Содержание
-
Лечение онкологических больных
-
Лечение больных с доброкачественными опухолями
В основном хирургическое. Показания к операции: Травматизация Рост с нарушением функции органа Риск злокачественности Косметические дефекты
-
Липома
Удаление в пределах здоровых тканей вместе с капсулой
-
Лечение злокачественных опухолей комплексное
1 Хирургическое 2 Лучевое 3 Химиотерапия 4 Гормонотерапия
-
Хирургическое лечение злокачественных опухолей
Виды операций 1 Радикальные – подлежат больные с опухолями 1-3 ст; цель полное излечение. 2 Паллиативные – подлежат больные 4 ст.; цель – уменьшение страданий
-
Операции в онкологии
Радикальные Паллиативные – паллиативная колостомия Радикальная мастэктомия
-
Принципы радикальных операций
1 В пределах здоровых тканей 2 Избегать механического повреждения опухоли 3 Удаление с регионарными лимфоузлами 4 Использование электроножа 5 Проведение во время операции облучения и химиотерапии (редко)
-
Лучевая терапия
Основная задача – уничтожение или уменьшение в размерах опухолевого очага с последующим восстановлением нормальных тканей Виды: 1 Внешнее 2 Внутриполостное 3 Внутритканевое
-
Способы лучевой терапии
Внешнее – рентгентерапия, телегамматерапия
-
Внутриполостное – источник излучения вводят через физиологические отверстия (рот, уретру) Внутритканевая – введение в ткани радиоактивных игл или капсул.
-
Разные опухоли по разному реагируют на лучевую терапию
1 Высокая чувствительность – лимфосаркомы 2 Средняя чувствительность – рак кожи, губы 3 Низкая чувствительность – рак желудка
-
Осложнения лучевой терапии
Общие Местные НС: головокружение, бессонница ДС: одышка ССС: боли в сердце, лейкопения, гипертензия 1 Со стороны кожи: А)Выпадение волос (эпиляция) Б) Влажный дерматит В) Острая эритема Г )Острый лучевой дерматит Д )Лучевые язвы 2 Лучевой стоматит 3 Лучевая пневмония 4 Лучевой энтероколит 5 Лучевой Цистит
-
Местные осложнения лучевой терапии
Влажный дерматит Эритема
-
Лучевая язва
-
Радиационная защита персонала
Количество работников при выполнении манипуляций должно быть минимальным. Соблюдать инструкции к аппаратам для лучевого лечения Использование средств индивидуальной защиты: защитные экраны, фартуки, перчатки, бахилы, очки. Индивидуальный дозиметрический контроль - Дезактивация – один из видов обеззараживания, при котором с поверхности загрязненных предметов удаляются радиоактивные вещества. Дезактивация кожи Дезактивация рабочего места и аппаратуры
-
Химиотерапия злокачественных опухолей
Использование фармакологических препаратов природного и синтетического происхождения.
-
Группы противоопухолевых средств
1 Цитостатики – нарушают митозы (циклофостфан) 2 Антиметаболиты – нарушают обмен веществ (5-фторуроцил) 3 противоопухолевые антибиотики (сарколизин) 4 Иммуномодуляторы – активируют собственные противоопухолевые мезанизмы (интерферон) 5 Гормональные препараты - лечение гормонзависимыхопузолей (тамоксифен)
-
Химиотерапия
Преимущества недостатки Действует во всём организме Влияние на скрытые ( не выявленные очаги) Можно проводить в амбулаторных условиях Относительно низкий эффект (по сравнению с хирургическим и лучевым) Действует на все клетки организма (и опухолевые и здоровые) Малые дозы стимулируют опухоли, а большие подавляют весь организм Проводят только специально обученный персонал
-
Химиотерапия в составе комплексного лечения
1 Неоадьювантная химиотерапия Это такая химиотерапия, которую проводят в предоперационном периоде, для уменьшения размеров и распространенности опухоли и достижения операбельности. 2 Адьювантная (дополнителная) химиотерапия. Адьювантная химиотерапия предполагает «профилактическое» лечение цитостатиками в послеоперационном периоде без признаков гематогенного метастазирования. Целью адьювантной химиотерапии является: уничтожение вероятных метастазов, которые не могут быть выявлены существующими методами диагностики. Профилактика рецидивов.
-
Осложнения химиотерапии
1 Угнетение функции костного мозга. 2 Повышение температуры тела. 3 Аллопеция (выпадение волос) 4 Поражения кожи. Кожа становится сухой, истонченной, болезненной. Некрозы кожы возникают в месте попадания цитостатиков в окружающие вену такни при внутривенном введении. 5 Стоматит и зофагит 6 Нарушение сердечной деятельности. 7 Нарушение функции почек.. 8 Геморрагический цистит 9 Нейротоксичность.
-
Средства безопасности при работе с цитостатиками
1 Медсестра должна пройти инструктаж 2 Медсестра проводит все манипуляции в маске и перчатках 3 Порошкообразные препараты готовить непосредственно перед введением 4 Не хранить открытые ампулы 5 Разные препараты вводить в разные вены 6 Не допускать попадания препарата на кожу и слизистые
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.