»Активатор» поставляется в отдельной пробирки с пометкой «А» *Минимальный объем «активатора»-1мл

• 
  Слайд 5
  

  4)Применение PRP *PRP можно смешивать с каким либо остеокондуктором (например с 10% калия хлоридом) *Добавление «активатора»кPRP(в соотношении 1/3)запускается процесс образования фибринового сгустка из содержащегося в PRPфибриногена *Время формирования фибринового сгустка составляет до 3-5 минут *фибриновый сгусток ,содержащий большое количество тромбоцитов,употребляют по назначению

• 
  Слайд 6

  набор PRPack

  В набор входит : Бабочка для взятия крови Две пастеровские стерильные пипетки Пробирки «1» - 2 штуки (с антикоагулянтом) «2»– 2 штуки(с коагулянтом) «3»- 2 штуки «4»- 1 штука «5»-1 штука 2х грамовый шприц Дополнительные материалы : Кальция хлорид 10% в ампулах – 1 ампула Костный материал : Bio-Oss Bio-Gide либо какой то другой костный материал

• 
  Слайд 7

  1 этап Взятие крови у пациента-для этого необходимо приготовить :

  *Стерильную салфетку *Жгут *Стерильные перчатки *Шапочку *Маску *Спиртовые салфетки *Штатив для пробирок *Лейкопластырь *Бинт *Набор «PRPack» *Центрифуга

• 
  Слайд 8

  Взятие крови

  *Кровь берется бабочкой входящей в набор в 4 пробирки «1»и «2» *После наполнения пробирки поршень отламываем ,пробирки плавными движениями переворачиваем 5-6 раз и ставим в штатив *Вынимаем иглу ,накладываем спиртовой шарик и давящую повязку на 15 минут *Пациента провожаем в коридор

• 
  Слайд 9

  Первое центрифугирование

  *2 пробирки «1»ставятся в центрифугу друг против друга и центрифугируются на скорости 15 на 10 минут *После остановки пробирки ставятся в штатив

• 
  Слайд 10
  

  Стерильной пипеткой из набора мы переносим надосадок(плазму-прозрачную фракцию) из пробирок «1» в пробирки «3» (можно слегка захватить осадок ) Объем в пробирках «3» должен быть одинаковым Пробирки закрываемПробирки «1» отставляем в штатив , они не понадобятся ,продолжаем работать уже с пробирками «3»

• 
  Слайд 11

  Второе центрифугирование

  Только после того как кровь в пробирках «2» свернулась полностью, в центрифугу ставим пробирки «3» и пробирки «2» равномерно распределяя их и прокручиваем на скорости 30 на 10 минут .После остановки аккуратно переносим пробирки в штатив

• 
  Слайд 12
  
• 
  Слайд 13

  Приготовление Обогащенной тромбоцитами плазмы PRP

  После остановки центрифуги пробирки извлекаются и ставятся в штатив. Из пробирок «3» той же пипеткой сливается излишек(не взбалтывая содержимое!!!) плазмы в одну пробирку «4»,так чтобы в пробирках «3» осталось по 1,5 мл . Оставшуюся плазму в пробирках «3» перемешиваем пипеткой . Это и есть PRP,то есть обогащенная тромбоцитами плазма в количестве 3 мл

• 
  Слайд 14
  
• 
  Слайд 15
  

  Готовим «активатор»Для этого потребуется 3 компонента1) в одну пробирку «5» сливается надосадок из пробирок «2» просто переливаем в пробирку , из за содержащегося в пробирке «2» коагулятора и гелевой прослойки осадок не перельется 2)Второй (чистой!!!)пипеткой из пробирки «4» берется плазма , 0,5 мл и переносится в пробирку «5»3)Шприцем набирается из ампулы 1 мл 10% хлорида кальция и переносится в пробирку «5» Пипеткой все что получилось в пробирке «5» перемешиваем ,закрываем пробирку крышечкой и плавными движениями переворачиваем пробирку 6-7 раз

• 
  Слайд 16
  

  Пробирка «2» Пробирка «5»

• 
  Слайд 17
  

  Из пробирки «4» чистой пипеткой набирается 0,5 мл и переносится в пробирку «5» Только после этого в пробирку «5» добавляется 1,0 мл 10% кальция хлорида , закрываем крышкой 6-7 раз переворачиваем пробирку

• 
  Слайд 18
  

  Для работы нам нужно смешать PRP и активатор в соотношении 3:1 .Активатор нужен , чтобы свернуть фибриноген содержащийся в PRP и сформировать фибриновый сгусток ,содержащий высокую концентрацию тромбоцитов . Формирование сгустка происходит в течении 3-5 минут .*Берем PRР-1,5мл (пробирка «3») *Добавляем 0,5 мл «активатора» из пробирки «5»*Перемешиваем полученную массу переворачивая пробирку 6-7 раз *Высыпаем в полученную смесь костный материал-в данном случае «Bio-Oss»,хорошо перемешиваем полученную смесь *Через 5 минут препарат готов к работе с ним*Во вторуюпробирку «3» так же добавляем 0,5 мл активатора и выливаем содержимое в чашечку петри и через 5 минут готова фибриновая пленочка

• 
  Слайд 19
  

  «Bio-Oss» добавляется в пробирку Через 5 минут сгусток образовался

• 
  Слайд 20

  «Bio-Oss»

  В готовом виде Для удобства режется на части

• 
  Слайд 21
  

  Излишки жидкости удаляются стерильной салфеткой Готовый препарат из пробирки «3» с активатором можно перелить в фабричную упаковку из под BIO-Gide

• 
  Слайд 22
  

  «Bio-Oss» вносится в полость Сверху кладется фибриновая пленка

• 
  Слайд 23

  Сверху закрывается все мембраной «BIO-Gide»

• 
  Слайд 24
  

  Накладываются швы

• 
  Слайд 25
  

  Костный материал: BIO-Oss BIO-Gide (Мембрана )

• 
  Слайд 26
  
• 
  Слайд 27