Презентация на тему "Ингаляционая терапия"

Содержание

• 
  Слайд 1

  ИНГАЛЯЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ

  Подготовила Володина И.Е. РНИМУ, гр 604В

• 
  Слайд 2

  терминология

  Ингаляционная терапия - применение преимущественно путем вдыхания с лечебной и профилактической целями лекарственных веществ в виде аэрозолей Аэрозоль - двухфазная система, состоящая из газовой исперсионнойсреды и взвешенных в ней жидких или твердых частиц.

• 
  Слайд 3

  Физические свойства

  ТЕМПЕРАТУРА Горячие растворы (выше 40 °С) подавляют функцию мерцательного эпителия. Холодные же растворы (25 - 28˚С и ниже) охлаждают слизистую оболочку дыхательных путей, что может вызвать бронхоспазм Оптимальная температура аэрозолей и электроаэрозолей37 - 38˚С. PH И КОНЦЕНТРАЦИЯ Оптимальное всасывание при рН ингалируемого раствора 6,0-7,0 и концентрации не выше 4%. ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ЗАРЯД ДИСПЕРСНОСТЬ

• 
  Слайд 4
  
• 
  Слайд 5

  виды ингаляций

  1 - ультразвуковые ингаляции, 2 - воздушные и масляные, 3 - влажные и тепловлажные, 4 - паровые, 5 - ингаляции порошков.

• 
  Слайд 6

  спелео и галотерапия

• 
  Слайд 7

  Показания к использованию ингаляционной терапии.

  ОРВИ (ринит, фарингит, ларингит, трахеит) и их осложнения (риносинусит, ларинготрахеит). Обострение хронического ринита, хронического синусита, хронического тонзиллита. Бронхиальная астма. Пневмонии в период разрешения. Острый и обострение хронического бронхита. Бронхоэктатическая болезнь лёгких. Грибковые поражения верхних и нижних дыхательных путей. Туберкулёз лёгких и бронхов. Муковисцидоз. Восстановление функции голосового аппарата Для профилактики послеоперационных осложнений. ВИЧ – инфекция (стадия респираторных расстройств).

• 
  Слайд 8

  Противопоказания.

  Легочные кровотечения Травматический или спонтанный пневмоторакс. Буллёзная эмфизема лёгких. Аритмии Тяжёлая сердечная недостаточность заболевания внутреннего уха вестибулярные расстройства атрофический ринит эпилепсия, Индивидуальная непереносимость назначенных препаратов.

• 
  Слайд 9

  правила приема ингаляций

  в спокойном состоянии, без сильного наклона туловища вперед, в свободной одежде не ранее чем через 1,0-1,5 ч после приема пищи или физического напряжения. после ингаляций отдых в течение 10-15 мин, а в холодное время года 30-40 мин. прием пищи не ранее, чем через 1 час при болезнях носа, околоносовых пазух вдох и выдох следует делать через нос, без напряжения. при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов после вдоха необходимо задержать дыхание антибиотиков только после определения чувствительности бронхолитикинеобходимо подбирать индивидуально на основании фармакологических проб.

• 
  Слайд 10

  аппаратура

  Паровые ингаляторы (групповые и индивидуальные) индивидуальные жидкостные ингаляторы на фреоне; безфреонные ингаляторы ингаляторы со спейсерами карманные порошковые ингаляторы (спинхалеры, турбохалеры, ротохалеры и другие); компрессорные небулайзерные ингаляторы (туманообразователи). ультразвуковые ингаляторы;

• 
  Слайд 11

  ДАИ

• 
  Слайд 12

  спейсеры

• 
  Слайд 13

  Безфреоновые ДАИ

  Создание низкоскоростного “облака” аэрозоля уменьшает время пребывания препарата в ротоглотке Мышечная сила, необходимая для распыления в 3 раза меньше, чем для фреонсодержащего. Длительность распыления больше (250 мс) по сравнению с CFC-БДП (150 мс). Более мелкие частицы и длительный период распыления HFA-БДП позволяют достичь более дистального распределения препарата в дыхательных путях Минимальный риск развития эффекта холодного фреона. Нет эффекта потери дозы, Нет феномена tail-off, Могут функционировать при низких температурах окружающей среды. Нетнеобходимостивстряхивать (растворvs суспензия) Для стабилизациираствораиспользуетсяко-солвентэтанол, олеиновая кислота илицитраты. Больнойможетощущатьновыйпривкус — алкоголяилилимоннойкислоты.

• 
  Слайд 14

  Ошибки при использовании ДАИ

  7% больных забывают снять защитный колпачок 12% – встряхнуть ингалятор, 29% – максимально выдохнуть, 29% – обхватить мундштук губами, 36% – медленно начать вдох, 64% – нажать на канистру 46% – продолжать делать вдох, 43% – задержать дыхание, 54% – медленно выдохнуть 51% возникали проблемы синхронизации вдоха и нажатия на канистру, 30% – другие ошибки. Частота ошибок возрастала в периоды обострения из-за стресса.

• 
  Слайд 15

  устройства, активируемые вдохом

• 
  Слайд 16
  
• 
  Слайд 17
  
• 
  Слайд 18

  компрессорные небулайзеры

  Небулайзер, работающий в постоянном режиме (поточный).Генерация аэрозоля происходит постоянно в фазе вдоха и выдоха. Вследствие этого значительная часть лекарственного вещества утрачивается Небулайзер, управляемый вдохом больного. Работает в переменном режиме. Имеет специальный механический клапан, закрывающийся при выдохе пациента. Это уменьшает потерю аэрозоля и увеличивает его поступление в легкие (до 15%). Дозиметрический небулайзер. Генерирует аэрозоль строго в фазе вдоха, работой клапана-прерывателя управляет электронный датчик.

• 
  Слайд 19

  уз небулайзеры

• 
  Слайд 20

  УЗ МЕШ небуляйзеры

  • Создают очень мелкодисперсионноеоблако, что позволяет проникать даже в нижние отделы дыхательных путей. • не разрушают лекарств, предписанных к использованию в МЕШ- инагаляторах; • Малый остаточный объем (не более 0,5 мл)• бесшумны;• можно подобрать нужный угол наклона для распыления;• портативны и компактны: легко помещаются в сумочку или карман пиджака;• могут работать от батареек и аккумуляторов.

• 
  Слайд 21

  оксигенотерапия

  Главной задачей при возникновении гипоксемии является лечение основного заболевания, однако самостоятельной неотложной целью в этом случае является коррекция угрожающего жизни снижения Ра02, которое приводит к уменьшению транспорта кислорода и оксигенации тканей. Кислород, являясь жизненно важным лекарственным средством, может быть и вреден, поэтому его ингаляции должны проводиться в строго обоснованных дозировках.

• 
  Слайд 22
  

  повышается напряжение кислорода в альвеолярном воздухе и в плазме крови, возрастает концентрация оксигемоглобина в артериальной крови, снижается метаболический ацидоз, уменьшается уровень катехоламинов в крови, что сопровождается нормализацией артериального давления и ритма сердечного сокращения.

• 
  Слайд 23
  
• 
  Слайд 24

  выводы

  Ингаляционнаятерапияявляетсянезаменимым методом лечения и профилактикизаболеванийдыхательных путей Существующийна сегодняшний день широкий круг различныхдоставочныхустройств для ингаляционнойтерапиипозволяетоптимизироватьлечениебольныхпутеминдивидуальногоподбора типа ингалятора с учетомвозрастапациента, сопутствующейпатологии, тяжестисостояния.