Содержание
-
Презентация на тему: «Сестринский уход при хроническом панкреатите»
Выполнила студентка 31 группы Перегудова Дарья Проверила Демкина Елена Васильевна Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Родинский медицинский колледж» Родино, 2013 г.
-
Хронический панкреатит
Хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание железистой ткани поджелудочной железы с нарушением проходимости ее протоков, постепенно изменяется ее клеточная структура и утрачивается внутри и внешнесекреторная функция
-
этиология
Употребление алкоголя, острый панкреатит, желчекаменная болезнь, вирусная инфекция, повреждение поджелудочной железы. Факторы риска Генетическая предрасположенность, несбалансированное питание
-
Классификация
По этиологии: Первичный; Вторичный. По клиническим проявлениям: Болевой; Рецидивирующий; Латентный; Сочетанный
-
Клиника
Боль в верхней части живота в левом подреберье, которая может приобретать опоясывающий характер, возникает после приема жареной, жирной пищи или алкоголя, может быть сверлящая, давящая, жгучая, приступообразного характера, иррадиирущая в спину, левую лопатку, область проекции сердца, более выражена в положении лежа. Боли до обеда беспокоят мало и нарастают к вечеру. Слюнотечение, отрыжка, тошнота, изнуряющая рвота не приносит облегчения, отвращение к пищи, изжога, метеоризм, неустойчивый стул, снижение аппетита, снижение массы тела.
-
Осмотр
Кожные покровы и склеры желтушны, сухость кожи, на груди и животе отмечаются красные пятнышки, не пропадающие при надавливании
-
Пальпация
Живот умеренно вздут, болезненность в верхней половине, вокруг пупка, в левом подреберье, увеличение печени и селезенки.
-
Диагностика
Об.анализ крови – нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, С-реактивный белок. Кал на капрограмму-суб. Жиров. УЗИ,МРТ, рентген органов брюшной полости – недостаточность структуры увеличение и уплотнение головки поджелудочной железы
-
Осложнения
Внутренние кровотечения; Легочная, почечная, печеночная недостаточность; Энцефалопатия; Панкреанефроз; Панкреатическая кома; Кисты и псевдокисты поджелудочной железы; Абсцесс поджелудочной железы; Реактивный плеврит; Сахарный диабет; Рак поджелудочной железы
-
Уход
В период ремиссии госпитализация не нужна : диета № 5Б, исключить острую, жирную жареную, копченую пищу, свежий белый хлеб, газированные напитки, кофе, шоколад, алкоголь. Рекомендуется употреблять каши, отварные овощи, нежирные сорта рыбы и мяса. Питание дробное 4-5 раз в день. Контроль углеводов. Четкое и своевременное выполнение назначений врача , контроль АД,ЧДД, стула, рвотных масс, уход при рвоте, подготовка к дополнительным методам исследования.
-
Уход в острый период
Соблюдение диеты, устранение боли, коррекция функций поджелудочной железы . Лечение стационарное. 1-е 2-3 дня голод до полного прекращения болей, пить только чистую кипяченую воду в неограниченном количестве, диета 1А, 1Б, 1. Режим строго постельный, подача судна и мочеприемника.
-
Лечение
При выраженной боли ненаркотические анальгетики: АНАЛЬГИН; БАРАЛГИН. При интенсивных болях наркотические анальгетики: ПРОМЕДОЛ. Спазмолитики: НО-ШПА; ПОПАВЕРИН. Антигистаминные препараты: СУПРАСТИН. Антиферментные препараты: ГОРДОКС; КАНТРЕНАЛ; КРАСИЛОЛ. Блокаторы секреторной функции поджелудочной железы: Даларгин; Рибонуклиаза. Панкреативные ферменты: Панзинорм; Креон В сочетании с ингибиторами протонной помпы: Омепразол. Витамины групп : А, В, С, Е. Анаболические стероиды: Ретабонил. Минеральные воды:: Боржоми; Ессентуки; Симптоматическое лечение Физиотерапия в период ремиссии
-
Профилактика
1-чная- исключение алкоголя, рациональное питание, своевременное лечение заболеваний желчевыводящих путей, желудка и 12-ти перстной кишки. 2-чная- «Д» наблюдение у терапевта не реже 2-х раз в год с проведением дополнительных методов обследования. Проведение противорецедивирующего лечения 2 раза в год ферментативными препаратами, в период ремиссии соблюдение режима труда и отдыха.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.