Содержание
-
Закрытая травма живота
-
Механические травмы (открытые и закрытые) живота в боевых условиях возникают в результате воздействия взрывной волны, при падении с высоты, сдавлении туловища тяжелыми предметами, обломками сооружений. Объем повреждения может ограничиваться изолированными ушибами брюшной стенки с разрывом мышц и кровеносных сосудов. При большей силе травмирующего воздействия возникают закрытые повреждения органов живота, забрюшинного пространства, большого сальника.
-
при падении с высоты, сдавлении туловища тяжелыми предметами, обломками сооружений
-
Закрытое повреждение полых органов быстро приводит к развитию перитонита основными признаками которого являются боль в животе, сухой язык, жажда, заостренные черты лица, тахикардия, грудной тип дыхания, напряжение мышц передней брюшной стенки, распространенная и резкая болезненность при пальпации живота, положительные симптомы раздражения брюшины, отсутствие шумов кишечной перистальтики.
-
-
Значительные диагностические трудности возникают в случаях закрытых разрывов забрюшинно расположенных отделов ободочной и двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы. Клиническая картина при этом вначале бывает стертой и проявляется лишь после развития тяжелых осложнений (забрюшинная флегмона, перитонит, панкреатит, динамическая кишечная непроходимость и пр.). \Закрытые повреждения почек сопровождаются болями в соответствующей половине живота и поясничной области с иррадиацией в паховую область
-
Закрытая травма живота может сопровождаться подкапсульными разрывами печени и селезенки.через значительное время (через 2-3 нед и более)(двухмоментные разрывы печени и селезенки).
-
-
Во всех случаях клиническое обследование при подозрении на травму живота должно включать в себя пальцевое ректальное исследование (выявление нависания передней стенки прямой кишки, наличие крови в ее просвете) и катетеризацию мочевого пузыря с исследованием мочи на содержание эритроцитов.
-
Основным методом инструментальной диагностики закрытой травмы живота на этапах медицинской эвакуации является лапаро-центез
-
Основным методом лечения проникающих ранений и закрытых травм живота с повреждением внутренних органов на войне является выполнение оперативного вмешательства – лапаротомии В хирургии повреждений мирного времени во многих случаях удается использовать лечебную видеолапароскопию.
-
Главным принципом оперативного вмешательства по поводу ранений живота с повреждением органов брюшной полости и забрюшинного пространства является скорейшая остановка кровотечения.
После вскрытия брюшной полости оперативное вмешательство проводится в следующей последовательности. 1. Выявление источника кровотечения с временной или окончательной его остановкой. 2. Планомерная ревизия органов брюшной полости с временным закрытием кишечных ран эластичными кишечными жомами. 3. Вмешательство на поврежденных органах. 4. Интубация тонкой и толстой кишки (по показаниям). 5. Санация, дренирование брюшной полости и забрюшинного пространства. 6. Закрытие раны брюшной стенки. 7. Хирургическая обработка ран входного и выходного отверстий раневого канала.
-
ПОМОЩЬ НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИПервая помощь
-
Доврачебная помощь
-
Первая врачебная помощь
относятся к группе нуждающихся в первоочередной эвакуации для получения неотложной квалифицированной хирургической помощи. Перекладывать раненных в живот на этапах эвакуации с носилок на носилки вплоть до операционного стола - запрещено.
-
-
Квалифицированная медицинская помощь.
Нет комментариев для данной презентации
Помогите другим пользователям — будьте первым, кто поделится своим мнением об этой презентации.