Презентация на тему "Вертеброгенные дорсопатии. Туннельные синдромы"

Содержание

• 
  Слайд 1

  Вертеброгенные дорсопатии.Туннельные синдромы.

  Зотов Арнольд Васильевич Доцент кафедры неврологии лечебного факультета

• 
  Слайд 2

  Позвоночно-двигательный сегмент (ПДС)

  Два смежных позвонка; Межпозвонковый диск; Межпозвонковые связки; Межпозвонковые мышцы; Фиброзные ткани.

• 
  Слайд 3

  Межпозвонковый диск

  Фиброзное кольцо; Студенистое ядро (мякотное, пульпозное); Гиалиновые пластинки.

• 
  Слайд 4

  Источники болевых ноцицептивных импульсов

  Мягкие ткани ПДС при дегенеративных заболеваниях позвоночника; Капсульно-связачный аппарат; Межпозвонковые диски (наружная часть) Периост позвонков; Миофасциальный аппарат; Твердая мозговая оболочка; Сосуды в том числе паравертебральных мышц; Эпидуральная жировая клетчатка.

• 
  Слайд 5

  Алгогенные субстанции

  На периферии Простогландины Гистамин Серотонин ацетилхолин Центральные Субстанция Р Норадреналин Серотонин

• 
  Слайд 6

  Противоболевые субстанции

  На периферии Лейкотриены Центральные Эндорфины Энкефалины

• 
  Слайд 7

  Клинические варианты дорсопатии

  Деформирующие дорсопатии: Кифоз и лордоз; Сколиоз (юношеский, идеопатический); Остеохондроз (без протрузии, без грыжи диска); Спондилолистез или подывихи в суставах С1-С2; Спондилопатии (спондилез): (окостенение задней продольной и др. связок, артроз позвоночника, остеофиты, спондилоартроз суставов);

• 
  Слайд 8
  

  Другие дорсопатии: Протрузия, грыжа диска; Симпатические синдромы: Шейно-черепной; Шейно-плечевой; Дорсалгии: Цервикалгия; Торакалгия; Люмбалгия; Ишиалгия;

• 
  Слайд 9
  

  Компрессия Корешков (радикулопатия); Спинного мозга (миелопатия); Сосудов (радикулоишения, миелоишемия); Реперкуссия (ирритация): Рефлекторные синдромы.

• 
  Слайд 10

  Другие вертеброгенные заболевания

  Воспалительные поражения позвонков (tbc, бруцеллез, эпидуральный абсцесс); Неинфекционные воспалительные заболевания (анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, РА); Болезни роста (сколиоз);

• 
  Слайд 11
  

  Новообразования позвоночника, спинного мозга; Травмы позвоночника и мягких тканей; Миофасциальный болевой синдром; Системные заболевания соединительной ткани и позвоночника; Аномалии позвоночника.

• 
  Слайд 12

  Невертеброгенные заболевания

  Соматические болезни: Заболевания почек, печени, легких, гинекологические заболевания; Психогенные заболевания: Депрессия и др.; Неврологические заболевания.

• 
  Слайд 13
  
• 
  Слайд 14
  
• 
  Слайд 15
  

  Запястный канал 1 – локтевой нерв; 2 – гороховидная кость; 3 – анастомотическая ветвь локтевого и срединного нерва; 4 – короткий сгибатель большого пальца; 5 – поперечная связка ладони; 6 – локтевая артерия; 7 – срединный нерв.

• 
  Слайд 16
  

  Ущемление локтевого нерва в области запястья 1 – лучевая кость; 2 – гороховидная кость; 3 – крючковидная кость; 4 – трехгранная кость; 5 – полулунная кость; 6 и 7 – кожная и мышечная ветви глубокой ладонной ветви локтевого нерва; 8 – локтевой нерв; 9 – локтевая кость.

• 
  Слайд 17
  

  Ущемление общего малоберцового нерва под сухожилием двуглавой м-цы 1 – место двоения седалищного нерва; 2 – двуглавая мышца бедра; 3 – большеберцовый нерв; 4 – общий малоберцовый нерв; 5 – сухожилие двуглавой мышцы бедра; 6 – головка малоберцовой кости; 7 – большеберцовая кость.

• 
  Слайд 18
  

  Тарзальный канал 1 – большеберцовый нерв; 2 – сухожилие длинного сгибателя пальцев стопы; 3 – медиальная дельтовидная связка; 4 – латеральная лодыжка; 5 – задняя большеберцовая артерия; 6 – мышца, отводящая большой палец стопы.